Celestoderm-V® s Garamitsin krem oftalmologiyada qo‘llash uchun mo‘ljallanmagan. Celestoderm-V® s Garamitsin krem bilan davolash fonida teri tirnash xususiyati yoki sezuvchanlik oshishi rivojlanganida preparatni qo‘llashni to‘xtatish va bemorga mos terapiya tanlash kerak. Tizimli kortikosteroidlarni qo‘llashda uchraydigan har qanday nojo‘ya ta’sirlar, shu jumladan buyrak usti bezlari po‘stlog‘i funksiyasining susayishi, glyukokortikosteroidlarni mahalliy qo‘llashda ham, ayniqsa chaqaloqlar va bolalarda kuzatilishi mumkin. Aminoglikozidlar guruhi antibiotiklariga nisbatan o‘zaro allergik reaksiyalar kuzatilgan. Glyukokortikosteroidlarning mahalliy qo‘llashda tizimli so‘rilishi, agar davolash katta teri yuzalarida yoki okluzion bog‘lamlar qo‘llanilganda, shuningdek uzoq muddatli davolashda yuqori bo‘ladi. Bunday hollarda, ayniqsa chaqaloqlar va bolalarni davolashda, mos ehtiyot choralariga rioya qilish kerak. Gentamitsin mahalliy qo‘llanganda tizimli so‘rilishi, ayniqsa katta tana yuzalarini davolashda, uzoq muddatli qo‘llashda yoki teri shikastlanishlari mavjud bo‘lsa, yuqori bo‘lishi mumkin. Bunday hollarda gentamitsin tizimli so‘rilishi bilan bog‘liq nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelishi mumkin. Bunday hollarda, ayniqsa chaqaloqlar va bolalarni davolashda, mos ehtiyot choralariga rioya qilish kerak. Antibiotiklarning uzoq muddatli mahalliy qo‘llanilishi ba’zan rezistent mikroflora, shu jumladan zamburug‘larning o‘sishiga olib kelishi mumkin. Bunday holatda, shuningdek tirnash xususiyati, sensibilizatsiya yoki superinfeksiya rivojlanganda, terapiyani to‘xtatish va mos terapiya tayinlash zarur. Bolalar. Preparat bolalarga qo‘llanganda, gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi susayishi belgilari paydo bo‘lishi mumkinligini hisobga olish kerak, bu bolalarda kattalarga nisbatan ko‘proq uchraydi, chunki bolalarda teri yuzasi va tana massasi nisbati kattaroq bo‘lgani uchun preparatning so‘rilishi yuqoriroq bo‘ladi. Mahalliy qo‘llaniladigan kortikosteroidlarni olgan bolalarda buyrak usti bezlari funksiyasining susayishi, Kushing sindromi, o‘sishning sekinlashuvi, tana massasining yetarli oshmasligi, bosh ichki bosimining oshishi kuzatilgan. Buyrak usti bezlari po‘stlog‘i funksiyasining susayishi plazmadagi kortizol darajasining pastligi va AKTG preparatlari bilan buyrak usti bezlarini stimulyatsiya qilish sinamasiga javob yo‘qligi bilan namoyon bo‘ladi. Bosh ichki bosimining oshishi buloqchalar bo‘rtib chiqishi, bosh og‘rig‘i, ko‘ruv nervlari disklarining ikki tomonlama shishishi bilan namoyon bo‘ladi. Avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati. Odatda preparat avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilmaydi. Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash kerak. Mahalliy kortikosteroidlarni homilador ayollarda qo‘llash xavfsizligi aniqlanmaganligi sababli, bu preparatlarni faqat kutilayotgan foyda ona uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lsa tayinlash mumkin. Ushbu guruh preparatlarini homilador ayollarga yuqori dozalarda va uzoq muddat davomida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Hozirgi vaqtda mahalliy qo‘llaniladigan kortikosteroidlar tizimli adsorbsiya natijasida ona sutiga o‘tishi mumkinligi aniqlanmagan, shuning uchun emizishni to‘xtatish yoki preparatni qo‘llashni to‘xtatish to‘g‘risida qaror qabul qilinayotganda onani davolash muhimligini hisobga olish kerak. Avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati
Odatda preparat avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilmaydi.

Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash kerak.

 

Ortga qaytarilmas yoki uzoq muddatli mahalliy glukokortikosteroidlarni qo'llash gipofiz-adrenal funksiyasining bostirilishiga olib kelishi mumkin, bu esa ikkilamchi adrenal qobiq yetishmovchiligining rivojlanishiga va giperkortitsizm simptomlarining paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin, shu jumladan Kushing sindromi.

Bir martalik gentamitsin dozasining oshirilishi oshirib yuborish simptomlarining paydo bo'lishiga olib kelmagan. Ortga qaytarilmas yoki uzoq muddatli gentamitsin qo'llash antibiotikka sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ortiqcha o'sishiga olib kelishi mumkin.

Davolash. Tegishli simptomatik terapiya tayinlanadi. Oqibatida o'tkir giperkortitsizm simptomlari odatda qaytariladigan hisoblanadi. Zarur bo'lganda, elektrolit balansini tuzatish amalga oshiriladi. Xronik toksik ta'sir holatida kortikosteroidlarni asta-sekin bekor qilish tavsiya etiladi. Qarshilik ko'rsatadigan mikroorganizmlarning ortiqcha o'sishi holatida dori-darmon bilan davolashni to'xtatish va zarur terapiyani tayinlash tavsiya etiladi.