Гипертензия в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Сердечная недостаточность (в качестве дополнения к терапии наперстянкой пурпурной и/или мочегонными средствами). Острый инфаркт миокарда при условии стабильной гемодинамики, для лечения в течение первых 24 часов для предотвращения последующего нарушения функций левого желудочка и развития сердечной недостаточности, а также для повышения выживаемости. Кроме того, пациенты должны получать необходимое стандартное лечение, например тромболитические средства, ацетилсалициловую кислоту и бета-блокаторы. Диабетическая нефропатия лизиноприл уменьшает альбуминурию при сахарном диабете 2 типа, осложненном гипертензией и начальной нефропатией.

Гиперчувствительность к действующему или вспомогательным веществам. • Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предшествующим лечением другими ингибиторами AПФ. • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек. • Второй или третий триместр беременности

По всем показаниям таблетки необходимо принимать один раз в сутки, всегда в одно и то же время суток. Поскольку прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, препарат можно принимать независимо от приема пищи. Эссенциальная гипертензия Рекомендованная начальная доза для пациентов, не принимающих другие гипотензивные средства, 10 мг в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг; она может быть увеличена не более, чем до 40 мг сутки, в зависимости от реакции артериального давления. Если данной дозы не достаточно, лечение Диротоном может быть дополнено другими гипотензивными средствами. Для достижения полного гипотензивного эффекта необходимо от 2 до 4 недель терапии – эффект достигается при накоплении дозы. Для пациентов, проходивших ранее лечение мочегонными средствами, прием мочегонных средств необходимо прервать за 2-3 дня до начала лечения лизиноприлом. Если это не возможно, начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг/сутки. В этом случае рекомендовано наблюдение врача в течение нескольких часов после приема начальной дозы (пик-эффект лизиноприла достигается приблизительно через 6 часов), так как может развиться симптоматическая гипотензия (см. раздел 4.4). При реноваскулярной гипертензии или других нарушениях, связанных с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, рекомендованная начальная доза составляет 2,5-5 мг/сутки, сопровождаемая строгим контролем (артериального давления, функции почек, уровня калия в сыворотке). Поддерживающая доза должна титроваться – без прерывания строгого контроля – в соответствии с наблюдаемой реакцией артериального давления.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы подавление деятельности костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия Нарушения со стороны иммунной системы аутоиммунное заболевание Нарушения пищеварения и обмена веществ гипогликемия Нарушения со стороны нервной системы головокружение, головная боль парестезия, вертиго, расстройство вкуса обморок Психические нарушения изменение настроения, нарушение сна спутанное сознание депрессия Кардиоло-гические нарушения учащенное сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда