Essensial gipertenziya (kombinatsiyalangan davolash tarkibida). • Surunkali yurak yetishmovchiligida shish sindromi (monoterapiya sifatida va standart terapiya bilan kombinatsiyada qo'llanilishi mumkin). • Ikkiamchi giperal'dosteronizm aniqlanishi mumkin bo'lgan holatlar, jumladan, assit va/yoki shishlar bilan kechuvchi jigar sirrozi, nefrotik sindrom va boshqa shishlar bilan kechuvchi holatlar. • Gipokaliemiya/gipomagniemiya (diuretiklar bilan davolash vaqtida va kaliy darajasini tuzatishning boshqa usullarini qo'llash imkoni bo'lmaganda uning oldini olish uchun yordamchi vosita sifatida). • Birlamchi giperal'dosteronizm (Konn sindromi) - qisqa muddatli operatsiyadan oldingi davolash kursi uchun. • Birlamchi giperal'dosteronizm tashxisini aniqlash uchun.

• faol modda yoki yordamchi moddalardan biror biriga yuqori sezuvchanlik;
• anuriya;
• o‘tkir buyrak yetishmovchiligi;
• buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari (glomerulyar filtrlash tezligi <10 ml/min.);
• yurak yetishmovchiligi, agar glomerulyar filtrlash tezligi 30 ml/min dan kam yoki zardobdagi kreatinin konsentratsiyasi 220 mkmol/l dan yuqori bo‘lsa;
• giperkaliemiya;
• giponatriemiya;
• Addison kasalligi;
• epplerenon yoki boshqa kaliy tejovchi diuretiklarni bir vaqtda qo‘llash;
• homiladorlik yoki emizish davri.

Essensial gipertenziyada kattalar uchun sutkalik doza odatda 50-100 mg ni tashkil etadi va bir marta qabul qilinadi, dozani 200 mg gacha oshirish mumkin, bunda dozani oshirish asta-sekin, har 2 haftada 1 marta amalga oshiriladi. Terapiyaga yetarli javob olish uchun preparatni kamida 2 hafta davomida qabul qilish kerak. Zarur bo‘lsa, doza tuzatish o‘tkaziladi. Idiopatik giperal'dosteronizmda preparat 100-400 mg/kun dozada buyuriladi. Ifodalangan giperal'dosteronizm va gipokaliemiyada sutkalik doza 300 mg ni (maksimal 400 mg) 2-3 marta qabul qilishga bo‘linadi, holat yaxshilanganda doza asta-sekin 25 mg/kun gacha kamaytiriladi. Diuretiklar bilan davolash natijasida yuzaga kelgan gipokaliemiya va/yoki gipomagniemiya holatida Veroshpiron 25-100 mg/kun dozada, bir marta yoki bir necha marta qabul qilishga buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 400 mg ni tashkil etadi, agar kaliy preparatlari peroral yoki boshqa usullar bilan yetishmovchilikni to‘ldirish samarasiz bo‘lsa. Birlamchi giperal'dosteronizmni diagnostika va davolashda, qisqa diagnostik test sifatida Veroshpiron 4 kun davomida 400 mg/kun dozada, sutkalik dozani bir necha marta qabul qilishga bo‘lib buyuriladi. Preparatni qabul qilish vaqtida qonda kaliy konsentratsiyasi oshishi va bekor qilingandan so‘ng kamayishi birlamchi giperal'dosteronizm mavjudligini taxmin qilish imkonini beradi. Uzoq muddatli diagnostik testda preparat xuddi shu dozada 3-4 hafta davomida buyuriladi. Gipokaliemiya va arterial gipertenziya korreksiyasiga erishilganda birlamchi giperal'dosteronizm mavjudligini taxmin qilish mumkin. Giperal'dosteronizm tashxisi aniqroq diagnostik usullar yordamida tasdiqlangandan so‘ng, birlamchi giperal'dosteronizmning operatsiyadan oldingi qisqa kurs terapiyasi sifatida Veroshpiron 100-400 mg sutkalik dozada, uni 1-4 marta qabul qilishga bo‘lib, butun jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik davrida buyuriladi. Agar operatsiya ko‘rsatilmagan bo‘lsa, Veroshpiron uzoq muddatli qo‘llab-quvvatlovchi terapiya uchun qo‘llaniladi, bunda eng kichik samarali doza individual tarzda har bir bemor uchun tanlanadi. Nefrotik sindrom fonida shishlarni davolashda kattalar uchun sutkalik doza odatda 100-200 mg ni tashkil etadi. Spironolakton asosiy patologik jarayonga ta'siri aniqlanmagan, shuning uchun ushbu preparat faqat boshqa terapiya usullari samarasiz bo‘lsa tavsiya etiladi. Surunkali yurak yetishmovchiligi fonida shish sindromida preparat 5 kun davomida har kuni 100-200 mg/kun dozada, 2-3 marta qabul qilishga bo‘lib, "halqali" yoki tiazidli diuretik bilan birga buyuriladi. Ta'sirga qarab, sutkalik doza 25 mg gacha kamaytiriladi. Qo‘llab-quvvatlovchi doza individual tarzda tanlanadi. Maksimal sutkalik doza 200 mg ni tashkil etadi. Jigar sirrozi fonida shishlarda kattalar uchun Veroshpironning sutkalik doza odatda 100 mg ni tashkil etadi, agar siydikdagi natriy va kaliy (Na+/K+) ionlari nisbati 1,0 dan yuqori bo‘lsa. Agar nisbati 1,0 dan past bo‘lsa, sutkalik doza odatda 200-400 mg ni tashkil etadi. Qo‘llab-quvvatlovchi doza individual tarzda tanlanadi. Bolalarda shishlarda boshlang‘ich doza 1-3,3 mg/kg tana vazniga yoki 30-90 mg/m2/kun 1-4 marta qabul qilishga bo‘linadi. 5 kundan so‘ng doza tuzatish o‘tkaziladi va zarur bo‘lsa, dastlabki dozaga nisbatan 3 barobar oshiriladi.

Ovqat hazm qilish tizimidan qayt qilish, qusish, diareya, oshqozon-ichakdan yaralar va qon ketish, gastrit, ichak kolikasi, qorin og'rig'i, q constipatsiya, jigar funksiyasining buzilishi. Markaziy nerv tizimi va periferik nerv tizimidan ataksiy, sekinlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, letargiya, ongni chalkashtirish. Qon ishlab chiqarish organlari tizimidan agranulotsitoz, trombotsitopeniya, megaloblastoz. Almashinish tizimidan giperozikemiya, giperkreatinemiya, urea konsentratsiyasining oshishi, giperkaliemiya, giponatriemiya, metabolik giperkhloremik acidoz yoki alkaloz. Endokrin tizimidan ovozning qattiqlashishi, erkaklarda - ginekomaştiya (rivojlanish ehtimoli dozaga, davolash davomiyligiga bog'liq va odatda qaytariladigan xarakterga ega va Veroshpironni to'xtatgandan so'ng yo'qoladi, faqat kam hollarda ko'krak bezi bir oz kattalashib qoladi), potentsiya va erektsiyaning pasayishi; ayollarda - menstruatsiya tsiklining buzilishi, dismenoreya, amenoreya, klimakterik davrda metrorragiya, girsutizm, ko'krak og'rig'i, ko'krak bezi karcinomasi (dori qabul qilish bilan bog'liqligi aniqlanmagan). Allergik reaksiyalar qichish; kamdan-kam hollarda - makulopapulyar va eritematöz toshma, dori isitmasi, qichish. Dermatologik reaksiyalar alopecia, gipertrixoz. Mochi chiqarish tizimidan o'tkir buyrak yetishmovchiligi. Skelet-mushak tizimidan mushak spazmi, kalf mushaklarida kramp.