1 tabletkada faol modda gliklazid 30 mg; yordamchi moddalari gipromelloza, laktaza monogidrat, kopovidon, kremniy dioksid kolloid anhidrid, magniy stearat.

II tip qandli diabet glyukozani kamaytirish va nazorat qilish, agar glyukoza darajasini faqat dieta, jismoniy mashqlar yoki tana vaznini kamaytirish bilan normallashtirib bo'lmasa. II tip qandli diabet asoratlarining oldini olish makro- va mikrotomir asoratlari, xususan, yangi holatlar yoki nefropatiya kuchayishining xavfini kamaytirish.

Og'iz orqali qo'llash uchun. Faqat kattalar uchun buyuriladi. Sutkalik doza 1 dan 4 tabletka gacha (kuniga 30 dan 120 mg gacha) o'zgarishi mumkin. Sutkalik doza bir martalik qabul qilinishi kerak, nonushta vaqtida. Tabletkalarni butun holda yutish kerak (ezmaslik va chaynash kerak emas). Agar bemor tabletkani qabul qilishni unutgan bo'lsa, keyingi kuni dozani oshirish kerak emas. Barcha qandli diabetga qarshi vositalar kabi, Diaglizid MR dozasini bemorning davolanishga individual javobiga (qon glyukoza darajasi, glikozillangan gemoglobin HbAlc) qarab individual tanlash talab etiladi. Boshlang'ich doza va doza tanlash. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 30 mg (1 tabletka) ni tashkil etadi. Agar glyukoza darajasi samarali nazorat qilinsa, davolash shu doza bilan davom ettirilishi mumkin. Qon glyukozasi darajasini nazorat qilishni kuchaytirish zarur bo'lsa, sutkalik doza ketma-ket 60 mg (2 tabletka), 90 mg (3 tabletka) yoki 120 mg (4 tabletka) gacha oshirilishi mumkin. Dozani oshirish bosqichma-bosqich, 1 oylik interval bilan tavsiya etiladi, faqat 2 haftalik davolash davomida qon glyukozasi darajasida kamayish kuzatilmagan hollardan tashqari. Bunday hollarda dozani davolashning ikkinchi haftasi oxirida oshirish mumkin. Maksimal tavsiya etilgan sutkalik doza – 120 mg (4 tabletka). 80 mg gliklazid saqlovchi preparatlardan Diaglizid MR 30 mg, modifikatsiyalangan chiqarilishli tabletkalarga o'tkazishda: 1 tabletka, 80 mg gliklazid saqlovchi preparat 1 tabletka Diaglizid MR 30 mg ga mos keladi. Diaglizid MR 30 mg ga o'tkazishda qon ko'rsatkichlarini diqqat bilan nazorat qilish zarur. Boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan qandli diabetga qarshi preparatlardan Diaglizid MR 30 mg ga o'tkazish: Diaglizid MR 30 mg ni boshqa og'iz orqali qabul qilinadigan qandli diabetga qarshi preparat o'rniga buyurish mumkin. Bunda oxirgi preparatning dozasi va yarim chiqarilish davrini hisobga olish kerak. O'tish davri odatda talab qilinmaydi. Boshlanishi 30 mg dozadan bo'lishi va keyinchalik doza tuzatish (qarang «Boshlang'ich doza va doza tanlash») kerak. Diaglizid MR 30 mg dan uzoqroq yarim chiqarilish davriga ega sulfonilmochevina preparatlaridan o'tkazishda, ikki preparatning umumiy ta'siri va gipoglikemiya rivojlanishini oldini olish uchun bir necha kunlik tanaffus zarur bo'lishi mumkin. Diaglizid MR 30 mg bilan davolash kuniga 30 mg (1 tabletka) dozadan boshlanadi va yuqorida ko'rsatilgan qoidalar asosida doza tuzatish amalga oshiriladi. Boshqa qandli diabetga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash: Diaglizid MR 30 mg ni biguanidlar, alfa-glyukozidaza ingibitorlari va insulin bilan birga qo'llash mumkin. Diaglizid MR 30 mg qabul qilayotgan bemorlarda qon glyukozasi yetarli nazorat qilinmasa, shifokor nazorati ostida insulin bilan bir vaqtda davolash boshlanishi mumkin. Keksalar (65 yoshdan katta) uchun Diaglizid MR 30 mg preparatini dozalash tartibi 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar bilan bir xil. Yengil va o'rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun Diaglizid MR 30 mg preparatini dozalash tartibi buyrak funksiyasi normal bo'lgan bemorlar bilan bir xil, biroq bemor diqqat bilan nazorat qilinishi kerak. Gipoglikemiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlar uchun (qarang bo'lim «

Gliklazid va boshqa sul'fanilmochevina hosilalarini qo'llash tajribasiga asoslanib, quyida ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuzatilishi mumkin. Gipoglikemiya. Boshqa sul'fanilmochevina preparatlari kabi, gliklazid qabul qilish ham, ayniqsa, ovqatlanish tartibsiz bo'lsa va ovqat qabul qilinmasa, gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Gipoglikemiya paydo bo'lishi quyidagi xarakterli simptomlar bilan kechishi mumkin: bosh og'rig'i, kuchli ochlik hissi, ko'ngil aynishi, qusish, charchoq, uyqu buzilishi, qo'zg'aluvchanlik, tajovuzkorlik, diqqat va reaksiya buzilishi, depressiya, bezovtalik, ko'rish va nutq buzilishi, afaziya, tremor, parezlar, sezuvchanlik buzilishi, bosh aylanishi, holsizlik hissi, o'z-o'zini nazorat qilishni yo'qotish, deliriya, tutqanoq, yuzaki nafas olish, bradikardiya, uyquchanlik va hushdan ketish, bu esa komaga va o'limga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, adrenergik tizim tomonidan quyidagi buzilishlar kuzatilishi mumkin: terlash, yopishqoq ter, xavotir hissi, taxikardiya, arterial gipertenziya, kuchli yurak urishi, ko'krak sohasida og'riq, aritmiya. Odatda gipoglikemiya simptomlari uglevodlar (shakar) qabul qilingandan so'ng yo'qoladi. Bu holatda shakar o'rnini bosuvchi vositalarni qabul qilish samarali bo'lmaydi. Boshqa sul'fanilmochevina preparatlarini qo'llash tajribasi shuni ko'rsatadiki, dastlab ko'rilgan choralar samarali bo'lgan taqdirda ham, gipoglikemiya qayta paydo bo'lishi mumkin. Agar gipoglikemiya epizodi og'ir yoki uzoq davom etsa va bemorning holati vaqtincha shakar qabul qilish orqali nazorat ostida bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam yoki hatto shifoxonaga yotqizish zarur. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, dispepsiya, diareya va qabziyat. Preparatni nonushta vaqtida qabul qilish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilish bu simptomlarning paydo bo'lishini oldini oladi yoki kamaytiradi. Kamroq hollarda quyidagi nojo'ya ta'sirlar kuzatiladi: teri va teri osti to'qimalari tomonidan: toshma, qichishish, eshakemi, eritema, makulopapulyoz toshmalar, buloz toshmalar. Qon va limfa tizimi tomonidan (kamdan-kam hollarda): anemiya, trombotsitopeniya, leyopeniya, granulositopeniya. Odatda bu holatlar davolash to'xtatilgandan so'ng yo'qoladi. Gepatobiliar tizimi tomonidan: jigar fermentlari (ALT, AST, shilali fosfataza) darajasining oshishi, gepatit (yakka-yakka hollarda). Xolestatik sariqlik paydo bo'lsa, preparat bilan davolashni to'xtatish kerak. Ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar odatda preparat to'xtatilgandan so'ng yo'qoladi. Ko'rish organlari tomonidan: davolash boshida, ayniqsa, qonda glyukoza darajasining o'zgarishi tufayli vaqtinchalik ko'rish buzilishlari paydo bo'lishi mumkin. Sul'fanilmochevina preparatlarini qo'llashda kuzatilishi mumkin bo'lgan buzilishlar: eritrotsitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya va allergik vaskulitlar holatlari. Sul'fanilmochevina preparatlarini qo'llashda jigar fermentlari darajasining oshishi va hatto jigar faoliyati buzilishi (masalan, xolestaz va sariqlik bilan) va gepatitlar holatlari ham tasvirlangan, ular bu preparatlar to'xtatilgandan so'ng kamaygan yoki yakka-yakka hollarda hayot uchun xavfli jigar yetishmovchiligiga olib kelgan. ADVANCE tadqiqoti davomida jiddiy nojo'ya reaksiyalar monitoringi o'tkazilgan. II tip qandli diabet bilan og'rigan va glikemiya intensiv nazorati strategiyasi bo'yicha davolangan bemorlar guruhida ilgari tasvirlanmagan nojo'ya reaksiyalar aniqlanmagan. Bir nechta bemorlarda og'ir gipoglikemiya kuzatilgan. Gipoglikemiyaning aksariyat epizodlari insulinterapiya bilan birga davolanayotgan bemorlarda kuzatilgan.

sul'fanilmochevina preparatlari gipoglikemiyani chaqirishi mumkin. O'rtacha og'irlikdagi gipoglikemiya simptomlari (hushdan ketish va nevrologik simptomlarsiz) uglevodlar (shakar) qabul qilish, qandni pasaytiruvchi preparat dozasini va/yoki dietani tuzatish bilan to'g'irlanishi kerak. Bemorni diqqat bilan kuzatish davom ettirilishi lozim, shifokor bemorning xavfsizligiga ishonch hosil qilmaguncha. Komaga, tutqanoq yoki boshqa nevrologik buzilishlarga olib keladigan og'ir gipoglikemiya zudlik bilan tibbiy yordam va darhol shifoxonaga yotqizishni talab qiladi. Gipoglikemik koma tashxisi qo'yilganda yoki koma rivojlanishiga shubha bo'lsa, bemorga tezda 50 ml kontsentratsiyalangan glyukoza eritmasi (20% dan 30% gacha) tomir ichiga yuboriladi, so'ngra kamroq kontsentratsiyalangan glyukoza eritmasi (10%) doimiy ravishda yuboriladi, qon glyukoza darajasini 1 g/l dan yuqori darajada ushlab turish uchun kerakli tezlikda. Bemorni doimiy kuzatib borish zarur. Bemor holatiga qarab, shifokor keyingi taktikani belgilaydi. Gliklazid plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'lanadi, shuning uchun dializ qo'llash samarasiz.

• mikanozol (sistemali qo'llash uchun, og'iz bo'shlig'i uchun gel) gipoglikemik ta'sirni kuchaytiradi, gipoglikemiya simptomlari va hatto koma rivojlanishi mumkin.

• fenilbutazon (sistemali qo'llash uchun) sulfanilmochovina hosilalarining gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi (ularning plazma oqsillari bilan bog'lanishini siqib chiqaradi va/yoki chiqarilishini kamaytiradi);
• alkogol gipoglikemik reaksiyalar rivojlanish xavfini oshiradi (kompensator reaksiyalarni inhibitsiya qilgani uchun), bu gipoglikemik komaga olib kelishi mumkin. Alkogol va alkogol saqlovchi preparatlarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.

• quyida keltirilgan preparatlardan biri bilan bir vaqtda qo'llanganda ayrim hollarda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, chunki gipoglikemik ta'sir kuchayadi: boshqa qandni pasaytiruvchi preparatlar (insulin, akarboza, biguanidlar), β-blokatorlar, APF ingibitorlari (kaptopril, enalapril), flukonazol, N2-retseptor antagonistlari, sulfanilamidlar, nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar, MAO ingibitorlari.

• danazol diabetogen ta'sir ko'rsatadi.

• xlorpromazin (neyroleptik) yuqori dozalarda (sutkada 100 mg dan ortiq) qo'llanganda qonda glyukoza darajasini oshiradi (insulin ajralishini kamaytiradi);
• glyukokortikoidlar (sistemali va mahalliy qo'llash uchun: bo'g'im ichiga, teriga va rektal preparatlar) va tetrakozaktid - qonda glyukoza darajasini oshiradi va ketaotsidoz rivojlanishi mumkin (uglevodlarga tolerantlikni kamaytiradi);
• ritodrin, salbutamol, terbutalin (tomir ichiga) - β2-agonistik ta'siri tufayli qonda glyukoza darajasini oshirishi mumkin.

• antikoagulyantlar (masalan, varfarin va boshqalar): antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanganda sulfanilmochovina hosilalari antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Zarurat tug'ilganda antikoagulyantlar dozasini tuzatish mumkin.