Dorilar
Dorixona kosmetikasi
Ona va bola
Tibbiy mahsulotlar
Gigiena va parvarish
Vitaminlar va BFQ
Qo'shimcha mahsulotlar
Extiyotkorlik bilan
Taqiqlangan
Taqiqlangan
Taqiqlangan
Extiyotkorlik bilan
Ehtiyotkorlik bilan
Ayrim hollarda, ayniqsa bronxial astmaga moyil bo'lgan va sulfitlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda og'ir gipersensitivlik reaksiyalari va bronxospazm rivojlanishi mumkin.
V/m yoki v/v (struyno yoki kapelno).
Infuzion usulda preparatni 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultirish kerak.
Struyno Neyroks® sekin, 5-7 daqiqa davomida, kapelno esa 40-60 tomchi/min tezlikda yuboriladi.
Maksimal sutkalik doza 1200 mg dan oshmasligi kerak.
O‘tkir miya qon aylanishi buzilishlarida Neyroks® kompleks terapiyada dastlabki 10-14 kun davomida v/v kapelno 200-500 mg 2-4 marta/kun, so‘ngra v/m 200-250 mg 2-3 marta/kun 2 hafta davomida qo‘llaniladi.
Bosh miya jarohati va bosh miya jarohati oqibatlarida Neyroks® 10-15 kun davomida v/v kapelno 200-500 mg 2-4 marta/kun qo‘llaniladi.
Diskirkulyator ensefalopatiyaning dekompensatsiya bosqichida Neyroks® v/v struyno yoki kapelno 200-500 mg dozada 1-2 marta/kun 14 kun davomida buyuriladi. So‘ngra v/m 100-250 mg/kun keyingi 2 hafta davomida.
Diskirkulyator ensefalopatiya kursli profilaktikasi uchun Neyroks® v/m 200-250 mg dozada 2 marta/kun 10-14 kun davomida yuboriladi.
Neyrotsirkulyator distoniya, nevrotik va nevrozga o‘xshash holatlarda preparat v/m 50-400 mg/kun 14 kun davomida yuboriladi.
Keksalar va xavotirli buzilishlarda yengil kognitiv buzilishlarda preparat v/m 100-300 mg/kun 14-30 kun davomida qo‘llaniladi.
O‘tkir miokard infarktida kompleks terapiya tarkibida Neyroks® v/v yoki v/m 14 kun davomida, miokard infarkti uchun an’anaviy terapiya (shu jumladan nitratlar, beta-adrenoblokatorlar, APF ingibitorlari, trombolitiklar, antikoagulyant va antiagregant preparatlar, shuningdek, ko‘rsatmalar bo‘yicha simptomatik vositalar) fonida yuboriladi. Dastlabki 5 kun Neyroks® v/v, keyingi 9 kun preparat v/m yuborilishi mumkin.
Preparatning v/v yuborilishi tomchilatib infuziya yo‘li bilan, sekin (nojo‘ya ta’sirlarni oldini olish uchun), 30-90 daqiqa davomida (100-150 ml 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroza (glyukoza) eritmasida), zaruriyat tug‘ilganda preparatni sekin struyno v/v yuborish mumkin, davomiyligi kamida 5 daqiqa.
Preparatni (v/v yoki v/m) yuborish 3 marta/kun, har 8 soatda amalga oshiriladi. Sutkalik doza tana vazniga 6-9 mg/kg, bir martalik doza 2-3 mg/kg. Maksimal sutkalik doza 800 mg dan, bir martalik doza 250 mg dan oshmasligi kerak.
Ochiq burchakli glaukomaning turli bosqichlarida kompleks terapiya tarkibida Neyroks® v/m 100-300 mg/kun, 1-3 marta/kun 14 kun davomida yuboriladi.
Alkogolli abstinent sindromda Neyroks® v/m yoki v/v kapelno 200-500 mg dozada 2-3 marta/kun 5-7 kun davomida yuboriladi.
Antipsixotik dori vositalari bilan o‘tkir intoksikatsiyada preparat v/v 200-500 mg/kun dozada 7-14 kun davomida yuboriladi.
Qorin bo‘shlig‘ining o‘tkir yiringli-yallig‘lanish jarayonlarida (o‘tkir nekrotik pankreatit, peritonit) Neyroks® birinchi kunlarda, operatsiyadan oldin ham, keyin ham buyuriladi. Yuboriladigan doza kasallik shakli va og‘irligiga, jarayonning tarqalganligiga, klinik kechish variantlariga bog‘liq. Preparatni bekor qilish faqat barqaror ijobiy klinik-laborator effektdan so‘ng bosqichma-bosqich amalga oshirilishi kerak.
O‘tkir shishli (interstitsial) pankreatitda Neyroks® 200-500 mg 3 marta/kun, v/v kapelno (0,9% natriy xlorid eritmasida) va v/m buyuriladi. Nekrotik pankreatitning yengil og‘irlik darajasi – 100-200 mg 3 marta/kun kapelno (0,9% natriy xlorid eritmasida) va v/m. O‘rta og‘irlik darajasi – 200 mg 3 marta/kun, v/v kapelno (0,9% natriy xlorid eritmasida). Og‘ir kechish – puls-dozalashda 800 mg birinchi kun, ikki marta yuborish rejimida; keyin 200-500 mg 2 marta/kun sutkalik doza asta-sekin kamaytiriladi. Juda og‘ir kechish – boshlang‘ich doza 800 mg/kun, pankreatogen shok belgilari barham topguncha, holat barqarorlashgach – 300-500 mg 2 marta/kun v/v kapelno (0,9% natriy xlorid eritmasida) sutkalik doza asta-sekin kamaytiriladi.
Nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun preparatni dozalash tartibi va yuborish tezligini rioya qilish tavsiya etiladi.
