Maxsus ko'rsatmalar
Androgel faqat tasdiqlangan gipogonadizm (gipo- va gipergonadotropik) holatida qo'llanilishi kerak. Klinik simptomlarning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan boshqa har qanday omillar davolash boshlanishidan oldin istisno qilinishi kerak. Testosteron yetishmovchiligi klinik namoyishlar bilan aniq bog'liq bo'lishi kerak, masalan, ikkinchi jinsiy belgilarning rivojlanmasligi yoki regressiyasi, tana tuzilishining o'zgarishi, asteniya, libido pasayishi, erektil disfunktsiya va boshqalar va 2 mustaqil testosteron darajasini plazmada o'lchash bilan tasdiqlanishi kerak. Hozirgi vaqtda testosteron darajasining aniq yosh normalari to'g'risida yagona fikr yo'q. Biroq, erkaklarda fiziologik serum testosteron darajalari yosh o'tishi bilan pasayishini hisobga olish kerak.
Laboratoriya qiymatlarining o'zgaruvchanligi sababli, testosteron konsentratsiyasini bir xil laboratoriyada aniqlash kerak.
Androgel erkaklarning bepushtligini yoki testosteron yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan erektil disfunktsiyani davolash uchun ko'rsatilmagan.
Davolashni boshlashdan oldin barcha bemorlar prostata saratoni mavjudligini istisno qilish uchun batafsil tekshiruvdan o'tishlari kerak. Prostata holatini diqqat bilan va muntazam ravishda kuzatish kerak (barmoq bilan rektal tekshirish, serumda prostata-spetsifik antigen (PSA) aniqlash) va testosteron qabul qilayotgan barcha bemorlarda yiliga kamida 1 marta, qariyalar va xavf guruhi (klinik yoki oilaviy omillar bilan) bemorlarda yiliga 2 marta amalga oshirilishi kerak.
Androgenlar subklinik prostata saratoni yoki prostata bejiz hiperplaziyasining rivojlanishini tezlashtirishi mumkin.
Androgel malign o'smalari bo'lgan bemorlarda giperkaltsiyemiya (va birga keluvchi giperkaltsiuriya) xavfi tufayli ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Bu bemorlarda serumda kaltsiy konsentratsiyasini nazorat qilish tavsiya etiladi.
Og'ir yurak, jigar yoki buyrak yetishmovchiligi, ishemik yurak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda testosteron bilan davolash og'ir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa shishlar bilan yoki shishlarsiz yurak yetishmovchiligi bilan tavsiflanadi. Bunday holatda davolash darhol to'xtatilishi kerak. Bundan tashqari, diuretiklar terapiyasi talab qilinishi mumkin. Ishemik yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda Androgel ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Testosteron arterial bosimni oshirishi mumkin, shuning uchun Androgel arterial gipertenziya bo'lgan erkaklarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Testosteron darajasini qon bilan o'lchash davolashni boshlashdan oldin va davolash jarayonida muntazam ravishda o'tkazilishi kerak. Shifokor har bir bemorda preparatning dozasi ustidan nazorat qilishi kerak, shunda testosteron darajasi normal qiymatlar doirasida saqlanadi.
Androgenlarni uzoq muddat davomida qabul qilayotgan bemorlarda,
testosteron konsentratsiyasini laboratoriya o'lchovlaridan tashqari, davriy ravishda quyidagi laboratoriya ko'rsatkichlarini tekshirish zarur: gemoglobin, gematokrit (politsitemiyani aniqlash uchun) va jigar funksional testlari va lipid profili.
65 yoshdan oshgan bemorlarda Androgelni qo'llash bo'yicha mavjud ma'lumotlar cheklangan. Hozirgi vaqtda testosteron darajasining aniq yosh normalari to'g'risida yagona fikr yo'q. Biroq, erkaklarda fiziologik serum testosteron darajalari yosh o'tishi bilan pasayishini hisobga olish kerak.
Androgelni epilepsiya
va migreni bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, chunki testosteron bilan davolash jarayonida ularning holati yomonlashishi mumkin.
Ilmiy adabiyotlarda gipogonadizm bilan og'rigan bemorlarda testosteronning murakkab efirlarini qabul qilganida uyqu apnoesi rivojlanish xavfini oshirishi haqida ma'lumotlar mavjud; ayniqsa, semiz va surunkali nafas olish kasalliklari bo'lgan bemorlar xavf ostida.
Diabet bilan og'rigan bemorlarda, androgenlarni qabul qilganda, qon plazmasida normal testosteron konsentratsiyasiga erishilganda insulin sezgirligining oshishi kuzatilishi mumkin.
Ba'zi klinik simptomlar: asabiylik, nervozlik, tana vaznining oshishi, uzoq yoki tez-tez erektsiyalar androgenning ortiqcha ta'sirini ko'rsatishi mumkin, bu esa dozani tuzatishni talab qiladi. Ba'zi klinik simptomlar: asabiylik, nervozlik, tana vaznining oshishi, uzoq yoki tez-tez erektsiyalar androgenning ortiqcha ta'sirini ko'rsatishi mumkin, bu esa dozani tuzatishni talab qiladi.
Agar bemorda preparatni qo'llash joyida og'ir
mahalliy reaktsiya rivojlansa, davolash qayta ko'rib chiqilishi va zarur bo'lsa, to'xtatilishi kerak.
Yuqori dozadagi androgenlar spermatozoidlar soniga salbiy qaytish orqali folikullarga ta'sir ko'rsatish orqali spermatozoidlar ishlab chiqarishni bostirishi mumkin.
Gipogonadizm bilan og'rigan bemorlarda androgenlar bilan davolash jarayonida ba'zida ginekomaşti rivojlanishi mumkin.
Androgelni ayollarda qo'llash mumkin emas, chunki bu mumkin bo'lgan maskulinizatsiyaga olib kelishi mumkin.
Sportchilar faol moddasi sifatida preparat testosteronni o'z ichiga olishini va bu doping nazoratida ijobiy natija berishi mumkinligini bilishlari kerak.