Tadalis 20 mg № 4 tabletkalari - Toshkentda - OXYmedda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Tadalis 20 mg № 4 tabletkalari

Ishlab chiqaruvchi: Niya Healthcare

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Bolalar uchun

18 yoshdan

Mavjud

11 664 so'm 14 400 so'm

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari tadalis 20 mg № 4 tabletkalari

Faol moddalar

Tadalafil
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

Hindiston
Ishlab chiqaruvchi

Niya Healthcare
Chiqarilish shakli

Tabletkalar
ATX kodi

G04BE08.
Dozalash

20 mg
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

4 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Qo'llanilishi

Kattalar erkaklarda erektil disfunktsiyani davolash. Preparat jinsiy stimulyatsiya mavjud bo‘lganda samarali. Kattalar erkaklarda prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi simptomlarini davolash (dozasi 5 mg).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

tadalafilga yoki preparatning boshqa har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik; tadalafil nitratlarning gipotenziya ta'sirini kuchaytirish xususiyatiga ega. Bu nitratlar va tadalafilning NO/tsGMF yo'liga birgalikda ta'sir ko'rsatishi natijasida yuzaga keladi deb hisoblanadi. Shuning uchun, tadalafilni har qanday dori shaklida organik nitratlarni qabul qilayotgan bemorlarga qo'llash mumkin emas; tadalafil yurak kasalliklari bo'lgan va jinsiy faollik tavsiya etilmaydigan erkaklarga qo'llanmasligi kerak. Shifokorlar yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda jinsiy faollik paytida asoratlar xavfini hisobga olishlari kerak. Tadalafil quyidagi yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlar guruhiga qarshi ko'rsatilgan: miokard infarktidan keyin 90 kun ichida bo'lgan bemorlar; beqaror stenokardiya yoki jinsiy aloqada paydo bo'ladigan stenokardiya bo'lgan bemorlar; NYHA tasnifiga ko'ra 2-sinf va undan yuqori yurak yetishmovchiligi, oxirgi 6 oy ichida rivojlangan bemorlar; nazorat qilinmaydigan aritmiya, arterial gipotenziya (< 90/50 mm simob ustuni) yoki nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya bo'lgan bemorlar; oxirgi 6 oy ichida insult o'tkazgan bemorlar. Tadalafil bir ko'zida noarterial old ishemik optik neyropatiya (NAPION) tufayli ko'rish qobiliyatini yo'qotgan bemorlarga, FDE5 ingibitorlarini qabul qilish bilan bog'liqligidan qat'i nazar, qarshi ko'rsatilgan; FDE5 ingibitorlarini, shu jumladan tadalafilni, guanilattsiklaza stimulyatorlari, masalan, riotsiguat bilan bir vaqtda qo'llash simptomatik gipotenziya rivojlanish xavfi tufayli mumkin emas. 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
Qo'llash usuli

Tabletkalar ovqat qabul qilishdan qat'i nazar og'iz orqali qabul qilinadi. Kattalarda erkaklarda erektil disfunktsiyani davolash Tavsiya etilgan doza taxmin qilinayotgan jinsiy faollikdan oldin 10 mg ni tashkil etadi, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar. 10 mg dozadagi tadalafil yetarli ta'sir bermagan bemorlarga 20 mg doza qo'llanilishi mumkin. Preparatni taxmin qilinayotgan jinsiy faollikdan kamida 30 daqiqa oldin qabul qilish kerak. Maksimal tavsiya etilgan qabul qilish tezligi - kuniga bir marta. Tadalafil 10 mg va 20 mg dozalarida taxmin qilinayotgan jinsiy faollikdan oldin qo'llash uchun buyuriladi va doimiy kundalik qo'llash uchun tavsiya etilmaydi. Tadalafilni tez-tez (haftasiga kamida 2 marta) qo'llashni rejalashtirayotgan bemorlarda, bemor tanlovi va shifokor qaroriga ko'ra, past dozada kundalik qabul qilish rejimi maqsadga muvofiq bo'lishi mumkin. Kundalik qo'llash uchun tavsiya etilgan doza kuniga bir marta taxminan bir vaqtda 5 mg ni tashkil etadi. Dozani individual o'zlashtirishga qarab kuniga bir marta 2,5 mg gacha kamaytirish mumkin. Kundalik uzoq muddatli qo'llash maqsadga muvofiqligini vaqti-vaqti bilan qayta baholash kerak. Kattalarda erkaklarda prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasi (DGPG) simptomlarini davolash Tavsiya etilgan doza kuniga bir marta taxminan bir vaqtda 5 mg ni tashkil etadi, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar. DGPG va erektil disfunktsiyali kattalarda ham tavsiya etilgan doza kuniga bir marta taxminan bir vaqtda 5 mg ni tashkil etadi. 5 mg dozadagi tadalafil bilan DGPG davolashni yomon o'zlashtirayotgan bemorlarda muqobil terapiya masalasini ko'rib chiqish kerak, chunki 2,5 mg dozadagi tadalafil bilan DGPG davolash samaradorligi ko'rsatilmagan.
Nojo´ya ta´sirlar

