-
Tarkibi
Ta'sir qiluvchi modda:
Etilmetilgidroksipiridina suksinat - 50 mg
Yordamchi modda:
Natriy metabisulfit - 0,4 mg
In'ektsiya uchun suv 1 ml gacha.
-
Qo'llanilishi
O‘tkir miya qon aylanishi buzilishlari;
bosh miya jarohati, bosh miya jarohatlari oqibatlari;
disirkulyator ensefalopatiya;
vegetativ distoniya sindromi;
aterosklerotik genezli yengil kognitiv buzilishlar;
nevrotik va nevrozga o‘xshash holatlarda tashvishli buzilishlar;
o‘tkir miokard infarkti (birinchi kunlardan boshlab) kompleks terapiya tarkibida;
turli bosqichlardagi birlamchi ochiq burchakli glaukoma, kompleks terapiya tarkibida;
alkogolizmda nevrozga o‘xshash va vegetativ-qon tomir buzilishlari ustun bo‘lgan abstinent sindromni bartaraf etish;
o‘tkir antipsixotik vositalar bilan zaharlanish;
qorin bo‘shlig‘ining o‘tkir yiringli-yallig‘lanish jarayonlari (o‘tkir nekrotik pankreatit, peritonit) kompleks terapiya tarkibida.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Jigar va buyrak funksiyasining o'tkir buzilishlari, preparatga individual yuqori sezuvchanlik. Meksidol preparatini bolalarda, homiladorlik va emizish davrida qo'llash xavfsizligi bo'yicha qat'iy nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
-
Qo'llash usuli
V/m yoki v/v (struyno yoki kapelno). Infuzion usulda preparatni 0,9 % natriy xlorid eritmasida suyultirish kerak.
Struyno Mexidol® sekin, 5 - 7 daqiqa davomida yuboriladi, kapelno - 40 - 60 tomchi daqiqada tezlikda. Maksimal sutkalik doza 1200 mg dan oshmasligi kerak.
O'tkir miya qon aylanishi buzilishlarida Mexidol® dastlabki 10 - 14 kun davomida v/v kapelno 200 - 500 mg 2 - 4 marta kuniga, so'ngra v/m 200 - 250 mg 2 - 3 marta kuniga 2 hafta davomida qo'llaniladi.
Bosh miya jarohati va bosh miya jarohatining oqibatlarida Mexidol® 10 - 15 kun davomida v/v kapelno 200 - 500 mg 2 - 4 marta kuniga qo'llaniladi.
Distsirkulyator ensefalopatiyaning dekompensatsiya bosqichida Mexidol® v/v struyno yoki kapelno 200 - 500 mg dozada 1 - 2 marta kuniga 14 kun davomida buyuriladi. So'ngra v/m 100 - 250 mg/kun davomida keyingi 2 hafta davomida.
Distsirkulyator ensefalopatiya kursli profilaktikasi uchun preparat v/m 200 - 250 mg 2 marta kuniga 10 - 14 kun davomida yuboriladi.
Yoshi katta bemorlarda yengil kognitiv buzilishlar va xavotirli buzilishlarda preparat v/m sutkalik doza 100 - 300 mg/kun 14 - 30 kun davomida qo'llaniladi.
O'tkir miokard infarktida kompleks terapiya tarkibida Mexidol® 14 kun davomida veno yoki mushak ichiga yuboriladi, miokard infarkti uchun an'anaviy terapiya fonida, jumladan nitratlar, beta-adrenoblokatorlar, angiotenzin aylanish fermenti (APF) ingibitorlari, trombolitiklar, antikoagulyant va antiagregant vositalar, shuningdek, ko'rsatmalarga ko'ra simptomatik vositalar.
Dastlabki 5 kun davomida maksimal effektga erishish uchun preparatni veno ichiga yuborish maqsadga muvofiq, keyingi 9 kun davomida Mexidol® mushak ichiga yuborilishi mumkin.
Preparatni veno ichiga yuborish kapelno infuziya yo'li bilan, sekin (nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun) 0,9 % natriy xlorid eritmasida yoki 5 % dekstroza (glyukoza) eritmasida 100 - 150 ml hajmda 30 - 90 daqiqa davomida amalga oshiriladi. Zarur bo'lsa, preparatni sekin struyno, kamida 5 daqiqa davomida yuborish mumkin.
Preparatni yuborish (veno yoki mushak ichiga) 3 marta kuniga, har 8 soatda amalga oshiriladi. Sutkalik terapevtik doza 6 - 9 mg/kg tana vazniga, bir martalik doza 2 - 3 mg/kg tana vazniga to'g'ri keladi. Maksimal sutkalik doza 800 mg dan, bir martalik doza 250 mg dan oshmasligi kerak.
Ochiq burchakli glaukomaning turli bosqichlarida kompleks terapiya tarkibida Mexidol® mushak ichiga 100 - 300 mg/kun, 1 - 3 marta kuniga 14 kun davomida yuboriladi.
Alkogolli abstinent sindromda Mexidol® 200 - 500 mg v/v kapelno yoki v/m 2 - 3 marta kuniga 5 - 7 kun davomida yuboriladi.
Antipsixotik vositalar bilan o'tkir intoksikatsiyada preparat v/v 200 - 500 mg/kun dozada 7 - 14 kun davomida yuboriladi. O'tkir yiringli-yallig'lanishli qorin bo'shlig'i jarayonlarida (o'tkir nekrotik pankreatit, peritonit) preparat birinchi kunlarda, operatsiyadan oldin ham, keyin ham buyuriladi. Yuboriladigan doza kasallik shakli va og'irligiga, jarayonning tarqalishiga, klinik kechish variantlariga bog'liq. Preparatni bekor qilish faqat barqaror ijobiy klinik-laborator effektdan so'ng bosqichma-bosqich amalga oshiriladi.
O'tkir shishli (interstitsial) pankreatitda Mexidol® 200 - 500 mg 3 marta kuniga, v/v kapelno (0,9 % natriy xlorid eritmasida) va v/m buyuriladi. Nekrotik pankreatitning yengil darajasida - 100 - 200 mg 3 marta kuniga v/v kapelno (0,9 % natriy xlorid eritmasida) va v/m. O'rtacha darajada - 200 mg 3 marta kuniga, v/v kapelno (0,9 % natriy xlorid eritmasida). Og'ir kechishda - puls-dozalashda 800 mg birinchi kunlarda, ikki marta yuborish rejimida; keyin 200 - 500 mg 2 marta kuniga sutkalik doza asta-sekin kamaytiriladi. Juda og'ir kechishda - boshlang'ich doza 800 mg/kun, pankreatogen shok belgilari to'liq bartaraf bo'lguncha, holat barqarorlashgach 300 - 500 mg 2 marta kuniga v/v kapelno (0,9 % natriy xlorid eritmasida) sutkalik doza asta-sekin kamaytiriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ko'ngil aynishi va og'iz shilliq qavati qurishi, uyquchanlik, allergik reaksiyalar paydo bo'lishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Antigipoksik, membranoprotektor, nootrop, qarshi tutqanoq, anksiolitik ta'sir ko'rsatadi, organizmning stressga chidamliligini oshiradi. Preparat organizmning asosiy shikastlovchi omillarga, kislorodga bog'liq patologik holatlarga (shok, gipoksiya va ishemiya, miya qon aylanishining buzilishi, alkogol va antipsixotik preparatlar (neyroleptiklar) bilan intoksikatsiya) ta'siriga rezistentligini oshiradi.
Meksidol® miya metabolizmini va bosh miya qon ta'minotini yaxshilaydi, mikrosirkulyatsiyani va qonni reologik xususiyatlarini yaxshilaydi, trombotsitlarning agregatsiyasini kamaytiradi. Qon hujayralari (eritrotsitlar va trombotsitlar) membrana tuzilmalarini gemolizda barqarorlashtiradi. Gipoipidemiya ta'siriga ega, umumiy xolesterin va LDL darajasini kamaytiradi.
O'tkir pankreatitda fermentativ toksemiya va endogen intoksikatsiyani kamaytiradi.
Meksidol®ning ta'sir mexanizmi uning antigipoksant, antioksidant va membranoprotektor ta'siri bilan bog'liq. U lipidlarning peroksid oksidlanish jarayonlarini ingibitsiya qiladi, superoksiddismutaza faolligini oshiradi, lipid-oqsil nisbatini oshiradi, membrananing yopishqoqligini kamaytiradi, uning suyuqligini oshiradi. Membranaga bog'langan fermentlar (kalsiyga bog'liq bo'lmagan fosfodiesteraza, adenilattsiklaza, atsetilxolinesteraza), retseptor komplekslari (benzodiazepin, GAMK, atsetilxolin) faolligini modulyatsiya qiladi, bu ularning ligandlar bilan bog'lanish qobiliyatini kuchaytiradi, biomembranalarning strukturaviy-funksional tashkilotini saqlashga, neyromediatorlar transportiga va sinaptik uzatishni yaxshilashga yordam beradi. Meksidol® bosh miya dofamin miqdorini oshiradi. Gipoksiya sharoitida aerob glikolizning kompensator faolligini kuchaytiradi va Krebs siklida oksidlovchi jarayonlarning tormozlanish darajasini kamaytiradi, ATF, kreatinfosfat miqdorini oshiradi va mitoxondriyalarning energiya sintezlovchi funksiyalarini faollashtiradi, hujayra membranalarini barqarorlashtiradi. Meksidol® ishemiyalangan miokardda metabolik jarayonlarni normallashtiradi, nekroz zonasini kamaytiradi, miokardning elektr faolligi va qisqaruvchanligini tiklaydi va yaxshilaydi, shuningdek, ishemiya zonasida koronar qon oqimini oshiradi, o'tkir koronar yetishmovchilikda reperfuziya sindromi oqibatlarini kamaytiradi. Nitropreparatlarning antianginal faolligini oshiradi. Meksidol® surunkali ishemiya va gipoksiya sababli rivojlanayotgan neyropatiyada to'r pardasi ganglioz hujayralari va ko'ruv nervi tolalarini saqlab qolishga yordam beradi. To'r pardasi va ko'ruv nervining funksional faolligini yaxshilaydi, ko'rish o'tkirligini oshiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Alohida hollarda, ayniqsa bronxial astmaga moyil bo'lgan, sulfitlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda og'ir gipersensitivlik reaksiyalari rivojlanishi mumkin.