Sitafor-M 1000 mg/50 mg №28 tablet - Toshkentda - OXYmedda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Sitafor-M 1000 mg/50 mg №28 tablet

Ishlab chiqaruvchi: Novugen Pharma

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Diabetiklar uchun

Taqiqlangan
Haydovchilar uchun

Ruxsat
Bolalar uchun

18 yoshdan

Diabetdan

Mavjud emas

Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari sitafor-m 1000 mg/50 mg №28 tablet

Faol moddalar

Metformin , Sitagliptin
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

O'zbekiston
Ishlab chiqaruvchi

Novugen Pharma
Chiqarilish shakli

Tabletkalar
ATX kodi

A10BD07
Dozalash

1000 mg / 50 mg
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

28 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Tarkibi

1 qoplangan tabletka quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Faol moddalar: sitagliptin 50 mg sitagliptin fosfat shaklida va 850 mg yoki 1000 mg metformin gidroklorid.

Yordamchi moddalar: Povidon-K30, natriy lauril sulfat, kolloid kremniy dioksid, mikrokristallin sellyuloza, kroskarmelzo natriy, magnij stearat.
Qo'llanilishi

dieta va jismoniy mashqlar rejimiga qo‘shimcha sifatida, maksimal toqat qilinadigan dozada metformin monoterapiyasi fonida yetarli nazoratga erishilmagan bemorlarda glikemiyani nazorat qilishni yaxshilash uchun, shuningdek, allaqachon sitagliptin va metformin kombinatsiyasi bilan davolanayotgan bemorlarga ko‘rsatilgan. sulfonilmochevina hosilalari bilan kombinatsiyada (uchta preparat kombinatsiyasi) dieta va jismoniy mashqlar rejimiga qo‘shimcha sifatida, maksimal toqat qilinadigan dozada metformin va sulfonilmochevina bilan davolashda yetarli nazoratga erishilmagan bemorlarga ko‘rsatilgan. gamma-retseptor agonistlari, peroksisoma proliferatorlari bilan faollashtirilgan (PPAR-γ) (masalan, tiazolidindion) (uchta preparat kombinatsiyasi) bilan kombinatsiyada dieta va jismoniy mashqlar rejimiga qo‘shimcha sifatida, maksimal toqat qilinadigan dozada metformin va PPAR-γ agonisti bilan davolashda yetarli nazoratga erishilmagan bemorlarga ko‘rsatilgan. shuningdek, insulin bilan kombinatsiyada (uchta preparat kombinatsiyasi) dieta va jismoniy mashqlar rejimiga qo‘shimcha sifatida, barqaror dozada insulin va metformin glikemiyani yetarli nazorat qilmaydigan bemorlarda glikemiyani nazorat qilishni yaxshilash uchun ko‘rsatilgan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

ta'sir qiluvchi moddalarga yoki yordamchi moddalardan birontasiga yuqori sezuvchanlik; - diabetik ketoatsidoz va diabetik prekomа; - buyrak funksiyasining o'rtacha va og'ir buzilishlari (kreatinin klirensi <60 ml/min); - buyrak funksiyasiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan o'tkir holatlar, masalan, dehidratatsiya, og'ir infeksiya, shok, tomir ichiga yod saqlovchi kontrast modda kiritilishi; - to'qima gipoksiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'tkir va surunkali kasalliklar, masalan, yurak yoki nafas yetishmovchiligi, yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, shok; - jigar funksiyasining buzilishi; shuningdek: - o'tkir alkogol intoksikatsiyasi, alkogolizmda; emizish davrida.
Qo'llash usuli

