Одна таблетка содержит Активное веществю-калия цитрат 1, 080 мг, Вспомогательные вещества карнаубский воск, стеариловый спирт, стеариновая кислота, тальк, магний стеарат, кальций. карбоксиметил целюлоза.

• Лечение и профилактика мочекаменной болезни • Для растворения уратных камней в мочевыводящих путях, подагра, мочекислый диатез, уратная нефропатия • Для растворения смешанных уратно-оксалатных камней • Для профилактики повторного камнеобразования (после оперативного вмешательства дистанционная литотрипсия (ДЛТ), контактно-лазерная литотрипсия, литотомия) • • После химио- и радиотерапии В качестве предоперационной подготовки к ДЛТ

Гиперкалиемия Пациенты, принимающие калийсберегающие диуретики Острая инфекция мочевыводящих путей Нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 0, 7 мл/кг/мин) Фосфатурия при щелочной реакции мочи Язвенная болезнь желудка Пациенты с нарушениями проходимости желудочно-кишечного тракта Сахарный диабет в стадии декомпенсации Детский возраст до 12 лет

Цель терапии Уроцитра Кнормализация содержания цитрата в моче и увеличение рН мочи до 6.0-7.0. Если нет других назначений, то лечение начинается с 2 таблеток 2 раза в сутки через каждые 12 часов, во время или после еды, в течение недели. Затем возможен переход на применение 1 таблетки 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Таблетку нельзя разжевывать, ее следует проглатывать целиком. При лечении препаратом Уроцитра а-К, должна соблюдаться бессолевая диета, рекомендуется обильное питье. Для подтверждения адекватности начальной дозы и определения эффективности произведенных корректировок доз необходимо определять содержание цитрата в моче или уровень рН мочи каждые 24 часа. В последствии эти показатели должны определяться каждые 4 месяца. Необходим контроль уровня электролитов в плазме крови (натрия, калия, хлоридов, углекислоты), креатинина, а также полный контроль картины крови. Лечение должно быть прекращено при разитни гиперкалиемии и резком увеличении в плазме крови креатинина, резком снижении гематокрита крови или уровня гемоглобина.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд. Со стороны желудочно-кишечного тракта: в единичных случаях боли в животе, тошнота, рвота, диарея. У некоторых пациентов могут быть гастроинтестинальные симптомы, такие как чувство дискомфорта, рвота, понос, усиление перистальтики, язвенные поражения или стеноз тонкого кишечника. Таких симптомов можно избежать, применяя Уроцитра К во время еды или снижая дозу препарата. При развитии рвоты, боли в эпигастрии, желудочно-кишечного кровотечения применение препарата должно быть незамедлительно отменено и пациент должен быть обследован на предмет наличия перфорации или обструкции кишечника.

Фармакокинетика После приема внутрь калия цитрат распадается на составные компоненты и всасывается через желудочно-кишечный тракт. Большая часть калия всасывается в желудке. Основной путь выведения калия через почки. Цитрат почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, большая часть цитрата подвергается окислительному метаболизму, менее 5% выводится с мочой в неизмененном виде. Восковая основа замедляет высвобождение калия и цитрата из таблеток, что происходит в пределах 35-55% за 30 минут, 50-70% за час и не менее 85% за 3 часа. Под действием калия цитрата увеличивается содержание цитрата в моче, происходит сдвиг рН мачи в сторону щелочной реакции. Действие препарата начинается примерно через 1 час после перорального приема и длится 12 часов. При приеме нескольких доз в день пик экскреции достигается к третьему дню, предотвращая биологические колебания уровня цитрата в моче и поддерживая его содержание на более высоком и стабильном уровне. Фармакодинамика Уроцитра К вызывает подщелачивание мочи и создают неблагоприятную среду для кристаллизации солей, формирующих камни (оксалат кальция, фосфат кальция и мочевая кислота). Цитратный нон, образуя комплексы с кальцием, снижает активность и соответственно формирование оксалата кальция. Повышение рН мочи способствует образованию более растворимых уратов. Уроцитра - К в меньшей степени влияет на образование фосфата кальция в моче, в виду его большей устойчивости к диссоциации при щелочной реакции мочи. Увеличение выведения цитрата находится в прямой зависимости от дозы Уроцитра - К.

Следует избегать совместного применения Уроцигра К с калийсберегающими диуретиками (триамтереном, спиронолактоном, амилоридом), так как при одновременном применения этих препаратов может привести к сильной гиперкалиемии. На практике доказано наилучшая комбинация с применением гипотиазида, комбинация с аллопуринолом приводит к уменьшению дозы аллопуринола при одновременном улучшении эффективности лечения. Антихолинергические средства могут усиливать раздражение желудочно-кишечного тракта солями калия

У пациентов с нарушением экскреции калия, Уроцитра К может привести к гиперкалиемии. Препарат не должен применяться у пациентов с нарушением функции почек или любыми нарушеннями, приводящими к задержке калия. При применении препарата необходимо воздерживаться от приема алкоголя. Беременность и лактация Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности и эффективности применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин отсутствуют. Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации применение препарата с осторожностью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение солей калия, в рекомендованных дозах, пациентам, не имеющим предрасположенности к гиперкалиемии, редко приводит к ее возникновению. Симптомы гиперкалиемия проявляется изменениями на ЭКГ (увеличение зубца Т, уменьшение зубца Р, укорочение интервала ST, удлинение интервала (Т). Лечение меры помощи при гиперкалиемии: исключение из рациона калийсодержащих продуктов, калия и калийсберегающих диуретиков; внутривенное введение 300-500 мл/ч 10% раствора декстрозы, содержащего 10-20 ЕД/л инсулина в 1000мл; при наличии ацидоза необходимо введение бикарбоната натрия; гемодиализ или перитонеальный диализ.