Immun tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar Kamdan-kam: gipersensitivlik reaktsiyalari. Kamdan-kam: angionevrotik shish2. Nerv tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar Tez-tez: bosh og'rig'i. Kamdan-kam: bosh aylanishi. Kamdan-kam: insult1 (shu jumladan, gemorragik hodisalar), hushdan ketish, tranzitor ishemik hujumlar1, migren2, xurujlar2, tranzitor amneziya. Ko'z organidan kelib chiqadigan buzilishlar Kamdan-kam: ko'rish qobiliyatining noaniqligi, ko'z globusida og'riq hissi. Kamdan-kam: ko'rish maydonlarining buzilishi, ko'z qovoqlarining shishishi, kon'yunktival gipermiya, arteriyal bo'lmagan oldki ishemik optik neyropatiya (NAFION)2, ko'zning torli qismidagi qon tomirlarining oklüzyonlari2. Eshitish organidan kelib chiqadigan buzilishlar va labirint buzilishlari Kamdan-kam: quloqlarda shovqin. Kamdan-kam: to'satdan eshitishning yo'qolishi. Yurakdan kelib chiqadigan buzilishlar1 Kamdan-kam: takikardiya, yurak urishini his qilish. Kamdan-kam: miokard infarkti, qorin ritmida buzilishlar2, barqaror angina2. Tomirlaridan kelib chiqadigan buzilishlar Tez-tez: yuzga qon quyilishi. Kamdan-kam: arterial bosimning pasayishi3, arterial bosimning oshishi. Naqshli tizim, ko'krak organlari va o'rtacha joydan kelib chiqadigan buzilishlar Tez-tez: burun tiqilishi. Kamdan-kam: nafas yetishmovchiligi, burun qonash. Oshqozon-ichak tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar Tez-tez: dispepsiya. Kamdan-kam: qorin og'rig'i, gastroezofageal refluks, qusish, qusish. Teridan va teri osti to'qimalaridan kelib chiqadigan buzilishlar Kamdan-kam: teri toshmasi. Kamdan-kam: qichishish, Stivens-Djonson sindromi2, eksfoliativ dermatit2, gipergidroz (ortiqcha terlash) Skelet-mushak va bog'lov to'qimalaridan kelib chiqadigan buzilishlar Tez-tez: orqa og'rig'i, miyalgiya, ekstremitalarda og'riq. Buyraklar va siydik chiqarish yo'llaridan kelib chiqadigan buzilishlar Kamdan-kam: gematuriya. Jinsiy organlar va ko'krak bezlaridan kelib chiqadigan buzilishlar Kamdan-kam: uzoq muddatli ereksiya. Kamdan-kam: priapizm, gematospermiya, jinsiy a'zodan qonash. Umumiy buzilishlar Kamdan-kam: ko'krak og'rig'i1, periferik shish, charchoq. Kamdan-kam: yuzning shishishi2, to'satdan yurak o'limi1,2. 1- Ko'pchilik bemorlarda anamnezda yurak-qon tomir xavf omillari mavjud edi. 2- Postro'yxat kuzatuvi, plasebo nazoratidagi klinik tadqiqotlarda kuzatilmagan nojo'ya reaktsiyalarni aniqladi. 3- Tadalafili gipotenziv vositalarni qabul qilayotgan bemorlarda ko'proq kuzatilgan.
Farmakologik xususiyatlari

Erektsiya buzilishlarini davolash uchun preparat. Tadalafil erektsiyani va muvaffaqiyatli jinsiy aloqani o'tkazish imkoniyatini yaxshilaydi.

Bu orqaga qaytariladigan selektiv 5-tipli siklik guanozin monofosfatga (cGMP) xos fosfodiesteraza (FDE5) ning ingibitori hisoblanadi. Jinsiy qo'zg'alish natijasida mahalliy azot oksidi ajralib chiqqanda, tadalafil tomonidan FDE5 ni ingibitsiya qilish natijasida jinsiy olat kavernoz tanasida cGMP darajasi oshadi.

Buning natijasida arteriyalar silliq mushaklari bo'shashadi va jinsiy olat to'qimalariga qon oqimi kuchayadi, bu esa erektsiyani yuzaga keltiradi. Tadalafil jinsiy stimulyatsiya bo'lmaganda ta'sir ko'rsatmaydi.

Preparat 36 soat davomida ta'sir qiladi. Ta'siri preparat qabul qilingandan so'ng 16 daqiqa ichida, jinsiy qo'zg'alish mavjud bo'lsa, namoyon bo'ladi. Sog'lom odamlarda tadalafil yotgan holatda platsebo bilan solishtirganda sistolik va diastolik bosimda ishonchli o'zgarishlarni keltirib chiqarmaydi (o'rtacha maksimal pasayish mos ravishda 1,6/0,8 mm simob ustuni), tik turgan holatda esa (o'rtacha maksimal pasayish mos ravishda 0,2/4,6 mm simob ustuni). Yurak urish tezligida (YUT) ishonchli o'zgarishlarni keltirib chiqarmaydi.

Tadalafil ranglarni ajratish, ko'rish o'tkirligi, elektroretinogramma, ko'z ichki bosimi va qorachiq o'lchamiga ta'sir qilmaydi. 6 oy davomida kunlik dozada preparatni qabul qilgan erkaklarda platsebo-nazoratli tadqiqotlarda spermatozoid xususiyatlariga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir kuzatilmagan.

Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng tadalafil tez so'riladi. Maksimal konsentratsiya (Smax) o'rtacha 2 soatda erishiladi. So'rilish tezligi va darajasi ovqat qabul qilishga bog'liq emas. 2,5 mg dan 20 mg gacha bo'lgan dozalarda "konsentratsiya-vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) dozaga proporsional ravishda oshadi. Plazmadagi muvozanat konsentratsiyasi (Sss) preparatni kuniga 1 marta qabul qilganda 5 kun ichida erishiladi.

Tadalafil organizm to'qimalarida taqsimlanadi. Taqsimlanish hajmi (Vd) taxminan 63 l ni tashkil qiladi. Terapevtik konsentratsiyalarda tadalafilning 94% plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

CYP3A4 izofermenti ishtirokida metabolizatsiyalanadi. Asosiy metaboliti metilkatexolglyukuronid hisoblanadi.

Sog'lom odamlarda tadalafilning o'rtacha klirensi og'iz orqali qabul qilinganda 2,5 l/soat, o'rtacha yarim chiqarilish davri (T½) esa 17,5 soatni tashkil qiladi. Faolsiz metabolitlar ko'rinishida, asosan najas bilan (taxminan 61%) va kamroq darajada siydik bilan (taxminan 36%) chiqariladi.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika - buyrak yetishmovchiligi yengil (kreatinin klirensi (KK) 51 dan 80 ml/min gacha) yoki o'rtacha darajada (KK 300 dan 50 ml/min gacha) bo'lgan bemorlarda AUC sog'lom odamlarnikiga nisbatan yuqoriroq. Buyrak yetishmovchiligi og'ir darajada (KK<30 ml/min) bo'lgan bemorlarda preparat qo'llanilishi o'rganilmagan. Tadalafilning farmakokinetikasi jigar faoliyati yengil yoki o'rtacha buzilgan bemorlarda sog'lom odamlarnikiga o'xshash.
Dozani oshirib yuborilishi

Sog'lom ko'ngillilarga 500 mg/kun dozada bir martalik qo'llanganda va erektil disfunktsiyali bemorlarga ko'p martalik 100 mg/kun gacha qo'llanganda, nojo'ya ta'sirlar preparatning pastroq dozalarda qo'llanilishidagi kabi bo'lgan.

Davolash: standart simptomatik terapiya o'tkazish.
Maxsus ko'rsatmalar
Og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK<30 ml/min) va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni alohida ehtiyotkorlik bilan va faqat zaruriyat tug'ilganda qo'llash kerak. Preparat bilan davolash fonida o'rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 31 dan 50 ml/min gacha) bo'lgan bemorlarda, yengil darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 51 dan 80 ml/min gacha) yoki sog'lom ko'ngillilarga nisbatan, bel sohasida og'riq tez-tez kuzatilgan. KK<50 ml/min bo'lgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Seksual faollik yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun potentsial xavf tug'diradi. Shuning uchun erektil disfunktsiyani, shu jumladan preparatni qo'llash orqali davolash, yurak kasalliklari bo'lgan va ularda jinsiy faollik tavsiya etilmaydigan erkaklarda o'tkazilmasligi kerak.

Yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda jinsiy faollik paytida asoratlar rivojlanishining potentsial xavfini hisobga olish kerak:
- so'nggi 90 kun ichida miokard infarkti;
- barqaror bo'lmagan stenokardiya yoki jinsiy aloqada paydo bo'ladigan stenokardiya;
- so'nggi 6 oy ichida rivojlangan surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA bo'yicha II funksional klass va undan yuqori);
- nazorat qilinmaydigan yurak ritmi buzilishlari;
- arterial gipotenziya (QAB 90/50 mm simob ustunidan past) yoki nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya;
- so'nggi 6 oy ichida o'tkazilgan insult.
Preparatni priapizmga moyilligi bo'lgan bemorlarda (masalan, orak hujayrali anemiya, ko'p mieloma yoki leykozda) yoki jinsiy a'zo anatomik deformatsiyasi bo'lgan bemorlarda (masalan, angulyatsiya, kavernoz fibroz yoki Peyroni kasalligida) ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. 4 soat va undan ko'proq davom etadigan erektsiya yuzaga kelganda bemor darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Priapizmni o'z vaqtida davolamaslik jinsiy a'zo to'qimalarining shikastlanishiga olib keladi, natijada uzoq muddatli potensiya yo'qolishi mumkin.

Preparatning boshqa erektil disfunktsiyani davolash usullari bilan kombinatsiyasining xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan. Shuning uchun bunday kombinatsiyalardan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Avtotransport boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Maxsus tavsiyalar mavjud emas.

Preparatni bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Boshqa preparatlarning tadalafilga ta'siri

Selektiv CYP3A4 ingibitori ketokonazol AUC ni 107% ga oshiradi, rifampitsin esa uni 88% ga kamaytiradi. Maxsus o‘zaro ta’sirlar o‘rganilmagan bo‘lsa-da, ritonavir va sakvinavir kabi proteaza ingibitorlari, shuningdek, eritromitsin va itrakonazol kabi CYP3A4 ingibitorlari tadalafil faolligini oshirishi mumkin.

Antasid (magniy gidroksid/aluminiy gidroksid) va tadalafil birga qabul qilinganda, tadalafilning so‘rilish tezligi kamayadi, lekin uning AUC o‘zgarmaydi.

Gistamin H2-retseptorlari blokatori nizatidin qabul qilinishi natijasida me’da shirasining pH darajasining oshishi tadalafil farmakokinetikasiga ta’sir qilmaydi.

Tadalafilning boshqa preparatlarga ta'siri

Tadalafil nitratlarning gipotenziyal ta’sirini kuchaytiradi. Bu nitratlar va tadalafilning azot oksidi va tsGMP metabolizmiga qo‘shiluvchi ta’siri natijasida yuzaga keladi. Shuning uchun preparatni nitratlar bilan birga qo‘llash mumkin emas.

Tadalafil sitoxrom P450 izofermentlari ishtirokida metabolizmga uchraydigan preparatlarning klirensiga klinik ahamiyatli ta’sir ko‘rsatmaydi.

Varfarinning protrombin vaqti bo‘yicha ta’siriga ta’sir qilmaydi va atsetilsalitsil kislotasi ta’sirida qon ketish davomiyligini oshirmaydi.

Tadalafil antihipertenziv preparatlar, shu jumladan kalsiy kanali blokatorlari (amlodipin), angiotenzin aylantiruvchi ferment (AAF) ingibitorlari (enalapril), beta-adrenoblokatorlar (metoprolol), alfa-adrenoblokatorlar, tiazid diuretiklari (bendoflyuazid), angiotenzin II retseptor blokatorlari bilan klinik ahamiyatli o‘zaro ta’sir ko‘rsatmaydi. Preparatni antihipertenziv preparatlar bilan yoki ularsiz qabul qilgan bemorlarda nojo‘ya ta’sirlar farqi aniqlanmadi. Preparatning bir martalik qabul qilinishi qon etanol konsentratsiyasiga, etanolning kognitiv funksiyaga va arterial bosimga (AB) ta’siriga ta’sir ko‘rsatmaydi. Bundan tashqari, tadalafilni etanol bilan birga qabul qilgandan 3 soat o‘tib, tadalafilning qon konsentratsiyasi darajasida o‘zgarishlar kuzatilmadi. Tadalafil teofillinning farmakokinetikasi va farmakodinamikasiga klinik ahamiyatli ta’sir ko‘rsatmaydi.
Chiqarish shakli

4 ta plyonka qoplamali tabletka blisterda. 1 ta blister qo‘llanma bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25 °S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
Eng yaxshi sanadan oldin

3 yil.

Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llanilmasin

Hammasini ko'rsatish

Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Dozani oshirib yuborilishi
Maxsus ko'rsatmalar
Dorilarning o'zaro ta'siri
Chiqarish shakli
Saqlash shartlari
Eng yaxshi sanadan oldin

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Lola

Тадалис 20 мг помог мне с проблемами потенции. Спасибо магазину Oxymed за качественный товар.

05 August 2024

0

0
Dilshod

Эффективные таблетки! Быстрая доставка от Oxymed. Очень доволен результатом.

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar