Name: Afil 5 mg № 28
Brand: Nobel-Pharmsanoat, ИП ООО
Price: 160800 UZS
Availability: InStock
Rating: 5 (2 reviews)

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Afil 5 mg № 28

Ishlab chiqaruvchi: Nobel-Pharmsanoat, ИП ООО

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Bolalar uchun

18 yoshdan

Mavjud

130 248 so'm 160 800 so'm

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari afil 5 mg № 28

Faol moddalar

Tadalafil
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

O'zbekiston
Ishlab chiqaruvchi

Nobel-Pharmsanoat, ИП ООО
Chiqarilish shakli

Tabletkalar
Dozalash

5 mg
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

28 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Qo'llanilishi

Barcha dozalarda - erektil disfunktsiya (erektsiya buzilishi, impotensiya); 5 mg doza uchun - prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi (DGPJ, prostata adenomasi) simptomlarini davolash, shuningdek DGPJ va erektil disfunktsiya birga bo‘lsa; 40 mg doza uchun (20 mg dan 2 tabletka); - erkaklar va ayollarda o‘pka arteriyasi gipertenziyasini davolash.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik - preparatni qabul qilish holatida, har qanday organik nitratlarni o'z ichiga olgan preparatlar; - 18 yoshgacha bo'lgan yosh; - yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlar guruhlari klinik tadqiqotlarga kiritilmagan. shuning uchun tadalafil ular uchun kontraindikatsiyalangan. - so'nggi 90 kun ichida miokard infarkti o'tkazgan bemorlar - beqaror stenokardiya yoki jinsiy aloqada paydo bo'ladigan stenokardiya. - o'rtacha yoki og'ir darajadagi yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar; - nazorat qilinmaydigan aritmiya, gipotenziya, nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya; - so'nggi 6 oy ichida insult o'tkazgan bemorlar. Dori vositalari o'zaro ta'siri Ma'lumki, tadalafil nitratlarning gipotenziya ta'sirini kuchaytiradi. Shuning uchun preparatni nitratlar bilan birga qo'llash mumkin emas. Preparat sitoxrom P450 izofermenti ishtirokida metabolizmga uchraydigan dori vositalarining klirensiga klinik ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi. Shuningdek, tadalafil izofermentlar CYP3A4, CYP1A2, CYP2C6, CYP2E1, CYP2E3 ni inhibe qilmaydi va induksiya qilmaydi. Tadalafil varfaringa ta'sir ko'rsatmaydi va uning protrombin vaqti bo'yicha ta'siriga ta'sir qilmaydi. Tadalafil atsetilsalitsil kislotasi bilan chaqirilgan qon ketishining davomiyligini oshirmaydi. Tadalafil asosiy antihipertenziv vositalar sinflari bilan klinik ahamiyatli o'zaro ta'sir ko'rsatmaydi. Antatsid va tadalafil birga qabul qilinganda, tadalafilning so'rilishi tezligi kamayadi, lekin uning AUC o'zgarmaydi. Tadalafil qo'llanilganda etinil estradiolning og'iz orqali biologik mavjudligi oshishi kuzatilgan. Xuddi shunday o'sish terbutalin og'iz orqali qabul qilinganda ham kuzatilishi mumkin.
Qo'llash usuli

Preparat og'iz orqali, tabletkalar ko'rinishida buyuriladi. O'rta yoshli erkaklarda qo'llanilishi. Davolash boshida tavsiya etilgan doza 10 mg ni tashkil etadi, keyin esa bemorning reaksiyasiga qarab 5 mg yoki 20 mg ga o'tkaziladi. Ovqat qabul qilishdan qat'i nazar, taxmin qilinayotgan jinsiy faollikdan oldin qabul qilinadi. Preparatning ta'siri tabletka qabul qilingandan keyin 16 daqiqa ichida boshlanadi. Maksimal tavsiya etilgan doza kuniga bir tabletka. Qariyalar uchun qo'llanilishi. Maxsus doza tanlash talab qilinmaydi. Jigar va buyrak funksiyasi buzilgan erkaklarda qo'llanilishi. Maxsus doza tanlash talab qilinmaydi. Prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi, yoki prostata bezining adenomasini erektil disfunktsiya bilan birga davolash uchun tavsiya etilgan doza 5 mg har kuni 4 haftadan 26 haftagacha bo'lgan davrda. Prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasini finasterid 5 mg va tadalafil 5 mg bilan davolashda tavsiya etilgan davolash kursi 26 haftagacha. O'pka gipertenziyasini davolash uchun tavsiya etilgan doza 40 mg (2 tabletka) kuniga bir marta. Dozani 2 qabulga bo'lish tavsiya etilmaydi.
Nojo´ya ta´sirlar