Nojo'ya ta'sirlar tez-tezligi JSST tasnifiga muvofiq aniqlangan: juda tez-tez (≥10%); tez-tez (≥1%, lekin <10%); kamdan-kam (≥0.1%, lekin <1%); kam (≥0.01%, lekin <0.1%); juda kam (<0.01%); tez-tezligi noma'lum (mavjud ma'lumotlar asosida tez-tezligini aniqlash mumkin emas).
Immun tizimi tomonidan: juda kam - anafilaktik shok, angionevrotik shish, eshakemi.
Ruhiy buzilishlar: juda kam - uyquchanlik.
Nerv tizimi tomonidan: juda kam - bosh og'rig'i, bosh aylanishi (bu haddan tashqari yuqori yuborish tezligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin va qisqa muddatli xarakterga ega).
Tomirlar tomonidan: juda kam - QD pasayishi, QD oshishi (bu haddan tashqari yuqori yuborish tezligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin va qisqa muddatli xarakterga ega).
Nafas olish tizimi tomonidan: juda kam - quruq yo'tal, tomoqda qichishish, ko'krakda noqulaylik, nafas olishda qiyinchilik (bu haddan tashqari yuqori yuborish tezligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin va qisqa muddatli xarakterga ega).
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam - og'izda qurish, ko'ngil aynishi, yoqimsiz hid sezilishi, og'izda metall ta'm.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kam - qichish, toshma, giperemiya.
Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi reaksiyalar: juda kam - issiqlik hissi.
Ta'sir mexanizmi, farmakodinamik effektlar
Antigipoksik, membranoprotektor, nootrop, qarshi-tutqanoq, anksiolitik ta'sir ko'rsatadi, organizmning stressga chidamliligini oshiradi. Preparat organizmning asosiy zararli omillarga, kislorodga bog'liq patologik holatlarga (shok, gipoksiya va ishemiya, miya qon aylanishining buzilishi, alkogol va antipsixotik preparatlar (neyroleptiklar) bilan intoksikatsiya) nisbatan rezistentligini oshiradi.
Neiroks® miya metabolizmi va bosh miya qon ta'minotini yaxshilaydi, mikrosirkulyatsiyani va qonni reologik xususiyatlarini yaxshilaydi, trombotsitlarning agregatsiyasini kamaytiradi. Qon hujayralari (eritrotsitlar va trombotsitlar) membrana tuzilmalarini gemolizda barqarorlashtiradi. Gipo-lipidemik ta'sir ko'rsatadi, umumiy xolesterin va LDL darajasini kamaytiradi.
O'tkir pankreatitda fermentativ toksemiya va endogen intoksikatsiyani kamaytiradi.
Neiroks® preparatining ta'sir mexanizmi uning antigipoksant, antioksidant va membranoprotektor ta'siri bilan bog'liq. U lipidlarning peroksid oksidlanish jarayonlarini ingibitsiya qiladi, superoksiddismutaza faolligini oshiradi, lipid-oqsil nisbatini oshiradi, membrana yopishqoqligini kamaytiradi, uning suyuqligini oshiradi. Membranaga bog'langan fermentlar (kalsiyga bog'liq bo'lmagan fosfodiesteraza, adenilattsiklaza, atsetilxolinesteraza), retseptor komplekslari (benzodiazepin, GAMK, atsetilxolin) faolligini modulyatsiya qiladi, bu ularning ligandlar bilan bog'lanish qobiliyatini kuchaytiradi, biomembranalarning strukturaviy-funksional tashkilotini saqlashga, neyromediatorlar transportiga va sinaptik uzatishni yaxshilashga yordam beradi.
Neiroks® bosh miya dofamin miqdorini oshiradi. Gipoksiya sharoitida aerob glikolizning kompensator faolligini kuchaytiradi va Krebs siklida oksidlovchi jarayonlarning tormozlanish darajasini kamaytiradi, ATF, kreatinfosfat miqdorini oshiradi va mitoxondriyalarning energiya sintezlovchi funksiyalarini faollashtiradi, hujayra membranalarini barqarorlashtiradi. Neiroks® ishemiyalangan miokardda metabolik jarayonlarni normallashtiradi, nekroz zonasini kamaytiradi, miokardning elektr faolligi va qisqaruvchanligini tiklaydi va yaxshilaydi, shuningdek, ishemiya zonasida koronar qon oqimini oshiradi, o'tkir koronar yetishmovchilikda reperfuziya sindromi oqibatlarini kamaytiradi. Nitropreparatlarning antianginal faolligini oshiradi. Neiroks® surunkali ishemiya va gipoksiya sababli rivojlanayotgan nevropatiyada to'r pardasi ganglioz hujayralari va ko'ruv nervi tolalarini saqlab qolishga yordam beradi. To'r pardasi va ko'ruv nervining funksional faolligini yaxshilaydi, ko'rish o'tkirligini oshiradi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Dori vositasini qabul qilish davrida bemorlarga psixofizik reaksiyalar tezligini talab qiladigan ishlar (shu jumladan, transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish)da ehtiyotkorlik bilan ishlash tavsiya etiladi.
Pastroq toksikligi sababli dozani oshirib yuborish ehtimoli kam.
Sintomlar: uyquchanlik, uyqusizlik.
Davolash: odatda talab qilinmaydi, simptomlar bir sutka ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Kuchli namoyon bo'lganda simptomatik qo'llab-quvvatlovchi davolash o'tkaziladi.
Benzodiazepin anksiolitiklari, qarshi-tutqanoq (karbamazepin) va qarshi-parkinson (levodopa) dori vositalarining ta'sirini kuchaytiradi.
Etanolning toksik ta'sirini kamaytiradi.
