Montelukast

Montelukastni bronxospazmni to'xtatish uchun, shu jumladan astmatik holatlarda, o'tkir astma tutqanoqlarida qo'llash tavsiya etilmaydi.

Kamdan-kam hollarda, montelukast qabul qilayotgan bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda sistematik eozinofiliya rivojlandi, ba'zan bu sistematik vaskulitning klinik ko'rinishi bilan birga bo'lib, Cherdja-Stross sindromiga mos keladi - bu holat ko'pincha sistematik glukokortikosteroidlar kiritishni talab qiladi. Ushbu xavfli holatning rivojlanishiga ko'pincha, garchi har doim emas, og'zaki glukokortikosteroidlar dozasining kamayishi oldin keladi. Mutaxassislar montelukast qabul qilayotgan bemorlarda sistematik eozinofiliya, gemorragik toshmalar (vaskulit-purpuraga mos keluvchi qon ketish turi), nafas olish funksiyasining yomonlashuvi, yurak bilan bog'liq shikoyatlar, neyropatiya bilan bog'liq shikoyatlar kabi simptomlarning paydo bo'lishiga diqqat bilan qarashlari kerak. Shu bilan birga, montelukastni qabul qilish va ko'rsatilgan patologik holatlarning rivojlanishi o'rtasida ishonchli sabab-oqibat aloqasi o'rnatilmaganligini ta'kidlash kerak.

Levocetirizin

O'rta yoki kuchli buyrak funksiyasi buzilgan qariyalar uchun dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga kreatinin klirensiga qarab dozani tuzatish talab qilinadi.

Jigar funksiyasi izolyatsiyalangan buzilgan bemorlarga dozani o'zgartirish talab qilinmaydi. Jigar va buyrak funksiyasi birgalikda buzilgan bemorlarga dozani tuzatish tavsiya etiladi.

Bemorlar levocetirizinni qabul qilish vaqtida alkogoldan saqlanishlari kerak.

Homiladorlik va emizish davri

Montelukast yoki levocetirizinni inson homiladorligida xavfsizligini o'rganish uchun yetarli, nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli, dori vositasini faqat zarur hollarda tayinlash mumkin.

Levocetirizin sut bilan ajralib chiqishi sababli, emizish davrida dori vositasini qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Avtomobil boshqarish va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Taqqoslash klinik tadqiqotlari levocetirizinning tavsiya etilgan dozalarini qabul qilgandan so'ng, hushyorlik darajasi, javob vaqti yoki transport vositalarini boshqarish qobiliyatining buzilishi belgilari aniqlamadi. Biroq, ba'zi bemorlar qabul qilish vaqtida uyquchanlik, charchoq yoki asteniya his qilishlari mumkin.

Avtomobil boshqarayotgan va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanayotgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. 

 

Montelukast

Montelukastning 10 mg dozada bir martalik qabul qilinishi fenobarbital terapiyasi fonida montelukastning AUC 40 % ga kamayadi. Montelukast dozalarini tuzatish bo'yicha tavsiyalar mavjud emas. Montelukast terapiyasi davomida sitoxrom P450 tizimini induktsiyalovchi dori vositalarini (masalan, fenobarbital, fenitoin, rifampitsin) qabul qilayotgan bemorlar uchun yetarli klinik kuzatuv o'tkazish zarurligi ta'kidlanadi.

Levocetirizin

Cetirizinning klirensi (16%) teofillin (400 mg 1 marta/kun) ko'p marta kiritilganda kamayishi kuzatilgan; bu holda cetirizin bilan bir vaqtda kiritilganda teofillin farmakokinetikasi o'zgarmagan.

His-tuyg'ularga moyil bemorlarda levocetirizin va etanol yoki boshqa markaziy nerv tizimini bostiruvchi vositalarning bir vaqtda qo'llanilishi markaziy nerv tizimiga bostiruvchi ta'sirni kuchaytirishi mumkin.