Bir kapsula tarkibida:

Faol modda: Ursodeoksihol kislotasi 250 mg.

Yordamchi moddalar: leçitin, asal waksı, kungaboqar yog'i.

Kapsulaning qobig'i tarkibi: jelatin, glitserin, tozalangan suv, metilparagidrokshibenzoat, titanning dioksidi, bo'yoq: quyosh botishi sariq E -110. 

 

 

 

 

 

Ursokaps kapsulalari ichga, ovqatlanishdan qat'i nazar, etarli miqdorda suyuqlik bilan qabul qilinadi. Dori-darmon rejimi va davolash davomiyligi individual ravishda belgilanadi va ko'rsatmalarga, bemorning holatining og'irligiga bog'liq.

O'rtacha dozasi 8-10 mg/kg/kunduzda 6-12 oy davomida.

Surunkali jigar kasalliklari, xolesterin toshlari: uzluksiz ravishda uzoq vaqt (bir necha oy dan bir necha yilgacha) kunlik dozasi 10 mg/kg dan 12-15 mg/kg gacha (2-5 kaps.). Toshlarni to'liq eritish uchun qabul qilish davomiyligi + 3 oy tosh hosil bo'lishining qaytalanishini oldini olish uchun.

Biliyar reflu-gastrit va biliyar reflu-ozofagit: 250 mg/kunduzda (1 kapsula); davolash kursi 10-14 kundan 2 yilgacha.

Birinchi biliyar tsirroz: 8-15 mg/kg/kunduzda (zarurat bo'lsa 20 mg/kg gacha) 6-24 oy davomida (bir necha yilgacha).

Birinchi sklerozlashuvchi xolangit: 12-15 mg/kg/kunduzda (20 mg gacha) 6-24 oy davomida (bir necha yilgacha).

Mukovissidoz: 20-30 mg/kg/kunduzda 6-24 oy va undan ko'proq davomida.

Toksiq va alkogol ta'sirida jigar zararlanishi: 10-15 mg/kg/kunduzda 6-12 oy va undan ko'proq davomida. 

 

Ursokaps bemorlar tomonidan yetarlicha yaxshi o'zlashtiriladi.

Kamdan-kam hollarda diareya yoki q constipatsiya, qayt qilish, epigastral sohada og'riq va o'ng qovurg'a ostida og'riq, safro toshlarining kalkinatsiyasi, jigar transaminazlarining faolligini oshishi, ilgari mavjud bo'lgan psoriazning kuchayishi, allergik reaksiyalar (toshma, teri qichishi), bosh aylanishi, allergik reaksiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Birlamchi biliyar tsirrozni davolashda jigar tsirrozining o'tkinchi dekompensatsiyasi kuzatilishi mumkin, bu dori vositasini to'xtatgandan so'ng yo'qoladi.

Har qanday g'ayrioddiy reaksiyalar paydo bo'lsa, dori vositasini qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak. 

 

Faol modda, farmakologik ta'sir ko'rsatadigan dori vositasi Ursokaps - ursodeoksikole kislotasi.

Gepatoprotektiv, xolagog, xolelitolitik, gipoxolesterinemiya, gipolipidemiya va ba'zi immunomodulyatsion ta'sir ko'rsatadi.

Gepatotsit membranasiga kiritiladi, uning tuzilishini barqarorlashtiradi va gepatotsitni safro kislotalarining tuzlarining zararlovchi ta'siridan himoya qiladi, shunday qilib, sitotoksik ta'sirni kamaytiradi. Xolestazda Ca2+-ga bog'liq alfa-proteazani faollashtiradi va ekzotsitozni rag'batlantiradi, toksik safro kislotalarining (xenodeoksikole, litokole, deoksikole va boshqalar) konsentratsiyasini kamaytiradi, bu esa jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda oshirilgan.

Yuqori polarizatsiyaga ega bo'lgan ursodeoksikole kislotasi apolar (toksik) safro kislotalari bilan toksik bo'lmagan aralash micellar hosil qiladi, bu esa oshqozon refluxtan kelib chiqadigan hujayra membranalarini zararlanishidan himoya qiladi, biliyar refluxtan gastrit va refluxtan ezofagitda. Bundan tashqari, ursodeoksikole kislotasi hujayra membranalariga (gepatotsitlar, xolangiositlar, GI epiteliylari) kiritilishi mumkin bo'lgan juft molekulalarni hosil qiladi, ularni barqarorlashtiradi va sitotoksik micellar ta'siriga nisbatan sezgir bo'lmasligini ta'minlaydi, sitoprotektiv, gepatoprotektiv ta'sir.

Safroda xolesterin bilan to'yinganlikni kamaytiradi, ichakda uning absorpsiyasini bostirish, jigarni sintetikani bostirish va safroda sekretsiyani kamaytirish hisobiga; xolesterinning safroda eruvchanligini oshiradi, uning bilan suyuq kristallar hosil qiladi; safroda litogen indeksini kamaytiradi. Natijada xolesterin safro toshlarining erishi (safroda xolesterin/safro kislotalari nisbati o'zgarishi natijasida) va yangi toshlarning paydo bo'lishini oldini olish (safroda xolesterin miqdorini kamaytirish natijasida) - litolitik ta'sir.

Bikarbonatga boy xolerazni induktsiya qiladi, bu esa safro o'tishining oshishiga olib keladi va toksik safro kislotalarini ichak orqali chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa ichki jigar xolestazini bartaraf etishga yordam beradi - antixolestatik ta'sir.

Immunomodulyatsion ta'sir HLA-antigenlarining gepatotsitlar va xolangiositlar membranalarida ifodalashini bostirish, immunokompetent immunoglobulinlar (birinchi navbatda Ig M) faoliyatini kamaytirish, limfotsitlarning tabiiy killerlik faoliyatini normallashtirish, interleykin-2 hosil bo'lishiga ta'sir qilish, eozinofillar sonini kamaytirish va boshqalar bilan bog'liq.

Birlamchi biliyar tsirroz, mukovissidoz va alkogol steatogepatit bilan og'rigan bemorlarda fibrozning rivojlanishini aniq sekinlashtiradi - antifibrolitik ta'sir. O't yo'llarining varikoz kengayishi rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Ursodeoksikole kislotasi hujayralarning (gepatotsitlar, xolangiositlar va boshqalar) erta qarish va o'lim jarayonlarini sekinlashtiradi - antiapoptotik ta'sir.

Kolorektal saraton hujayralarining o'sishini sekinlashtiradi (ichak saratoni bo'yicha antitumor ta'sir). 

 

Kolestiramin, xolesterol va alyuminiy gidroksidini o'z ichiga olgan antatsidlar, ursodeoksikole kislotasini ichakda bog'laydi, uning so'rilishini kamaytiradi va samaradorligini pasaytiradi. Agar yuqorida sanab o'tilgan dori vositalari bilan bir vaqtda davolash zarur bo'lsa, ularni qabul qilishdan 2 soat oldin yoki keyin qo'llash tavsiya etiladi.

Gipolipidemiya dori vositalari (ayniqsa klofibrat), estroglar, neomitsin, progestinlar xolesterni safroda to'ldirishni oshirishi va ursodeoksikole kislotasining xolesterol safro toshlarini eritish qobiliyatini kamaytirishi mumkin.

Ursokaps ichakda siklosporin so'rilishini oshirishi mumkin. Shuning uchun, ushbu dori vositasini bir vaqtda qabul qilayotgan odamlar uchun siklosporin darajasini nazorat qilish va uning dozalarini tuzatish zarur.

 Ursodeoksihol kislotasining ortiqcha dozasi holatlari ma'lum emas.