Immun tizimidan kamdan-kam hollarda - gipertashqi reaktsiya, juda kam - Kvinke shishi. Nerv tizimidan tez-tez - bosh og'rig'i, kamdan-kam - bosh aylanishi, juda kam - insult (shu jumladan, gemorragik insult) - hushdan ketish - tranzitor ishemik hujumlar - migren - tutqanoqlar - vaqtinchalik amneziya. Ko'z organidan kamdan-kam hollarda - ko'zlarda og'riq hissi - ko'rishning noaniqligi, juda kam - ko'rish maydonining buzilishi - qovoqlarning shishi; - kon'yunktivaning gipermiyasi; - oldingi arteriit bo'lmagan ishemik optik nerv neuropatiyasi; - retina qon tomirlarining oklüziya. Eshitish va muvozanat organidan kamdan-kam hollarda - quloqlarda shovqin; juda kam - to'satdan eshitish yo'qolishi. Yurak-qon tomir tizimidan tez-tez - yuzning qizarmasi; kamdan-kam - takikardiya; - arterial gipertoniya, gipotoniya, juda kam - miokard infarkti - barqaror bo'lmagan stenokardiya; - qovurg'a aritmiya. Nafas olish tizimidan, ko'krak qafasi va o'rtacha joydan tez-tez - burun tiqilishi; kamdan-kam - nafas qisilishi - burun qonash. Oshqozon-ichak tizimidan tez-tez - dispepsiya; kamdan-kam - qorin og'rig'i; - qusish - nausya; gastroezofageal refluks. (Teridan va teri osti to'qimalaridan kamdan-kam hollarda - toshma; juda kam - urtikarniya - Stivens-Jonson sindromi; - eksfoliativ dermatit - gipergidroz. Harakat apparatidan tez-tez - orqa og'rig'i - miyalgiya - ekstremitalarda og'riq. Buyraklar va siydik chiqarish yo'llaridan kamdan-kam hollarda - gematuriya. Jinsiy organlar va sut bezidan kamdan-kam hollarda - uzoq muddatli ereksiya; juda kam - priapizm; - jinsiy a'zoga qon ketishi - gematospermiya. Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar kamdan-kam hollarda - ko'krakda og'riq; - periferik shishlar - charchoq; juda kam - yuzning shishi; - to'satdan yurak o'limi.
Farmakologik xususiyatlari

Tadalafil samarali, qaytariladigan selektiv 5-tipli siklik guanozin monofosfat (sGMP) ga xos fosfodiesteraza (FDE5) ning ingibitori hisoblanadi. Jinsiy qo‘zg‘alish mahalliy azot oksidi ajralishini keltirib chiqarganda, tadalafil tomonidan FDE5 ni ingibitsiya qilinishi natijasida jinsiy olat kavernoz tanasida sGMP darajalari oshadi. Natijada, arteriyalar silliq mushaklari bo‘shashadi va jinsiy olat to‘qimalariga qon oqimi kuchayadi, bu esa erektsiyani yuzaga keltiradi. Tadalafil jinsiy stimulyatsiya bo‘lmaganda ta’sir ko‘rsatmaydi.

