Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- если у вас имеется аллергия (повышенная чувствительность) на гликлазид, любой другой компонент ДИАБЕТОНА МR 60 мг, другие препараты этой группы (сульфонилмочевины) или другие родственные препараты (гипогликемические сульфонамиды); - если вы страдаете инсулин-зависимым диабетом (1 типа); - если у вас в моче обнаружены кетоновые тела и сахар (это может означать, что у вас имеется диабетический кетоацидоз), в случае диабетической комы или прекомы; - если у вас имеется серьезное заболевание почек или печени; - если вы принимаете препараты для лечения грибковых инфекций (миконазол, см. раздел «Прием других препаратов); - если вы кормите грудью (см. раздел «Беременность и кормление грудью»). Будьте особенно осторожны при приеме таблеток с модифицированным высвобождением ДИАБЕТОН МR 60 мг Для нормализации уровня сахара в крови вы должны соблюдать план лечения, назначенный вашим врачом. Это значит, что кроме регулярного приема таблеток вы должны соблюдать диету, делать физические упражнения и, когда это необходимо, снизить вес. Во время лечения гликлазидом необходим регулярный мониторинг уровня сахара в крови (и, возможно, в моче), а также уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). В первые недели лечения существует повышенный риск снижения уровня сахара в крови (гипокликемии), поэтому необходим пристальный медицинский контроль. Снижение уровня сахара (гипогликемия) может наступить в следующих случаях - если вы едите нерегулярно или пропускаете приемы пищи, - если вы отказываетесь от еды, - если вы плохо питаетесь, - если вы изменили состав пищи, - если вы увеличиваете физическую нагрузку, не адаптируя прием углеводов, - если вы употребляете алкоголь, особенно в сочетании с пропуском приемов пищи, - если вы одновременно принимаете другие медицинские или натуральные препараты, - если вы принимаете слишком высокие дозы гликлазида, - если у вас имеются некоторые гормонозависимые нарушения (функциональные нарушения щитовидной железы, гипофиза или коры надпочечника), - если у вас имеется тяжелое нарушение функции почек или печени. При слишком низком уровне сахара в крови у вас могут наступить следующие симптомы головная боль, ощущение сильного голода, тошнота, рвота, усталость, нарушения сна, неугомонность, агрессивность, плохая концентрация, снижение внимания и времени реакции, депрессия, спутанность сознания, нарушения речи или зрения, тремор, сенсорные нарушения, головокружение и беспомощность. Также могут наступить следующие признаки и клинические проявления повышенное потоотделение, холодная и влажная кожа, тревожность, учащенное или нерегулярное сердцебиение, высокое артериальное давление, внезапная сильная боль в груди, которая может отдаваться в ближайшие части тела (стенокардия). Если уровень сахара в крови продолжает падать, то у вас может наступить выраженная спутанность сознания (делирий), конвульсии, потеря самоконтроля, дыхание может стать поверхностным, сердечные сокращения замедленными, вы можете потерять сознание. В большинстве случаев клинические проявления пониженного уровня сахара в крови очень быстро проходят после того, как в любой форме вы примете сахар, например, таблетки глюкозы, кусочки сахара, сладкий сок, сладкий чай. Поэтому вы всегда должны носить с собой сахар, в любой форме (таблетки глюкозы, кусочки сахара). Помните, что искусственные подсластители неэффективны. Если прием сахара не помог или если клинические проявления начались повторно, свяжитесь со своим врачом или обратитесь в ближайшую больницу. Клинические проявления низкого уровня сахара в крови могут не наступать вообще, быть менее выраженными или появляться очень медленно, либо вы можете не сразу понять, что у вас упал уровень сахара. Это может случиться у пожилых пациентов, принимающих некоторые препараты (например, препараты, воздействующие на центральную нервную систему, и бета-блокаторы). Если вы оказались в стрессовой ситуации (например, несчастный случай, хирургическая операция, жар и пр.), врач может временно назначить вам инсулинотерапию. Клинические проявления повышенного уровня сахара в крови (гипергликемия) могут наступить, если гликлазид еще не достаточно снизил уровень сахара в крови, если вы не соблюдали план лечения, назначенный врачом, или в некоторых стрессовых ситуациях. Среди возможных проявлений жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, сухость и зуд кожи, кожные инфекции и пониженная эффективность. Если у вас проявились такие признаки, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту. Если у ваших родственников или у вас имеется наследственный дефицит глюкозы-6-фосфат- дегидрогеназы (G6PD, отклонение от нормы эритроцитов), то у вас может наступить снижение уровня гемоглобина и падение количества эритроцитов (гемолитическая анемия). Прежде чем принимать этот препарат, свяжитесь со своим врачом.