Maxsus ko'rsatmalar
Yuqori tashqi kvadrantda katta yirik mushak ichiga mushak ichiga in'ektsiyalar chuqur bo'lishi kerak. Dori eritmasini kiritishdan oldin ignaning tomirdan tashqarida ekanligiga ishonch hosil qilish kerak.
Antibakterial dori vositalarini qo'llash, sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ortiqcha o'sishiga, xususan, qo'ziqorinlarga va superinfektsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa tegishli choralarni ko'rishni talab qiladi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun odatda dozani tuzatish zarurati yo'q - tseftriaksonning ikki yo'l bilan chiqarilishi (buyraklar va jigar orqali) hisobiga. Kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam bo'lsa, antibiotikning kunlik dozi 2 g dan oshmasligi kerak.
Gemodializda bo'lgan bemorlarga dializdan keyin dori qo'shimcha kiritish zarurati yo'q. Biroq, bu bemorlarda dori chiqarilish tezligi pasayishi mumkinligi sababli, tseftriaksonning qon serumidagi konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Og'ir funktsional buzilishlar bilan birga jigar va buyrak yetishmovchiligi bo'lsa, dori dozi 2 g dan oshmasligi kerak, tseftriaksonning qon plazmasidagi konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish bilan.
Ba'zi hollarda, odatda tavsiya etilgan dozadan oshirilgan tseftriaksonni qo'llashdan so'ng, safro pufagining ehogrammasida qorayishlar (tseftriaksonning kaltsiy tuzlari precipitatlari, davolash to'xtatilgandan so'ng yo'qoladi) kuzatilishi mumkin. Agar bu hodisalar klinik simptomatika bilan birga bo'lsa, dori to'xtatilishi to'g'risida qaror qabul qilinadi.
Tseftriaksonni xavf omillari bilan safro yo'llarida to'planish bo'lgan bemorlarda qo'llashda, ehtimol, safro yo'llarining obstruktsiyasi natijasida pankreatitning ba'zi hollari tasvirlangan (bu yerda tseftriakson ta'sirida hosil bo'lgan precipitatlarning rolini inkor etish mumkin emas).
Vitamin K ning sintezi yoki yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (masalan, surunkali jigar kasalliklari, qariyalar, oziq-ovqat yetishmovchiligi) protrombin vaqti nazorat qilinishi kerak va agar u oshsa, tseftriakson terapiyasi boshlanishidan oldin yoki davomida vitamin K (10 mg/haftada) tayinlanishi kerak.
Qon ketishlari va oshqozon-ichak kasalliklari anamnezida ehtiyotkorlik bilan tayinlanishi kerak, ayniqsa, yarali noaniq kolit yoki enteritda.
Tseftriakson, ba'zi boshqa tsefalosporinlar kabi, bilirubinni qon serum albuminidan chiqarishi mumkin, shuning uchun gipobilirubinemiyali yangi tug'ilganlarga dori tayinlashda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Tseftriakson yangi tug'ilganlarga, ayniqsa, erta tug'ilganlarga, bilirubin encefalopatiyasi rivojlanish xavfi bilan qo'llanilishi mumkin emas.
Arterial gipertenziya va suv-elektrolit muvozanatini buzilishida qon plazmasidagi natriy darajasini nazorat qilish kerak.
Ba'zi hollarda tseftriakson terapiyasini o'tayotgan bemorlarda Kumbs reaktsiyasining yolg'on ijobiy natijalari qayd etilgan. Boshqa antibiotiklar kabi, tseftriakson galaktozemiya testida yolg'on ijobiy natijalarni keltirib chiqarishi mumkin, siydikda glyukoza aniqlashda fermentativ bo'lmagan usullar bilan. Shuning uchun tseftriakson davolash davrida glyukozuriyani faqat fermentativ usul bilan aniqlash kerak.
Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llash
Tseftriakson placentani bosib o'tadi. Tseftriaksonning homiladorlik davrida ayollar uchun xavfsizligi o'rganilmagan.
Tseftriaksonning kichik konsentratsiyalari emizikli sutga o'tadi. Shuning uchun dori tayinlanganda emizishni to'xtatish kerak.