Biseptol kombinatsiyalangan antibakterial preparat bo‘lib, ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazol (o‘rtacha davomiylikdagi sulfanilamid) aralashmasini mos proporsiyalarda o‘z ichiga oladi. Har ikkala komponent bir xil biokimyoviy o‘zgarishlar zanjiriga ta’sir qiladi, bu esa antibakterial ta’sirning potentsiyalanishiga va bakterial rezistentlik rivojlanishining sekinlashishiga olib keladi.

Ko-trimoksazol quyidagi sezgir shtammlarga nisbatan faol: Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlar), indolmusbat Proteus spp. shtammlari (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S. sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carinii. Dori vositasining har ikkala komponenti me’da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; har ikkala komponentning maksimal kontsentratsiyasi qonda ichga qabul qilingandan so‘ng 1-4 soat ichida erishiladi. Har ikkala komponent organizmning ko‘plab to‘qimalari va suyuqliklarida terapevtik kontsentratsiyalarda aniqlanadi. 

 Bemor qabul qilayotgan yoki yaqinda qabul qilgan barcha dori vositalari, shuningdek, bemor qabul qilishni rejalashtirayotgan dori vositalari haqida shifokor yoki farmatsevtga xabar berish kerak. Tiazid diuretiklar Keksaygan bemorlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llash trombotsitopeniya va gemorragik diatez rivojlanish xavfini oshiradi. Antikoagulyantlar Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin, bu esa ushbu preparatlarning dozasini o‘zgartirishni talab qiladi. Fenitoin Ko-trimoksazol fenitoin metabolizmini susaytiradi; har ikki dori vositasini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilish davri oshadi. Metotreksat Ko-trimoksazol metotreksatning ta’sirini kuchaytirishi mumkin. Sulfonilmochevina hosilalari Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori vositalari, sulfonilmochevina hosilalarining ta’sirini kuchaytirishi va shu tariqa qonda glyukoza darajasining pasayish xavfini oshirishi mumkin. Digoksin Ko-trimoksazol ayrim keksaygan bemorlarda plazmadagi digoksin konsentratsiyasini oshirishi mumkin. Trisiklik antidepressantlar Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini kamaytirishi mumkin. Pirimetamin Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga qo‘llanganda megaloblast anemiyasini chaqirishi mumkin. Siklosporin Buyrak transplantatsiyasidan so‘ng ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan bemorlarda transplantatsiyalangan buyrak funksiyasining o‘tkinchi buzilishlari, ya’ni serum kreatinin darajasining oshishi kuzatiladi, bu, ehtimol, trimetoprim ta’siri bilan bog‘liq. Sulfonamidlarga kimyoviy tuzilishi o‘xshash bo‘lgan antitireoid preparatlar, diuretiklar (atsetazolamid va tiazid) va og‘iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparatlarga yuqori reaktivlikka ega shaxslarda sulfonamidler allergiyani chaqirishi mumkin. Laboratoriya tadqiqotlari natijalariga ta’siri – Trimetoprim fermentativ usulda serumda metotreksat konsentratsiyasini aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin. – Ko-trimoksazol kreatininni Yaffe usulida ishqoriy pikrinat yordamida aniqlash natijalarini (taxminan 10% ga) yuqoriligi bilan ko‘rsatishi mumkin. 