Tadalafil FDE5 ning selektiv ingibitori hisoblanadi. FDE5 fermenti kavernoz tana silliq mushaklarida, ichki organlar qon tomirlarining silliq mushaklarida, skelet mushaklarida, trombotsitlarda, buyraklarda, o‘pka va miyyachada aniqlangan. Tadalafilning FDE5 ga ta’siri boshqa fosfodiesterazalarga nisbatan ancha faol. Tadalafil FDE5 ga nisbatan FDE1, FDE2 va FDE4 ga nisbatan 10000 marta kuchliroq, bu fermentlar yurak, bosh miya, qon tomirlari, jigar va boshqa organlarda joylashgan. Tadalafil FDE5 ni FDE3 ga nisbatan 10000 marta faolroq bloklaydi, bu ferment yurak va qon tomirlarida aniqlanadi. FDE5 ga nisbatan FDE3 ga selektivlik muhim ahamiyatga ega, chunki FDE3 yurak mushak qisqarishida ishtirok etuvchi fermentdir. Bundan tashqari, tadalafil FDE5 ga nisbatan FDE6 ga nisbatan taxminan 700 marta faolroq, FDE6 esa to‘r pardada aniqlanadi va fototransmissiyaga javobgar hisoblanadi. Tadalafil FDE5 ga nisbatan FDE7 - FDE10 ga nisbatan ham 10000 marta kuchliroq ta’sir ko‘rsatadi.

Tadalafil erektsiyani va muvaffaqiyatli jinsiy aloqani amalga oshirish imkoniyatini yaxshilaydi. Preparat 36 soat davomida ta’sir ko‘rsatadi. Effekt preparat qabul qilingandan so‘ng 16 daqiqa ichida, jinsiy qo‘zg‘alish mavjud bo‘lsa, namoyon bo‘ladi.

Sog‘lom shaxslarda tadalafil yotgan holatda (o‘rtacha maksimal pasayish 1,6/0,8 mm simob ustuni, mos ravishda) va tik turgan holatda (o‘rtacha maksimal pasayish 0,2/4,6 mm simob ustuni, mos ravishda) plasebo bilan solishtirganda sistolik va diastolik bosimda ishonchli o‘zgarishlarni keltirib chiqarmaydi. Tadalafil yurak urish tezligida ishonchli o‘zgarishlarni keltirib chiqarmaydi.

Tadalafil ranglarni ajratishda (ko‘k/yashil) o‘zgarishlarni keltirib chiqarmaydi, bu uning FDE6 ga past afiniteti bilan izohlanadi. Bundan tashqari, tadalafil ko‘rish o‘tkirligi, elektroretinogramma, ko‘z ichki bosimi va qorachiq o‘lchamiga ta’sir ko‘rsatmaydi.

O‘tkazilgan tadqiqotda tadalafilni kuniga 10 mg (N=204) yoki 20 mg (N=217) dozada 6 oy davomida qabul qilish natijasida erkaklarda sperma hajmi, spermatozoidlar soni, harakatchanligi va morfologiyasiga klinik ahamiyatli ta’sir aniqlanmadi. Bundan tashqari, tadalafil serum testosteron, LG va FSG darajalariga ta’sir ko‘rsatmadi.

Tadalafil 5 mg.

FDE5 ni ingibitsiya qilish natijasida sGMP konsentratsiyasining peshona tanalarida oshishi prostata bezi, siydik pufagi silliq mushaklarida ham kuzatiladi va ularning qon bilan ta’minlanishini oshiradi. Tomirlarning bo‘shashishi natijasida yuzaga kelgan bu effekt qon perfuziyasini oshiradi, bu esa prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi simptomlarini kamaytirish mexanizmi sifatida ishlatilishi mumkin. Bu tomir effektlari siydik pufagi afferent innervatsiyasi nerv faoliyatini ingibitsiya qilish va prostata bezi hamda siydik pufagi silliq mushaklarini bo‘shashtirish orqali to‘ldirilishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Ma'lumki, tadalafil nitratlarning gipotenziyalovchi ta'sirini kuchaytiradi. Bu nitratlar va tadalafilning azot oksidi va tsGMF metabolizmi ustidagi additiv ta'siri natijasida yuzaga keladi. Shuning uchun, preparatni nitratlar qabul qilinayotgan fonida qo'llash mumkin emas.

Preparat sitoxrom R450 izofermenti ishtirokida metabolizmga uchraydigan dori vositalarining klirensiga klinik ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi. Tadqiqotlar tadalafil CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 va CYP2C9 izofermentlarini ingibitsiyalash yoki induktsiyalash xususiyatiga ega emasligini tasdiqladi.

