Yordamchi moddalar: shakarza (mayda maydalangan), silika dioksidi kolloid, apelsin essensiyasi, mandarin essensiyasi, natriy sakkarin.
Dori vositasini qabul qilishni boshlashdan oldin, ushbu qo‘shimcha varaqani oxirigacha diqqat bilan o‘qing, chunki u siz uchun muhim ma'lumotlarni o‘z ichiga oladi.

1. UROFOS NIMA VA QANDAY HOLATLARDA QO‘LLANILADI
Har bir paketda 5,631 g fosfomitsin trometamoli (3 g fosfomitsin ekvivalent) mavjud.
UROFOS tizimli qo‘llanish uchun antibiotiklar guruhiga kiritilgan.
UROFOS 8 g dan iborat bitta yoki ikkita paketda taqdim etiladi.
3 g fosfomitsin granullari ayollarda pastki siydik yo‘llarining o'tkir murakkab bo'lmagan infeksiyalarini davolashda, fosfomitsinga sezgir patogenlar tomonidan keltirilgan infeksiyalar uchun belgilanishi mumkin. Shuningdek, UROFOS diagnostik va jarrohlik protseduralarida profilaktika uchun belgilanishi mumkin.

2. UROFOSNI QABUL QILISHNI BOSHLASHDAN OLDIN
UROFOSNI qabul qilmaslik kerak bo‘lgan holatlar
agar siz faol moddaga yoki UROFOSning boshqa komponentlariga allergik (giperhissiyotli) bo‘lsangiz;
agar sizda o'tkir buyrak yetishmovchiligi bo‘lsa, agar siz gemodializdan o‘tayotgan bo‘lsangiz;
agar sizda tug‘ma fruktoza intoleransi, glukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi va sukroz-isomaltaza yetishmovchiligi muammolari bo‘lsa, UROFOSni qabul qilishdan oldin shifokoringizga murojaat qiling.
UROFOSni qabul qilishda quyidagi holatlarda ehtiyot bo‘ling
agar sizda diabet bo‘lsa, har bir paketda 2,173 g shakarza mavjudligini yodda tuting;
agar sizda yuqori siydik yo‘llari infeksiyalari, masalan, buyrak yallig‘lanishi (nefrit, pielonefrit va boshqalar) bo‘lsa, UROFOS tavsiya etilmaydi;
agar sizda davolash davomida yoki undan keyin og‘ir va o‘tmaydigan diareya kuzatilsa, ehtimol sizda ichak yallig‘lanishi (psevdomembranoz kolit) mavjud.
Ushbu simptomlar tarixida mavjud bo‘lsa, shifokoringizga bu haqda albatta xabar bering.
UROFOSNI ovqat va ichimliklar bilan qabul qilish
Ovqat fosfomitsin trometamolining so‘rilishini kechiktiradi va kamaytiradi, bu esa qon va siydikdagi konsentratsiyalarni pasayishiga olib keladi.
UROFOSni och qoringa (ovqatdan 2-3 soat o‘tgach) qabul qilish kerak, iloji bo‘lsa, siydik pufagining bo‘shatilishidan keyin uyqudan oldin qabul qiling.

Homiladorlik
Dori vositasini qabul qilishni boshlashdan oldin shifokor yoki dorixonachi bilan maslahat qiling.
Homiladorlik davrida dori vositasini qabul qilish bo‘yicha yetarli ma'lumot yo‘q.
Agar davolash davomida homilador ekanligingizni aniqlasangiz, darhol shifokor yoki dorixonachi bilan bog‘laning.

Emizish davri
Dori vositasini qabul qilishdan oldin shifokor yoki dorixonachi bilan maslahat qiling.
Fosfomitsinning sutga o‘tishi mumkinligi haqida ma'lumot yo‘q. Ko‘plab dori vositalarining inson sutiga o‘tishi va UROFOSni qabul qilish natijasida yangi tug‘ilgan bolalarda jiddiy nojo‘ya ta'sirlar ehtimoli mavjudligi sababli, dori vositasining onaga ahamiyatini hisobga olgan holda, dori vositasini to‘xtatish yoki qo‘llamaslik to‘g‘risida qaror qabul qilinishi kerak.