Metformin bilan monoterapiyada yetarli nazoratga erishilmagan bemorlar uchun preparatning boshlang'ich tavsiya etiladigan doza sitagliptin 50 mg kuniga 2 marta (sutkalik umumiy doza 100 mg) va hozirgi metformin dozasini ta'minlashi kerak. Sitagliptin va metformin kombinatsiyasini qabul qilayotgan bemorlar uchun Sitagliptin va metformin bilan kombinatsiyalangan davolashdan o'tishda preparatning boshlang'ich doza ilgari qo'llanilgan sitagliptin va metformin dozalariga ekvivalent bo'lishi kerak. Ikki preparat bilan kombinatsiyalangan davolashda – maksimal toqat qilinadigan dozada metformin va sulfonilmochevina bilan yetarli nazoratga erishilmagan bemorlar uchun Preparat doza sitagliptin 50 mg kuniga 2 marta (sutkalik umumiy doza 100 mg) va ilgari qo'llanilgan metformin dozasiga mos kelishi kerak. Agar sulfonilmochevina bilan kombinatsiyada qo'llanilsa, gipoglikemiya rivojlanish xavfini kamaytirish uchun sulfonilmochevinani pastroq dozada qabul qilish zarur bo'lishi mumkin. Ikki preparat bilan kombinatsiyalangan davolashda – maksimal toqat qilinadigan dozada metformin va PPAR-γ agonisti bilan yetarli nazoratga erishilmagan bemorlar uchun Preparat doza sitagliptin 50 mg kuniga 2 marta (sutkalik umumiy doza 100 mg) va ilgari qo'llanilgan metformin dozasiga mos kelishi kerak. Ikki preparat bilan kombinatsiyalangan davolashda – maksimal toqat qilinadigan dozada insulin va metformin bilan yetarli nazoratga erishilmagan bemorlar uchun Preparat doza sitagliptin 50 mg kuniga 2 marta (sutkalik umumiy doza 100 mg) va ilgari qo'llanilgan metformin dozasiga mos kelishi kerak. Sitafor M preparatini insulin bilan kombinatsiyada qo'llashda gipoglikemiya rivojlanish xavfini kamaytirish maqsadida insulin dozasini kamaytirish zarur bo'lishi mumkin. Metforminning turli dozalarini ta'minlash maqsadida preparat 50 mg sitagliptin va 850 mg metformin gidroxlorid yoki 1000 mg metformin gidroxlorid dozalarida chiqariladi.
Nojo´ya ta´sirlar

Bosh og'rig'i, yo'tal, diareya, qayt qilish
Farmakologik xususiyatlari

Sitafor-M ikki gipoglikemik preparatning o'zaro to'ldiruvchi mexanizmi bilan birikmasidir, bu 2-toifa diabeti bo'lgan bemorlarda glyukozani nazorat qilishni yaxshilash uchun mo'ljallangan: sitagliptin fosfat, dipeptidilpeptidaza 4 (DPP-4) inhibitori va metformin gidroklorid – biguanidlar sinfining vakili.

Sitagliptin fosfat – bu og'iz orqali qo'llanilganda faol, kuchli, yuqori tanlangan Dipeptidilpeptidaza 4 (DPP-4) fermentining inhibitori 2-toifa diabetini davolash uchun. DPP-4 inhibitorlari – bu inkretinlarni kuchaytiruvchi preparatlar sinfi. DPP-4 fermentini inhibe qilish orqali sitagliptin ikki faol inkretin gormoni – glukagonga o'xshash peptid 1 (GPP-1) va glyukoza bog'liq insulintropik polipeptid (GIP) darajasini oshiradi. Inkretinlar glyukoza gomeostazini fiziologik tartibga solishda ishtirok etuvchi endogen tizimning bir qismidir. Qon shakar darajalari normal yoki oshganida, GPP-1 va GIP insulin sintezini oshiradi va uni pankreasning beta hujayralaridan chiqaradi. GPP-1 shuningdek, pankreasning alfa hujayralaridan glukagon sekretsiyasini kamaytiradi, bu esa jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi. Agar glyukoza darajalari past bo'lsa, insulin chiqarilishi oshmaydi va glukagon sekretsiyasi to'xtatilmaydi. Sitagliptin kuchli va yuqori tanlangan DPP-4 fermentining inhibitori bo'lib, terapevtik konsentratsiyalarda DPP-8 yoki DPP-9 ga yaqin bo'lgan fermentlarni inhibe qilmaydi. Sitagliptin kimyoviy tuzilishi va farmakologik ta'siri jihatidan GPP-1 analoglari, insulin, sulfonilurea yoki meglitinidlar, biguanidlar, retseptor agonistlari, peroksisomalarni proliferatsiyalovchi aktivator (PPARγ), alfa-glyukozidaza inhibitorlari va amilin analoglaridan farq qiladi.

Ikki kunlik tadqiqotda sog'lom ko'ngilli ishtirokchilar ishtirokida faqat sitagliptin qo'llanilganda faol GPP-1 darajalari oshdi, faqat metformin qo'llanilganda esa faol va umumiy GPP-1 darajalari bir xil darajada oshdi. Sitagliptin va metforminning bir vaqtda qo'llanilishi faol GPP-1 darajalariga qo'shimcha ta'sir ko'rsatadi. Sitagliptin, lekin metformin emas, faol GIP darajalarini oshiradi.

Umuman olganda, sitagliptin monoterapiya yoki kombinatsiyada qo'llanilganda glyukozani nazorat qilishni yaxshilaydi.