Tadalafil S-varfarin yoki R-varfarinning farmakokinetikasiga klinik ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi. Tadalafil varfarinning protrombin vaqti bo'yicha ta'siriga ta'sir qilmaydi.

Tadalafil atsetilsalitsil kislotasi tomonidan chaqirilgan qon ketish davomiyligini oshirmaydi.

Tadalafil asosiy antihipertenziv vositalar sinflari, jumladan, kalsiy kanali blokatorlari (amlodipin), angiotenzin aylantiruvchi ferment ingibitorlari (enalapril), beta-adrenoretseptor blokatorlari (metoprolol), alfa-blokatorlar, tiazid diuretiklari (bendoflyuazid) va angiotenzin II retseptor blokatorlari bilan, ular monoterapiya yoki kombinatsiyalarda turli dozalarda qo'llanilgan bo'lsa ham, klinik ahamiyatli o'zaro ta'sir ko'rsatmaydi. Tadalafilni antihipertenziv preparatlar bilan yoki ularsiz qabul qilgan bemorlarda nojo'ya ta'sirlar farqi aniqlanmadi.

Tadalafilni bir martalik qabul qilish qon tarkibidagi spirt konsentratsiyasiga, spirtning kognitiv funksiyaga va arterial bosimga ta'siriga ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, tadalafilni spirt bilan birga qabul qilgandan 3 soat o'tgach, qon tarkibidagi tadalafil konsentratsiyasi darajasida o'zgarishlar kuzatilmadi.

Tadalafil asosan CYP3A4 fermenti ishtirokida metabolizmga uchraydi. CYP3A4 selektiv ingibitori ketokonazol AUC ni 107% ga oshiradi, rifampitsin esa uni 88% ga kamaytiradi.

Maxsus o'zaro ta'sirlar o'rganilmagan bo'lsa-da, bunday proteaza ingibitorlari, masalan, ritonavir va sakvinavir, shuningdek, CYP3A4 ingibitorlari, masalan, eritromitsin va itrakonazol, tadalafil faolligini oshirishi mumkin deb taxmin qilish mumkin.

Antatsid (magniy gidroksid/aluminiy gidroksid) va tadalafilni birga qabul qilganda, tadalafilning so'rilishi tezligi kamayadi, lekin uning AUC o'zgarmaydi.

5-alfa-reduktaza ingibitorlari (ARI). DGPJ simptomlarini bartaraf etish uchun 5 mg tadalafil va 5 mg finasterid birga qo'llanilganda, noma'lum plasebo va yangi nojo'ya reaksiyalar klinik tadqiqotlarda kuzatilmagan, bu tadqiqotlarda 5 mg finasterid bilan solishtirilgan. Shunga qaramay, tadalafilni 5-alfa-reduktaza ingibitorlari bilan birga qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

CYP1A2 substratlari (masalan, teofillin). Tadalafil teofillinning farmakokinetikasi yoki farmakodinamikasiga klinik ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi.

Klinik farmakologik tadqiqotlarda 10 mg tadalafil va teofillin birga qo'llanganda farmakokinetik o'zaro ta'sir aniqlanmadi. Yagona farmakodinamik ta'sir - yurak urish tezligining biroz oshishi (3,5 urish/min). Bu ta'sir ahamiyatsiz bo'lsa-da va ushbu tadqiqotda klinik ahamiyatga ega bo'lmagan bo'lsa-da, ushbu dori vositalarini birga qo'llashda hisobga olish kerak.

Etinilestradiol va terbutalin. Tadalafil qo'llanganda etinilestradiolning peroral biologik mavjudligi oshishi aniqlangan. Xuddi shunday o'sish terbutalinni peroral qabul qilganda ham kutilishi mumkin.

Atsetilsalitsil kislotasi. Tadalafil atsetilsalitsil kislotasi tomonidan chaqirilgan qon ketish davomiyligini oshirmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Jinsiy faollik yurak-qon tomir kasalliklari bo‘lgan bemorlar uchun potensial xavf tug‘diradi. Shuning uchun, erektil disfunktsiyani davolash, shu jumladan preparatni qo‘llash, yurak kasalliklari bo‘lgan va jinsiy faollik tavsiya etilmaydigan erkaklarda o‘tkazilmasligi kerak.

