Extiyotkorlik bilan
Ruxsat
Ruxsat
Taqiqlangan
Ruxsat
Gipoglikemiya, uglevod oziqlanishining yetishmovchiligi, toksikoinfektsiya, jigar kasalliklarida (gepatit, jigar distrofiyasi va atrofiyasi, shu jumladan jigar yetishmovchiligi), gemorragik diatez, dehidratsiya (qayt qilish, diareya, operatsiyadan keyingi davr), toksikatsiya, kollaps, shok.
Giperglikemiya, giperlaktatsidemiya, gipergidratatsiya, operatsiyadan keyingi glukozani utilizatsiya qilishdagi buzilishlar, aylanish buzilishlari, bosh miya va o'pkalarda shish xavfi, miya shishi, o'pka shishi, o'tkir chap qorincha yetishmovchiligi, giperosmolyar koma, giperhis-tuyg'u.
Diqqat bilan: dekompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligi, surunkali buyrak yetishmovchiligi (oligo-, anuriya), giponatriemiya, diabet.
Venaga tomchilab. 5% eritma maksimal tezlikda 7 ml (150 tomchi)/min (400 ml/soat) kiritiladi, kattalar uchun maksimal sutkalik dozasi - 2 l. Venaga oqimda. 10-50 ml 5% va 10% eritmalar. Kattalarda normal metabolizmda kiritiladigan glyukoza sutkalik dozasining 4-6 g/kg dan oshmasligi kerak, ya'ni taxminan 250-450 g (metabolizm intensivligi pasayganda sutkalik doza 200-300 g ga kamaytiriladi), shu bilan birga kiritiladigan suyuqlik hajmi - 30-40 ml/kg. Bolalarga parenteral oziqlanish uchun, birinchi kunda 6 g glyukoza/kg/sut kiritiladi, keyinchalik - 15 g/kg/sut gacha, glyukoza bilan birga zarur bo'lganda yog'lar va aminokislotalar kiritiladi. 5% va 10% eritmalarni kiritishda glyukoza dozasini hisoblashda kiritiladigan suyuqlikning ruxsat etilgan hajmini hisobga olish kerak: 2-10 kg vazndagi bolalar uchun - 100-165 ml/kg/sut, 10-40 kg vazndagi bolalar uchun - 45-100 ml/kg/sut. Normal metabolizm holatida kattalar uchun glyukoza kiritishning maksimal tezligi - 0.25-0.5 g/kg/soat. (metabolizm intensivligi pasayganda kiritish tezligini 0.125-0.25 g/kg/soatgacha kamaytirish kerak). Bolalarda 20-25% dan yuqori konsentratsiyadagi eritmalar qo'llaniladi, glyukoza kiritish tezligi 0.75 g/kg/soatdan oshmasligi kerak.
Gipervolemia, o'tkir chap qorincha yetishmovchiligi, kiritish tezligi oshganda - osmotik diurez suv, elektrolitlar yo'qotilishi va giperosmolyar koma rivojlanishi. Kiritish joyida - infeksiya, tromboflebit rivojlanishi.
Belgilari: giperglikemiya, glukozuriya, giperglikemik, giperosmolyar koma, gipergidratatsiya, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi, liponeogenezning kuchayishi va CO2 ning ortiqcha ishlab chiqarilishi, bu esa nafas olish hajmining keskin oshishiga va natijada nafas olish chastotasining oshishiga olib keladi, jigarning yog'li infiltratsiyasi.
Davolash: glukozani kiritishni to'xtatish, qisqa ta'sirli insulinni kiritish, simptomatik terapiya.
Suv-elektrolit muvozanatini nazorat qilish. Osmolarni oshirish uchun 5% eritmani izotonik natriy xlorid eritmasi bilan birlashtirish mumkin. Katta dozada kiritilayotgan glukozaning to'liq va tezroq qabul qilinishi uchun, bir vaqtning o'zida 4-5 E.D. qisqa ta'sirli insulinni subkutan kiritish mumkin, 1 E.D. insulinga 4-5 g glukozaga nisbatan. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga glukozani qon va siydikdagi miqdorini nazorat qilib kiritadilar. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.