Klinik tadqiqotlarda sitagliptin monoterapiya sifatida glyukozani nazorat qilishni sezilarli darajada yaxshilagan, hemoglobin A1c (HbA1c) darajasini, shuningdek, ochlik va ovqatdan keyin glyukoza darajasini kamaytirgan. Ochlik paytida qon plazmasidagi glyukoza darajasining pasayishi 3-haftada kuzatildi (ochlik paytida qon glyukoza darajasini aniqlash uchun birinchi vaqt nuqtasi). Sitagliptin bilan davolangan bemorlarda gipoglikemiya paydo bo'lishi tezligi plaseboga o'xshash edi. Sitagliptin bilan davolanishda tana vazni boshlang'ich ko'rsatkichga nisbatan oshmadi. Beta-hujayra funktsiyasining surrogat markerlari, jumladan HOMA-β (gomeostazni baholash modeli-β), proinsulin va insulin nisbati va tez-tez namuna olishda ovqatga chidamlilik testida beta-hujayralarning reaktivligi ko'rsatkichlari bo'yicha yaxshilanishlar kuzatildi.

Metformin gidroklorid
Metformin – bu glyukozaning bazal darajasini va ovqatdan keyin pasaytiruvchi anti-giperglikemik ta'sirga ega biguanid. Preparat insulin sekretsiyasini rag'batlantirmaydi va shuning uchun gipoglikemiyaga olib kelmaydi.

Metformin uchta mexanizm orqali ta'sir ko'rsatishi mumkin:

- jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni inhibe qilish orqali, glukoneogenez va glikogenolizni inhibe qilish;

- mushak to'qimalarida insulin sezgirligini o'rtacha oshirish orqali, periferik to'qimalarda glyukozani ushlash va utilizatsiyasini yaxshilash;

- ichakda glyukoza absorpsiyasini sekinlashtirish orqali.

Metformin hujayralar ichida glyukogen sintezini rag'batlantiradi, glyukogen-sintaza ta'sirida. Metformin glyukoza uchun maxsus turdagi membranali transportchilarning (GLUT-1 va GLUT-4) transport qobiliyatini oshiradi.

Insonda, preparatning glyukozaga ta'siridan qat'i nazar, metformin lipidlar metabolizmini ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Terapevtik dozalarda, o'rtacha davomiylikdagi va uzoq muddatli klinik tadqiqotlarda metformin umumiy xolesterol, LDL xolesterol va triglitserid darajalarini pasaytirishini ko'rsatdi.
Maxsus ko'rsatmalar

Sitafor preparatini 1-tur diabeti bo'lgan bemorlarda yoki diabetik ketoatsidozni davolashda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Pancreatit. Postmarketing kuzatuvlar davomida sitagliptin qabul qilayotgan bemorlarda o'limga olib keladigan va o'limga olib kelmaydigan qonli yoki nekrotik pankreatit holatlari haqida xabarlar olingan (qarang: "Nojo'ya ta'sirlar, Postmarketing tajribasi"). Ushbu xabarlar noaniq o'lchovdagi aholi haqida ixtiyoriy ravishda yuborilganligi sababli, umuman olganda, preparatni qo'llash bilan bog'liq chastota yoki sabab-oqibat munosabatini ishonchli baholash mumkin emas. Bemorlarni o'tkir pankreatitning xos simptomlari haqida xabardor qilish kerak: doimiy, kuchli qorin og'rig'i. Sitagliptin to'xtatilgandan so'ng pankreatitning bartaraf etilishi kuzatilgan. Agar pankreatitga shubha bo'lsa, Sitafor preparati va boshqa potentsial shubhali preparatlar to'xtatilishi kerak.

Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash. Sitafor preparati buyraklar orqali chiqariladi. Sitafor preparatining qon plazmasidagi konsentratsiyalarini normal buyrak funksiyasiga ega bemorlardagi konsentratsiyalarga erishish uchun, o'rtacha yoki og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun, shuningdek, gemodializ yoki peritoneal dializ talab qiladigan terminal buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun pastroq dozalar tavsiya etiladi (qarang: "Qo'llash usuli va dozalar, Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar").

Gipoglikemiya sulfonilurea yoki insulinga birikmasida. Sitafor preparati klinik tadqiqotlarida monoterapiya sifatida yoki gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmaydigan preparatlar (ya'ni metformin yoki PPARγ agonistlari (tiazolidindion)) bilan birgalikda qo'llanilganda, Sitafor preparati qo'llanilganda gipoglikemiya darajasi plasebo qabul qilayotgan bemorlardagi darajaga o'xshash bo'lgan. Boshqa antigiperglikemik vositalar bilan birga qo'llanilganda, Sitafor preparati insulinga yoki sulfonilureaga birikmasida gipoglikemiya kuzatilgan (qarang: "Nojo'ya ta'sirlar"). Shuning uchun, sulfonilurea yoki insulinga bog'liq gipoglikemiya rivojlanishining xavfini kamaytirish uchun, ushbu preparatlarning dozalarini kamaytirish masalasini ko'rib chiqish mumkin (qarang: "Qo'llash usuli va dozalar").Giperhis-tansivlik reaksiyalari. Postmarketing kuzatuvlar davomida Sitafor preparati bilan davolangan bemorlarda jiddiy giperhis-tansivlik reaksiyalari haqida xabarlar olingan. Ushbu reaksiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi: anafilaksiya, angionevrotik shish va terining eksfoliativ holatlari, jumladan Stevens-Johnson sindromi. Ushbu xabarlar noaniq o'lchovdagi aholi haqida ixtiyoriy ravishda yuborilganligi sababli, umuman olganda, preparatni qo'llash bilan bog'liq chastota yoki sabab-oqibat munosabatini ishonchli baholash mumkin emas. Ushbu reaksiyalar Sitafor preparati bilan davolashning dastlabki 3 oyi davomida yuzaga kelgan, ba'zi hollarda esa preparatning birinchi dozasini qabul qilgandan so'ng. Agar giperhis-tansivlik reaksiyasiga shubha bo'lsa, Sitafor preparatini to'xtatish, reaksiyaning mumkin bo'lgan sabablarini baholash va diabetni davolash uchun alternativ preparat tayinlash kerak (qarang: "Qarshi ko'rsatmalar va Nojo'ya ta'sirlar, Postmarketing tajribasi").Homiladorlik va emizish davrida qo'llash

Homiladorlik. Sitagliptin sichqonlarda og'iz orqali 250 mg/kg gacha bo'lgan dozada yoki quyonlarda organogenez davrida 125 mg/kg gacha bo'lgan dozada teratogen emas (odam uchun tavsiya etilgan sutkada 100 mg dozadan 32 va 22 baravar yuqori). Sıçanlarda 1000 mg/kg/kun og'iz orqali berilganda, homilada qovurg'a malformatsiyalarining (yo'qolishi, gipoplaziya va burmalangan qovurg'alar) rivojlanishining kichik bir ko'payishi kuzatilgan (tavsiya etilgan sutkada 100 mg dozada odamda taxminan 100 baravar yuqori). Sıçanlarning avlodida 1000 mg/kg/kun dozada og'iz orqali berilganda, ikki jinsda ham sut davrida o'rtacha vazn ortishining kichik kamayishi va sutdan keyin erkaklarning vaznining oshishi kuzatilgan. Biroq, hayvonlarda reproduktiv tadqiqotlar inson organizmining reaktsiyasi haqida har doim prognoz bo'lmaydi. Sıçanlarning avlodida preparatning funksionallik yoki xulq-atvoriga toksik ta'siri kuzatilmagan.

Homilador sichqonlarda sitagliptin 1000 mg/kg/kun dozada og'iz orqali berilganda, plasentaga o'tish ko'rsatkichi 2 soatdan so'ng taxminan 43–46% va 24 soatdan so'ng 80% ni tashkil etgan. Quyonlarda sitagliptin 125 mg/kg dozada og'iz orqali berilganda, plasentaga o'tish ko'rsatkichi 2 soatdan so'ng taxminan 66% va 24 soatdan so'ng 30% ni tashkil etgan.

Sitafor Emizish. Sitagliptin emizikli sichqonlarda sutga o'tadi. Sitagliptin inson sutiga o'tishi haqida ma'lumot yo'q. Shuning uchun emizikli ayollar Sitafor preparatini qo'llamasliklari kerak.

Bola yoshidagi qo'llash
Sitafor preparatining 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Qariyalar uchun qo'llash
Klinik tadqiqotlarda Sitafor preparatining qariyalarda (≥65 yosh) xavfsizligi va samaradorligi yoshroq bemorlardagi (65 yoshgacha) bilan taqqoslanadi. Yoshga qarab dozani tuzatish zarurati yo'q. Qariyalar buyrak funksiyasining buzilishi ehtimoli ko'proq; boshqa bemorlardagi kabi, buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi bo'lsa, preparatning dozasi tuzatish talab qilinishi mumkin (qarang: "Qo'llash usuli va dozalar, Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar").

Avtotransport va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri.

Sitafor preparatining transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Biroq, Sitafor preparatining avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi kutilmaydi. Preparatni amal qilish muddati o'tganidan keyin qo'llash tavsiya etilmaydi va bolalardan himoyalangan joyda saqlanishi kerak.

Tarkibi
Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Maxsus ko'rsatmalar

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Shahzoda

Я очень довольна покупкой в интернет-магазине Oxymed. Таблетки помогли мне справиться с проблемами. Рекомендую!

06 August 2024

0

0
Dilnoza

Отличное качество таблеток Ситафор-М 1000 мг/50 мг! Быстрая доставка и привлекательная цена.

06 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar