Roksipim tsefepimga sezgir mikroorganizmlar shtammlari chaqirgan infeksiyalarni davolash vositasi sifatida buyuriladi • pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (jumladan, o‘rtacha va og‘ir shakldagi pnevmoniya, surunkali bronxitning zo‘rayishi), bakteriemiya bilan kechuvchi holatlarni o‘z ichiga oladi; • murakkablanmagan va murakkab siydik chiqarish tizimi infeksiyalari (jumladan, pielonefrit), bakteriemiya bilan kechuvchi holatlarni o‘z ichiga oladi; • murakkablanmagan teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari; • qorin bo‘shlig‘i a’zolarining murakkab infeksiyalari, jumladan, peritonit (metronidazol bilan birga qo‘llaniladi); • ginekologik infeksiyalar; • isitma bilan kechuvchi neytropeniya (empirik terapiya); • bolalarda bakterial meningit.

• tsefepim va boshqa tsefalosporin, penisillin yoki boshqa beta-laktam antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik; • 2 oylikkacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Roksipim preparatini yuborish -vena ichiga sekin 3-5 daqiqa davomida; -vena ichiga infuzion eritmalar bilan 30 daqiqa davomida; -mushak ichiga chuqur mushakka. Vena ichiga yuborish yo‘li og‘ir yoki hayot uchun xavfli infeksiyali bemorlar uchun afzal, ayniqsa shok xavfi bo‘lsa. Preparatni tayyorlash va yuborish qoidalari Vena ichiga in'ektsiyalar uchun preparat kukunini quyidagi erituvchilardan birida eritish kerak (Roksipim 0,5 g - 5 ml, Roksipim 1,0 g yoki 2,0 g – 10 ml) -steril in'ektsiya uchun suv, -5% glyukoza eritmasi in'ektsiya uchun, -0,9% natriy xlorid eritmasi in'ektsiya uchun. Vena ichiga infuziyalar uchun tayyorlangan eritma (vena ichiga in'ektsiya uchun eritma) boshqa eritmalar bilan birlashtiriladi va 30 daqiqa davomida yuboriladi. Roksipim 1-40 mg/ml konsentratsiyada quyidagi erituvchilar bilan mos keladi -0,9% natriy xlorid eritmasi in'ektsiya uchun, -5% yoki 10% glyukoza eritmasi in'ektsiya uchun, -5% glyukoza eritmasi in'ektsiya uchun va 0,9% natriy xlorid eritmasi in'ektsiya uchun, -M/6 natriy laktat eritmasi in'ektsiya uchun, -5% dekstroza eritmasi in'ektsiya uchun, -Ringer eritmasi laktat bilan in'ektsiya uchun. Mushak ichiga yuborish uchun Roksipim preparati kukunini quyidagi erituvchilardan birida eritish kerak -steril in'ektsiya uchun suv, -0,9% natriy xlorid eritmasi in'ektsiya uchun, -5% dekstroza eritmasi in'ektsiya uchun, -0,5% yoki 1,0% lidokain gidroxlorid eritmasi in'ektsiya uchun (odatda ishlatilmaydi, chunki tsefepim in'ektsiyalari kuchsiz yoki og'riqsiz). Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun bir martalik dozaEritmani suyultirish uchun hajm, mlTaxminiy olingan hajm, mlTaxminiy tsefepim konsentratsiyasi, mg/ml Vena ichiga in'ektsiya 0,5 g/flakon 55,6100 1,0 g/flakon1011,3100 2,0 g/flakon1012,5160 Mushak ichiga yuborish 0,5 g/flakon1,31,8280 1,0 g/flakon2,43,6280 Vena ichiga infuziya 1,0 g/flakon50 yoki 10050 yoki 10020 yoki 10 2,0 g/flakon50 yoki 10050 yoki 10040 yoki 20 Tayyorlangan preparat eritmalari yuborishdan oldin mexanik aralashmalar yo‘qligiga tekshirilishi shart.

Preparat odatda yaxshi ko‘tariladi. Juda kam hollarda quyidagi reaksiyalar kuzatilishi mumkin Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat, qorin og‘rig‘i; Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyqusizlik, paresteziya; Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, ko‘krakda og‘riq; Mahalliy reaksiyalar: preparat yuborilgan joyda og‘riq va/yoki yallig‘lanish; Allergik reaksiyalar: toshma, qichishish, tana haroratining ko‘tarilishi, juda kam hollarda - anafilaktik reaksiyalar.

Roksipim yarim-sintetik, keng ta'sir doirasiga ega IV avlod sefalosporinlar guruhiga mansub antibiotik bo‘lib, parenteral yuborish uchun mo‘ljallangan. Preparatning faol moddasida bakteritsid ta’sir mavjud bo‘lib, bu bakteriyalar hujayra membranasining sintezini ingibitsiyalashda namoyon bo‘ladi. Ushbu antibiotik ko‘pchilik beta-laktamazalarning gidroliziga yuqori darajada chidamli va grammanfiy mikroorganizmlar hujayralariga tez kirib boradi. Tsefepim quyidagi shtammlarga nisbatan faol: klinik infeksiyalar va in vitro infeksiyalarni keltirib chiqargan ko‘pchilik shtammlar grammanfiy aeroblar: Enterobacter spp., Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga sp., Campylobacter sp., Gardnerella vaginalis, Legionella sp., Neisseria gonorrhoeae (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar jumladan), Neisseria meningitidis, Acinetobacter calcoaceticus subsp./woffi, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Haemophilus influenzae (beta-laktamaza ajratuvchi shtammlar jumladan), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Moraxella catarrhalis (beta-laktamaza ajratuvchi shtammlar jumladan), Morganella morganii, Providencia rettgeri, Provedencia stuartii, Serratia marcescens; grammusbat aeroblar: Staphylococcus aureus (faqat metitsillinga sezgir shtammlar), Staphylococcus epidermidis (faqat metitsillinga sezgir shtammlar), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinga chidamli shtammlar jumladan), Streptococcus pyogenes, Viridans streptokokk guruhi; anaeroblar: Bacteroides sp., Bacteroides melaninogenicus jumladan va ushbu guruhga mansub og‘iz bo‘shlig‘i mikroorganizmlari; Clostridium perfringen; Fusobacterium sp.; Mobiluncus sp.; Peptostreptococcus sp.; Vielonella sp. Tsefepim Bacteroides fragilis va Clostridium difficile hamda ayrim Xanthomonas maltophilia shtammlariga nisbatan faol emas.

Terapiyani boshlashdan oldin, bemorda ilgari tsefepim yoki boshqa tsefalosporin antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik reaksiyalari bo‘lgan-bo‘lmaganini aniqlash kerak. Allergik reaksiyalar yuzaga kelgan taqdirda preparatni bekor qilish lozim. Organizmning jiddiy reaksiyalari (tana haroratining ko‘tarilishi, anafilaktik reaksiyalar va boshqalar) yuzaga kelganda mos terapiya tayinlanadi. Roksipimni boshqa antimikrob vositalar bilan birga uzoq muddat qo‘llash ushbu antibiotikka sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlarning ortiqcha o‘sishiga olib kelishi mumkin. Roksipim oshqozon-ichak trakti kasalliklari bo‘lgan bemorlarga (psevdomebranli kolit rivojlanish ehtimoli tufayli) ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. O‘rtacha og‘irlikdagi psevdomebranli kolit rivojlangan taqdirda preparat odatda bekor qilinadi. Ko‘plab tsefalosporin antibiotiklar, jumladan tsefepim bilan terapiya vaqtida protrombin faolligining pasayishi mumkin. Buyrak va jigar funksiyalari buzilgan bemorlarda protrombin vaqtini nazorat qilish zarur. Og‘ir infeksiyalar rivojlanish xavfi yuqori bo‘lgan bemorlar uchun (yaqinda suyak iligi transplantatsiyasi o‘tkazilgan bemorlar; gematologik yomon sifatli o‘smalari bo‘lgan bemorlar; og‘ir yoki uzoq davom etuvchi neytropeniya shakli bo‘lgan bemorlar) antimikrob monoterapiya qo‘llanilmaydi. Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Preparat bemorning psixofizik holatida o‘zgarishlarga olib kelmaydi, avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatini buzmaydi. Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanilishi Roksipim preparatini homiladorlik va laktatsiya davrida faqat shifokor ko‘rsatmasi va qat’iy nazorati ostida qo‘llash mumkin. Pediatriyada qo‘llanilishi Roksipim 2 oylikkacha bo‘lgan bolalarga kontrendikatsiya qilingan. Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatmaslik kerak.