-
Tarkibi
1 flakonda faol modda: sefazolin natriy - 1 g.
1 g - flakonlar (1) - karton qutilar.
-
Qo'llanilishi
Tsefazoling sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari, jumladan, yuqori va pastki nafas yo‘llari, siydik chiqarish va o‘t chiqarish yo‘llari, kichik tos a'zolari, teri va yumshoq to‘qimalar, suyak va bo‘g‘imlar, endokardit, sepsis, peritonit, o‘rta otit, osteomiyelit, mastit, yara, kuyik va operatsiyadan keyingi infeksiyalar, sifilis, gonoreya.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
1 oygacha bo‘lgan bolalar yoshi, sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik.
-
Qo'llash usuli
Doza individual belgilanadi, infeksiya og‘irligi va joylashuvi, qo‘zg‘atuvchining sezgirligi hisobga olinadi.
M/i yoki v/i (struyno yoki kapelno) yuboriladi. Kattalar uchun o‘rtacha sutkalik doza 1 g, yuborish tez-tezligi - kuniga 2-4 marta.
Operatsiyadan keyingi infeksiyani oldini olish uchun operatsiyadan 30 daqiqa oldin 1 g, operatsiya vaqtida 0,5-1 g va operatsiyadan keyin 24 soat davomida har 6-8 soatda 0,5-1 g yuboriladi.
Maksimal doza: 6 g/kun.
Bolalar uchun o‘rtacha sutkalik doza 20-40 mg/kg; infeksiya og‘ir kechsa, doza 100 mg/kg/kun gacha oshirilishi mumkin. Davolash davomiyligi 7-10 kun.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya mumkin; kamdan-kam hollarda - jigar transaminazalari faolligining o'tkinchi oshishi.
Allergik reaksiyalar: toshma, teri qichishishi, eozinofiliya, isitma mumkin; ayrim hollarda - Kvinke shishi, artralgiyalar, anafilaktik shok.
Kimyoterapevtik ta'sir bilan bog'liq effektlar: kandidoz, soxta membranoz kolit.
Qon hosil bo'lish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - qaytariluvchi leyopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya.
Siydik ajratish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - buyrak funksiyasining buzilishi.
Mahalliy reaksiyalar: mushak ichiga yuborish joyida og'riq bo'lishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Tsefazolin me'da-ichak yo‘llaridan yomon so‘riladi va shuning uchun m/i yoki v/i qo‘llaniladi. 500 mg dozasida m/i yuborilgandan so‘ng plazmadagi Cmax 1-2 soatda 30 mkg/ml ga yetadi.
Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 85% ni tashkil etadi.
Tsefazolin suyak to‘qimasiga, assit suyuqligiga, plevra va sinovial suyuqliklarga o‘tadi, biroq markaziy asab tizimida aniqlanmaydi.
Tsefazolinning plazmadan T1/2 taxminan 1,8 soatni tashkil etadi.
Tsefazolin siydik bilan o‘zgarmagan holda, asosan, glomerulyar filtrlash yo‘li bilan va kichik darajada - kanalikulyar sekretsiya orqali chiqariladi. M/i yuborilgandan so‘ng, kamida, dozadan 80% 24 soat ichida chiqariladi. 500 mg va 1 g m/i yuborilganda siydikdagi Cmax mos ravishda 1 mg/ml va 4 mg/ml ni tashkil etadi.
Tsefazolinning o‘t suyuqligida yuqori konsentratsiyasi haqida ma'lumotlar mavjud, garchi u bu yo‘l bilan kichik miqdorda chiqarilsa ham.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda plazmadan T1/2 ortadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak funksiyasi buzilganda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Penisillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin. Davolash davrida siydikda shakar uchun soxta musbat reaksiya bo‘lishi mumkin. Tsefazolin gemodializda chiqariladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanilishi
Emizish davrida preparat ehtiyotkorlik bilan, davolash davrida emizishni to‘xtatgan holda qo‘llaniladi. Homiladorlik davrida faqat hayotiy ko‘rsatmalar bo‘yicha qo‘llash mumkin.
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatmaslik kerak.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Tsefazolin og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlarning samaradorligini kamaytirishi mumkin. Shu sababli, preparat bilan davolanish vaqtida qo'shimcha kontratseptsiya choralarini qo'llash kerak.
Tsefazolinni boshqa bakteriyostatik ta'sirga ega antibakterial preparatlar (masalan, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar, eritromitsin, xloramfenikol) bilan birga buyurish tavsiya etilmaydi, chunki in vitro tadqiqotlarda ushbu preparatlar o'rtasida antagonizm aniqlangan.
Tsefazolin bilan birga qo'llanganda boshqa antibakterial preparatlarning (masalan, aminoglikozidlar, kolistin, polimiksin V), yod saqlovchi kontrast preparatlar, yuqori doza metotreksat, ayrim antivirus preparatlar (masalan, atsiklovir, foskarnet), pentamidin, siklosporin, takrolimus, platina saqlovchi preparatlar va diuretiklar (masalan, furosemid) nefrotoksik xususiyatlari kuchayishi mumkin. Tsefazolin bilan birga qo'llash zarur bo'lsa, buyrak funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish kerak.
"Halqali" diuretiklar (masalan, furosemid) bilan bir vaqtda qo'llanganda tsefazolinning kanalchalar sekretsiyasi bloklanadi, bu esa uning qon plazmasidagi konsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Shu sababli, ushbu preparatlarni birga qo'llashdan saqlanish kerak.
Tsefazolin va probenetsid birga buyurilganda tsefazolinning buyrak klirensi kamayadi, bu preparatning chiqarilish vaqtining uzayishiga va uning plazmadagi konsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Kamdan-kam hollarda sefalosporinlar qon ivishining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar, ayniqsa yuqori dozalarda, bilan birga qo'llash zarur bo'lsa, koagulogramma ko'rsatkichlarini nazorat qilish kerak.
Ba'zi sefalosporin antibiotiklari, masalan, tsefamandol, tsefotetan va tsefazolin, ichak mikroflorasini bostirish orqali vitamin K metabolizmini buzishi mumkin, bu esa organizmda uning hosil bo'lishini kamaytiradi, ayniqsa, dastlabki yetishmovchilik bo'lgan bemorlarda.
Vitamin K preparatlarini buyurish talab qilinishi mumkin.
Trombositlar agregatsiyasini kamaytiruvchi preparatlar (masalan, nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar) bilan birga qo'llanganda qon ketish xavfi oshadi.
Tsefazolin etanol bilan birga qo'llanganda disulfiramga o'xshash reaksiyalar chaqirishi mumkin.
Tsefazolin farmatsevtik jihatdan aminoglikozidlar guruhi antibiotiklari (gentamitsin, kanamitsin, amikatsin va boshqalar), tetratsiklinlar (oksitetratsiklin, tetratsiklin va boshqalar), kolistimetat natriy, polimiksin V, eritromitsin (glyukogepotonat tuzi ko'rinishida), barbiturat hosilalari (amobarbital, pentobarbital), bleomitsin, kalsiy tuzlari (kalsiy glyukogepotonat, kalsiy glyukonat), simetidin, askorbin kislotasi bilan mos kelmaydi.