Avtomobil haydash va mexanizmlarni boshqarish
Avtomobilni boshqarish va mashinalar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir ko‘rsatish kuzatilmagan.
UROFOSda mavjud bo‘lgan ba'zi yordamchi moddalar haqida muhim ma'lumot
UROFOS shakarza to‘ldiruvchi modda sifatida shakarza o‘z ichiga oladi. Agar sizda shakarzaga intolerans bo‘lsa, dori vositasini qabul qilishdan oldin shifokoringizga murojaat qiling (qarang "UROFOSNI QABUL QILMANG").

Boshqa dori vositalarini qabul qilish
Dizpepsiyani davolashda qo‘llaniladigan metoklopramid, fosfomitsin bilan birgalikda qo‘llanilganda, fosfomitsin konsentratsiyasining pasayishiga va uning siydikda chiqarilishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, metoklopramidni UROFOS bilan birga qo‘llash mumkin emas.
Dizpepsiya yoki oshqozon yarasi davolashda qo‘llaniladigan tsimetidin UROFOS bilan birgalikda qo‘llanganda fosfomitsin farmakokinetikasiga va siydikdagi konsentratsiyalariga ta'sir qilmaydi.
UROFOS diareya ustida salbiy ta'sir ko‘rsatishi mumkin, agar u oshqozon-ichak traktining peristaltikasini kuchaytiruvchi dori vositalari bilan birgalikda qabul qilinsa.
Har doim shifokoringizga yoki dorixonachiga qaysi dori vositalarini qabul qilayotganingizni yoki yaqinda qabul qilganingizni xabar bering, hatto bu dori vositalari retseptisiz berilsa ham.

3. UROFOSNI QANDAY QABUL QILISH KERAK
UROFOSNI faqat shifokoringizning tavsiyasiga binoan qabul qiling.
Paket ichidagi mazmunni bir stakan suvda eritib, darhol tayyorlangandan keyin qabul qiling.
UROFOS siydik yo‘llarining infeksiyalarini davolashda bir martalik dozada qabul qilinadi.
Siydik yo‘llarining infeksiyalarini jarrohlik aralashuvi, diagnostik protseduralar paytida infeksiyalashuvini oldini olish maqsadida dori vositasi 3 g dozada aralashuvdan 3 soat oldin va birinchi qabul qilinganidan 24 soat o‘tgach 3 g dozada qabul qilinadi.

 o'tkir bakterial sistit, qaytalanuvchi bakterial sistitning o'tkir xurujlari;

bakterial noaniq uretrit;

homiladorlarda simptomlarsiz massiv bakteriuriya;

operatsiyadan keyingi siydik yo'llari infeksiyalari;

jarrohlik aralashuvi va transuretral diagnostik tadqiqotlar vaqtida siydik chiqarish yo'llari infeksiyasining oldini olish.

 fosfomitsin trometamolga yuqori sezuvchanlik;

og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi <10 ml/min);

5 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.

 Bu renal yetishmovchilikka ega bo'lgan bemorlar
UROFOS o'tkir renal yetishmovchilikda qo'llanilmaydi.
Jigar yetishmovchiligiga ega bo'lgan bemorlar
Qo'llanilishi haqida ma'lumot yo'q.
UROFOS ta'siri juda kuchli yoki juda zaif bo'lsa, shifokor yoki dorixonachi bilan maslahatlashishingiz kerak.
Agar sizga tavsiya etilganidan ko'proq UROFOS qabul qilsangiz
UROFOSni qat'iy belgilangan tartibda qabul qiling.
Agar siz kerakligidan ko'proq UROFOS qabul qilsangiz, shifokor yoki dorixonachi bilan murojaat qiling.
Agar siz UROFOSni qabul qilishni unutgan bo'lsangiz
UROFOS bir marta qo'llaniladigan preparat bo'lgani uchun, iloji boricha tezda dori dozasi qabul qiling.
Unutilgan dozani qoplash uchun ikki baravar dozani qabul qilmang.
Agar siz UROFOSni qabul qilishni to'xtatsangiz
Agar siz UROFOS bilan davolanishni to'xtatmoqchi bo'lsangiz, oldindan shifokoringiz bilan maslahatlashishingiz kerak.
Ushbu preparatni qo'llash bilan bog'liq qo'shimcha savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan murojaat qiling. 

Homiladorlik va emizish davri
Homiladorlikda preparat faqat onaga kutilayotgan foyda homilaga potentsial xavfdan oshganda tayinlanadi.

Emizish davrida preparatni tayinlash zarur bo'lsa, davolanish davrida emizishni to'xtatish kerak.

Transport vositalarini boshqarish, mexanizmlar va boshqa faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'siri
Fosfomicinning avtomobil boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sirini ko'rsatadigan ma'lumotlar yo'q. 

 Farmakodinamikasi

Fosfomitsin trometamol - keng ta'sir doirasiga ega antibiotik, fosfon kislotasi hosilasi.

Fosfomed preparati bakterisid ta'sirga ega.

Ta'sir mexanizmi bakteriyalar hujayra devori sintezining birinchi bosqichini bostirish bilan bog'liq.

Fosfoenolpiruvatning strukturaviy analogi bo'lganligi sababli, ferment bilan raqobatli o'zaro ta'sirga kirishadi

N-atsetil-glyukozamino-3-o-enolpiruvil-transferaza, natijada ushbu fermentning o'ziga xos, tanlab va qaytmas inhibitsiyasi yuz beradi, bu esa boshqa antibiotiklar sinflari bilan o'zaro rezistentlikning yo'qligini va boshqa antibiotiklar bilan sinergizm imkoniyatini ta'minlaydi (in vitro amoksitsillin, tsefaleksin, pipemid kislotasi bilan sinergizm qayd etiladi).

Fosfomitsin trometamolning in vitro antibakterial ta'sir doirasi ko'pchilik odatiy gram-musbat (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus., Staphylococcus spp.) va gram-manfiy (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) qo'zg'atuvchilarini o'z ichiga oladi. In vitro fosfomitsin trometamol siydik chiqarish yo'llari epiteliyida bir qator bakteriyalarning adgeziyasini kamaytiradi.

Farmakokinetikasi

Preparat og'iz orqali qabul qilinganda me'da-ichak traktidan (MITr) tez so'riladi.

Organizmda fosfomitsin va trometamolga dissotsiyalanadi.

Oxirgisi antibakterial xususiyatlarga ega emas.

Ichga bir martalik 3 g dozada qabul qilinganda biokiraolishligi 34% dan 65% gacha.

Plazmadagi maksimal konsentratsiya og'iz orqali qabul qilingandan 2-2,5 soat o'tgach kuzatiladi va 22-32 mg/l ni tashkil etadi.

Plazmadan yarim chiqarilish davri 4 soat.

Fosfomitsin plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi, metabolizmga uchramaydi, asosan siydikda to'planadi.

Og'iz orqali bir martalik 3 g doza qabul qilinganda siydikda yuqori konsentratsiya (1053 dan 4415 mg/l gacha) hosil bo'ladi, bu siydik chiqarish yo'llari infeksiyalarining ko'pchilik odatiy qo'zg'atuvchilari uchun 99% bakterisid hisoblanadi.

Ushbu qo'zg'atuvchilar uchun preparatning minimal inhibitsiyalovchi konsentratsiyasi 128 mg/l ni tashkil etadi.

U siydikda 24-48 soat davomida saqlanadi, bu bir martalik davolash kursini nazarda tutadi.

Fosfomedning siydikdagi konsentratsiyasi E. coli uchun minimal inhibitsiyalovchi konsentratsiyadan yuqori bo'lib, kamida 80 soat davomida saqlanadi.

Preparat 90% gacha o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi va siydikda yuqori konsentratsiyalar hosil qiladi.

Qabul qilingan dozaning taxminan 10% o'zgarmagan holda ichak orqali chiqariladi.

Buyrak funksiyasi o'rtacha pasaygan (kreatinin klirensi <80 ml/min) bemorlarda, shu jumladan keksalarda fiziologik pasayish bo'lsa, fosfomitsinning yarim chiqarilish davri biroz uzayadi, biroq siydikdagi konsentratsiya terapevtik darajada saqlanib qoladi. 

 Belgilar: vestibulyar buzilishlar, eshitishning yomonlashuvi, og'izda metall ta'mi va umumiy ta'm sezgilarining pasayishi mumkin.

Fosfomitsin parenteral yuborilganda gipotenziya, og'ir uyquchanlik, elektrolit buzilishlari, trombotsitopeniya, shuningdek, gipoprothrombinemiya holatlari qayd etilgan.

Davolash: dozani oshirib yuborishda simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazish kerak. Diurezni oshirish uchun ko'p suyuqlik ichish tavsiya etiladi. 

 Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar (ko'ngil aynishi, qizish, diareya), teri toshmasi, allergik reaksiyalar bo'lishi mumkin.