Yurak-qon tomir kasalliklari bo‘lgan bemorlarda jinsiy faollik paytida asoratlar xavfi hisobga olinishi kerak:
- so‘nggi 90 kun ichida miokard infarkti;
- barqaror bo‘lmagan stenokardiya yoki jinsiy aloqada paydo bo‘ladigan stenokardiya;
- so‘nggi 6 oy ichida rivojlangan NYHA bo‘yicha 2-sinf va undan yuqori yurak yetishmovchiligi;
- nazorat qilinmaydigan yurak ritmi buzilishlari, gipotoniyа (QTA <90/50 mm simob ustuni) yoki nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya;
- so‘nggi 6 oy ichida o‘tkazilgan insult.
Preparat priapizmga moyilligi bo‘lgan bemorlarda (masalan, oraqsimon hujayrali anemiya, ko‘p mieloma yoki leykozda), yoki jinsiy a’zo anatomik deformatsiyasi bo‘lgan bemorlarda (masalan, burchakli qiyshayish, kavernoz fibroz yoki Peyroni kasalligida) ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak.

Tadalafil qo‘llanilganda priapizm holatlari haqida xabar berilmagan.

Tadalafilni boshqa erektil disfunktsiyani davolash uchun mo‘ljallangan preparatlar bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Erektil disfunktsiyani tashxislash uchun dori bilan davolashni boshlashdan oldin mumkin bo‘lgan asosiy sabablarni aniqlash zarur.

Bemorlar 4 soat va undan ko‘proq davom etadigan erektsiya paydo bo‘lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida xabardor qilinishi kerak. Priapizmni o‘z vaqtida davolamaslik jinsiy a’zo to‘qimalarining shikastlanishiga olib keladi va natijada uzoq muddatli potensiya yo‘qolishiga sabab bo‘lishi mumkin.

Tadalafil bilan davolash fonida o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 31-50 ml/min) bel sohasida og‘riq sog‘lom shaxslarga yoki yengil buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga (kreatinin klirensi 51-80 ml/min) nisbatan ko‘proq uchragan. Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30 ml/min) tadalafil o‘rganilmagan. Preparat kreatinin klirensi 50 ml/min bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Aholining maxsus guruhlari haqida qo‘shimcha ma’lumot:

Tadalafil pediatriyada qo‘llash uchun tavsiya etilmaydi. 18 yoshgacha xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas.

Homiladorlik va emizish davri
Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar homilaga salbiy ta’sir xavfini aniqlamagan, homilador ayollarda yetarli tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Homilador ayollarda tadalafil qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. Hayvonlarda homiladorlik, embrion/fetal rivojlanish, tug‘ruq yoki tug‘ruqdan keyingi davr bo‘yicha o‘tkazilgan tadqiqotlar homila rivojlanishiga to‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki bilvosita zararli ta’sir ko‘rsatmaydi.

Tadalafil emizish davrida ayollar tomonidan qo‘llash uchun tavsiya etilmaydi. Tadalafilning ona sutiga o‘tishi haqida ma’lumot yo‘q.

Avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri
Maxsus ko‘rsatmalar yo‘q.

Tadalafil 5 mg - prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi bo‘lgan bemorlarda tadalafil bilan davolashni boshlashdan oldin prostata bezi saratoni mavjudligini istisno qilish uchun tekshiruv o‘tkazish kerak.

Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlanishi va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasligi kerak.
Dozani oshirib yuborilishi

Sintomlar: sog'lom shaxslarga bir martalik buyurilganda tadalafil 500 mg gacha va erektil disfunktsiyali bemorlarga ko'p marotaba 100 mg/kun gacha buyurilganda, nojo'ya ta'sirlar pastroq dozalarda qo'llangandagi kabi bo'lgan.

Davolash: gemodializ tadalafilni chiqarilishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Dorilarning o'zaro ta'siri
Maxsus ko'rsatmalar
Dozani oshirib yuborilishi

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Shahzod

Отличное качество товара, все соответствует описанию. Буду заказывать еще!

05 August 2024

0

0
Dilnoza

Очень довольна покупкой! Препарат работает эффективно и упакован аккуратно. Спасибо за быструю доставку!

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar