действующее вещество триметазидин; 1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 35 мг; вспомогательные вещества маннит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, воск монтановый гликолевый, магния стеарат, аммонийно-метакрилатный сополимер (тип В), покрытие для нанесения оболочки Opadry II Pink (железа оксид красный Е 172, полиэтиленгликоль, железа оксид желтый Е 172, спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид Е 171, железа оксид черный Е 172).

Для симптоматического лечения взрослых пациентов со стабильной стенокардией при условии недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных лекарственных средств первой линии

Повышенная индивидуальная чувствительность к триметазидину или к любому из компонентов препарата Тридуктан. Болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром « беспокойных ног» и другие двигательные расстройства. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Тридуктан МВ принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки: утром и вечером, во время еды, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения болезни. При необходимости схема лечения может быть пересмотрена через 3 месяца. Особые группы пациентов. Пациенты с нарушением функции почек. Пациентам с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) рекомендуемая доза Тридуктан составляет 1 таблетку в сутки утром во время еды. Пациенты пожилого возраста. Пациенты пожилого возраста более чувствительны к действию Тридуктану из-за возрастного снижения функции почек. Для пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) рекомендуемая доза Тридуктан составляет 1 таблетку в сутки утром во время еды. Для пациентов пожилого возраста титровать дозу необходимо с осторожностью.

Побочные реакции, которые были определены как побочное действие, которое может быть связано с применением Тридуктана, приведенные ниже с определенной частотой: очень частые (&ge 1/10) частые (&ge 1/100, < 1/10) нечастые (&ge 1/1000, < 1/100) редкие (&ge 1/10 000, < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (не может быть определена согласно имеющейся информации): - со стороны нервной системы: частые - головная боль, головокружение, частота неизвестна -возможно возникновение симптомов паркинсонизма (тремор, акинезия, гипертонус мышц), неустойчивость походки, синдром « беспокойных ног» и другие двигательные расстройства, имеющие отношение к вышеупомянутому, которые имеют обратимый характер после отмены препарата Тридуктан расстройства сна (бессонница, сонливость) - кардиальные нарушения: редкие - пальпитация, экстрасистолия, тахикардия - сосудистые нарушения: редкие - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, которая может быть ассоциирована с недомоганием, головокружением или падением (в частности у пациентов, применяющих антигипертензивные средства), покраснение лица - со стороны пищеварительного тракта: частые - абдоминальная боль, диарея, диспепсия, тошнота и рвота, частота неизвестна - запор - со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна - гепатит - со стороны кожи и подкожных тканей: частые - сыпь, зуд, крапивница частота неизвестна - острая генерализованная экзантематозная пустулезная сыпь, ангионевротический отек - со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура - общие нарушения: частые - астения.

Благодаря сохранению энергетического метаболизма в клетках, подвергающихся гипоксии или ишемии, триметазидин предупреждает уменьшение внутриклеточного уровня АТФ, обеспечивая тем самым надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натриево-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза. Триметазидин тормозит β-окисления жирных кислот, блокируя длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тиолазу (3-КАТ), что повышает окисление глюкозы. В клетках в условиях ишемии процесс получения энергии путем окисления глюкозы требует меньше кислорода по сравнению с процессом получения энергии путем β-окисления жирных кислот. Усиление процесса окисления глюкозы оптимизирует энергетические процессы в клетках и соответственно поддерживает метаболизм энергии в условиях ишемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца триметазидин действует как метаболический агент, сохраняя внутриклеточные уровни высокоэнергетических фосфатов в миокарде. Эффекты достигаются без сопутствующих гемодинамических изменений.