Bitta tabletka tarkibi Faol modda - kaliy tsitrat 1,080 mg, Yordamchi moddalari: karnauba mumi, stearil spirti, stearin kislotasi, talk, magniy stearati, kaltsiy, karboksimetil tsellyuloza.

• Siydik-tosh kasalligini davolash va oldini olish • Siydik chiqarish yo'llaridagi urat toshlarini eritish uchun, podagra, siydik kislotali diatez, urat nefropatiya • Aralash urat-oksalat toshlarini eritish uchun • Qayta tosh hosil bo'lishining oldini olish uchun (operatsiyadan keyin masofaviy litotripsiya (DLT), kontakt-lazerli litotripsiya, litotomiya) • • Kimyo- va radioterapiyadan so'ng DLTga operatsiyadan oldingi tayyorgarlik sifatida

Giperkaliemiya Kaliy tejovchi diuretiklarni qabul qilayotgan bemorlar O‘tkir siydik yo‘llari infeksiyasi Buyrak funksiyasi buzilishi (klubochkali filtrlash tezligi 0,7 ml/kg/min dan kam) Siydikning ishqoriy reaksiyasida fosfaturiya Me’da yarasi kasalligi Ovqat hazm qilish yo‘llari o‘tkazuvchanligi buzilgan bemorlar Qandli diabet dekompensatsiya bosqichida 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar

Urotsitra K terapiyasining maqsadi siydikdagi tsitrat miqdorini normallashtirish va siydik pHini 6.0-7.0 gacha oshirishdir. Agar boshqa ko'rsatmalar bo'lmasa, davolash haftasiga davomida har 12 soatda, ovqat paytida yoki ovqatdan keyin, 2 tabletka 2 marta qabul qilishdan boshlanadi. Keyin 1 tabletka 2 marta qabul qilishga o'tish mumkin. Davolash davomiyligini shifokor individual ravishda belgilaydi. Tabletkani chaynash mumkin emas, uni butun holda yutish kerak. Urotsitra K preparati bilan davolashda tuzsiz dieta saqlanishi kerak, ko'p suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Boshlang'ich dozaning yetarliligini tasdiqlash va kiritilgan doza tuzatishlarining samaradorligini aniqlash uchun siydikdagi tsitrat miqdori yoki siydik pH darajasi har 24 soatda aniqlanishi kerak. Keyinchalik bu ko'rsatkichlar har 4 oyda aniqlanishi kerak. Qon plazmasida elektrolitlar (natriy, kaliy, xloridlar, uglerod angidrid), kreatinin darajasi, shuningdek, to'liq qon manzarasi nazorati zarur. Giperqaliemiya rivojlanishi va qon plazmasida kreatininning keskin oshishi, gematokrit yoki gemoglobin darajasining keskin pasayishi holatida davolash to'xtatilishi kerak.

Allergik reaksiyalar: anafilaktik reaksiyalar, teri toshmasi, eshakemi, qichishish. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ayrim hollarda qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya. Ba'zi bemorlarda oshqozon-ichak simptomlari, masalan, noqulaylik hissi, qusish, ich ketishi, peristaltikaning kuchayishi, ichakning yara bilan zararlanishi yoki ingichka ichakning stenozi bo'lishi mumkin. Bunday simptomlarning oldini olish uchun Urotsitra K ovqat paytida yoki preparat dozasini kamaytirib qo'llanilishi mumkin. Qusish, epigastriy sohasida og'riq, ovqat hazm qilish tizimidan qon ketishi rivojlanganida preparatni darhol to'xtatish va bemorni ichak perforatsiyasi yoki obstruktsiyasi mavjudligini aniqlash uchun tekshirish kerak.

Farmakokinetika Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, kaliy sitrat tarkibiy qismlarga ajraladi va me'da-ichak trakti orqali so'riladi. Kaliyning asosiy qismi oshqozonda so'riladi. Kaliyning asosiy chiqarilish yo'li buyraklar orqali amalga oshiriladi. Sitrat deyarli to'liq me'da-ichak traktidan so'riladi, sitratning katta qismi oksidlovchi metabolizmga uchraydi, 5% dan kamrog'i o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Mum asos kaliy va sitratning tabletkalardan ajralishini sekinlashtiradi, bu 30 daqiqada 35-55%, 1 soatda 50-70% va 3 soatda kamida 85% ni tashkil etadi. Kaliy sitrat ta'sirida siydikda sitrat miqdori oshadi, siydik pH si ishqoriy tomonga siljiydi. Preparatning ta'siri og'iz orqali qabul qilingandan taxminan 1 soat o'tgach boshlanadi va 12 soat davom etadi. Kuniga bir necha marta qabul qilinganda, siydikda ajralish cho'qqisi uchinchi kunga kelib erishiladi, bu siydikdagi sitrat darajasining biologik o'zgarishini oldini oladi va uni yuqoriroq va barqaror darajada ushlab turadi. Farmakodinamika Urotsitra K siydikni ishqoriylashtiradi va tosh hosil qiluvchi tuzlar (kalsiy oksalat, kalsiy fosfat va siydik kislotasi) kristallanishi uchun noqulay muhit yaratadi. Sitrat anioni kalsiy bilan komplekslar hosil qilib, kalsiy oksalat hosil bo'lishi faolligini kamaytiradi va shunga mos ravishda kalsiy oksalat hosil bo'lishini pasaytiradi. Siydik pH oshishi ko'proq eruvchan uratlarning hosil bo'lishiga yordam beradi. Urotsitra K kalsiy fosfat hosil bo'lishiga kamroq ta'sir ko'rsatadi, chunki u siydikning ishqoriy reaksiyasida dissotsiatsiyaga nisbatan barqarorroqdir. Sitrat chiqarilishi Urotsitra K dozasiga to'g'ridan-to'g'ri bog'liq.

Urotsitra K ni kaliy tejovchi diuretiklar (triamteren, spironolakton, amilorid) bilan birga qo'llashdan saqlanish kerak, chunki ushbu preparatlarni bir vaqtda qo'llash kuchli giperqaliemiyaga olib kelishi mumkin. Amaliyotda gipotiiazid bilan birga qo'llash eng yaxshi kombinatsiya ekanligi isbotlangan, allopurinol bilan kombinatsiya esa allopurinol dozasini kamaytirish bilan birga davolash samaradorligini oshiradi. Antixolinergik vositalar kaliy tuzlari tomonidan me'da-ichak trakti bezovtaligini kuchaytirishi mumkin.

Kaliyning chiqarilishi buzilgan bemorlarda, Urotsitra K giperqaliemiyaga olib kelishi mumkin. Preparat buyrak faoliyati buzilgan yoki kaliyning ushlanib qolishiga olib keluvchi har qanday buzilishlarda qo'llanilmasligi kerak. Preparatni qo'llashda spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish zarur. Homiladorlik va laktatsiya Homilador va emizikli ayollarda preparatning xavfsizligi va samaradorligini o'rganishga qaratilgan yetarli va yaxshi nazorat qilingan tadqiqotlar mavjud emas. Preparatni homiladorlikda faqat onaga kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lgan hollardagina qo'llash mumkin. Laktatsiya davrida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Preparat transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Kaliy tuzlarini tavsiya etilgan dozalarda, giperkaliemiyaga moyilligi bo'lmagan bemorlarga qo'llash kamdan-kam hollarda uning rivojlanishiga olib keladi. Giperkaliemiya simptomlari EKGda o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi (T tishchasining kattalashuvi, P tishchasining kichrayishi, ST intervalining qisqarishi, (T) intervalining uzayishi). Giperkaliemiyada yordam choralarini davolash: kaliy saqlovchi mahsulotlar, kaliy va kaliy tejovchi diuretiklarni ratsiondan chiqarish; 10% dekstroza eritmasining 300-500 ml/soat tezlikda, 1000 ml da 10-20 ED/l insulin bilan tomir ichiga yuborish; atsidoz mavjud bo'lsa natriy bikarbonat yuborish; gemodializ yoki peritoneal dializ.