 Quyida Biseptol preparatini qo‘llashda alohida ehtiyotkorlik bilan yondashish zarur bo‘lgan holatlar tavsiflangan. Sulfanilamidlarni qo‘llash bilan bog‘liq hayot uchun xavfli asoratlar, jumladan, o‘tkir jigar nekrozi, aplastik anemiya, agranulositoz, boshqa qon tarkibi buzilishlari va nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari kamdan-kam hollarda kuzatilgan. Sulfametoksazol bilan davolash natijasida hayot uchun xavfli bo‘lishi mumkin bo‘lgan teri toshmalari, masalan, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari haqida xabar berilgan, ular dastlab qizil dog‘lar yoki markazida pufakchalar joylashgan yumaloq blyashkalar ko‘rinishida paydo bo‘ladi. E’tibor berilishi lozim bo‘lgan qo‘shimcha simptomlar: og‘iz bo‘shlig‘i, halqum, burun, jinsiy a’zolar shilliq qavatlarida yara paydo bo‘lishi va kon’yunktivit (ko‘zlarning qizarishi va shishishi). Hayot uchun xavfli bo‘lishi mumkin bo‘lgan teri toshmalariga ko‘pincha grippga o‘xshash simptomlar hamrohlik qiladi. Teri toshmalari keng pufakchalar paydo bo‘lishi yoki epidermis ajralib chiqishiga olib kelishi mumkin. Jiddiy teri reaksiyalari yuzaga kelishining eng yuqori xavfi davolashning dastlabki haftalarida kuzatiladi. Agar Biseptol bilan davolash vaqtida bemorda Stivens-Djonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz rivojlansa, ushbu preparat ushbu bemorda kelajakda qayta qo‘llanilishi mumkin emas. Agar teri toshmalari yoki yuqorida ko‘rsatilgan teri reaksiyalari paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilish va qabul qilinayotgan preparat haqida xabar berish lozim. Ko-trimoksazol bilan davolash vaqtida teri toshmasi, tomoq og‘rig‘i, tana haroratining ko‘tarilishi, bo‘g‘imlarda og‘riq, yo‘tal, nafas qisishi, sariqlik, siydik chiqarish buzilishi, shishlar, bel yoki qorin yuqori qismida og‘riq paydo bo‘lishi mumkin; preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish va zudlik bilan shifokorga murojaat qilish lozim. Ko-trimoksazol buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda, foliy kislotasi yetishmovchiligi bo‘lganlarda (masalan, keksalarda, alkogolga qaramlik bo‘lganlarda, antikonvulsant dori vositalari bilan davolanganlarda, malabsorbsiya sindromi bo‘lganlarda va ozib ketgan bemorlarda), og‘ir allergik reaksiyalar simptomlari bo‘lgan yoki bronxial astma bilan kasallanganlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi lozim. Yuqorida ko‘rsatilgan holatlar mavjudligi haqida shifokorga xabar berish lozim. Ko-trimoksazolni qo‘llashdan keyin og‘ir nojo‘ya ta’sirlar (buyrak yoki jigar shikastlanishi, og‘ir teri reaksiyalari, suyak ko‘migi funksiyasining susayishi) keksalarda ko‘proq uchraydi. SPID bilan kasallangan, ko-trimoksazol bilan davolangan bemorlarda teri toshmalari, tana haroratining ko‘tarilishi, leykopeniya (qonda leykotsitlar sonining kamayishi), qonda jigar fermentlari (aminotransferazalar) darajasining oshishi, giperqaliemiya (qonda kaliy miqdorining oshishi) va giponatriemiya (qonda natriy miqdorining kamayishi) kabi nojo‘ya ta’sirlar ko‘proq kuzatiladi. Ko-trimoksazol qabul qilish vaqtida (boshqa antibakterial preparatlar qabul qilganda ham) soxta membranoz kolit rivojlanishi mumkin. Shuning uchun, preparatni qabul qilgandan so‘ng diareya paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilish lozim. Ehtimol, preparatni bekor qilish va mos davolash (metronidazol yoki vankomitsin ichga qabul qilish) talab qilinadi. Antidiareya vositalarini qabul qilish mumkin emas. Yuqorida ko‘rsatilgan ogohlantirishlar ilgari kuzatilgan holatlarga taalluqli bo‘lsa ham, shifokor bilan maslahatlashish lozim.Biseptol dori vositasini buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo‘llash Preparat buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi lozim (3-bo‘limga qarang). Biseptol dori vositasini bolalarda qo‘llash 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki tabletka nafas yo‘llariga tushib ketishi mumkin; 6 yoshgacha bo‘lgan kichik yoshdagi bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud. 2 oygacha bo‘lgan chaqaloqlarda Biseptol qo‘llash mumkin emas. Biseptol dori vositasini keksalarda qo‘llash Preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim, chunki jiddiy nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi yuqori.Bo‘ydoqlik Har qanday dori vositasini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish lozim. Dori vositasini homiladorlikda faqat shifokor fikriga ko‘ra, onaga foyda homilaga bo‘lgan potentsial xavfdan ustun bo‘lsa, qo‘llash mumkin. Emizish Har qanday dori vositasini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish lozim. Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ona suti bilan ajraladi. Ko-trimoksazolni laktatsiya davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi. 

Preparat odatda psixofizik holat, transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatini yomonlashtirmaydi.

Biroq, bosh og‘rig‘i, tutqanoq, asabiylik, charchoq hissi kabi nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lsa, avtomobil haydash yoki mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. 

 Tavsiya etilganidan ko‘ra ko‘proq miqdorda dori vositasi qabul qilingan taqdirda, darhol shifokor yoki farmatsevtga murojaat qilish lozim. Ko-trimoksazolning qaysi dozalari hayot uchun xavf tug‘dirishi noma’lum. Dozani oshirib yuborish ehtimoliy simptomlari ishtahaning yo‘qolishi, ichak kolikasi, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana haroratining ko‘tarilishi, uyquchanlik, hushdan ketish, ongning chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarning mavjudligi bo‘lishi mumkin. Keyinchalik, suyak ko‘migi funksiyasining susayishi va sariqlik kuzatilishi mumkin. Dozani oshirib yuborgandan so‘ng, oshqozonni yuvish, qusishni chaqirish, ko‘p suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan bo‘lishi mumkin, agar siydik ajralishi yetarli bo‘lmasa va bu vaqtda buyrak funksiyasi saqlangan bo‘lsa. Trimetoprimni chiqarilishini oshirish uchun bemorga siydik kislotasini oshiruvchi vositalar buyurish mumkin. Siydikni ishqoriylashtiruvchi vositalarni kiritish va uning ajralishini oshirish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi. Organizmning hayotiy muhim funksiyalarini qo‘llab-quvvatlash choralarini ko‘rish, ko‘p suyuqlik kiritish va qon manzarasi hamda elektrolitlar darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi.