Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Qalin ichakda laktuloza past molekulyar organik kislotalarga parchalanadi. Ushbu kislotalar qalin ichak lümenida pH ni pasaytiradi va osmos yo‘li bilan uning tarkibini oshiradi. Ushbu hodisalar qalin ichak peristaltikasini rag‘batlantiradi, najas konsistensiyasini normallashtiradi.
Qabziyat yo‘qoladi va qalin ichakning fiziologik ritmi tiklanadi.
Portosistemik ensefalopatiya (PSE), jigar prekomasi va komada laktulozaning ta’siri proteolitik bakteriyalarni asidofil bakteriyalar (masalan, Lactobacillus) sonini oshirish orqali bostirish, qalin ichak tarkibini kislotali qilish natijasida ammiakni ion shakliga aylantirish, qalin ichak muhitining past pH si tufayli ich ketish ta’siri, shuningdek, osmos ta’siri va bakteriyalar tomonidan oqsil sintezini rag‘batlantirish natijasida bakteriyalar tomonidan azotli moddalar metabolizmining o‘zgarishi va ammiakdan foydalanish orqali amalga oshiriladi.
Bu kontekstdagi gipermmonemiya o‘zi portosistemik ensefalopatiyaning asab-psixik namoyonlarini tushuntirib bera olmaydi. Biroq, ammiak boshqa azotli birikmalar uchun model sifatida ishlatilishi mumkin.
Farmakokinetika
So‘rilish
Og‘iz orqali qabul qilinganda laktuloza yomon so‘riladi. U so‘rilmagani uchun o‘zgarmagan holda qalin ichakka yetib boradi va u yerda ichak bakterial florasi tomonidan metabolizatsiyalanadi.
Metabolizm va chiqarilish
Metabolizm 25-50 gramm yoki 40-75 ml gacha bo‘lgan dozalarda to‘liq bo‘ladi; yuqori dozalarda laktulozaning bir qismi o‘zgarmagan holda chiqarilishi mumkin.