Tanlangan to'g'ridan-to'g'ri Xa faktori inhibitori ichga qabul qilish uchun. Xa faktori o'z ichki va tashqi yo'llar orqali Xa faktori hosil qilish bilan faollashishi koagulyatsiya kaskadida markaziy rol o'ynaydi.

Rivaroksaban protrombin vaqti ustida doza bog'liq ta'sir ko'rsatadi va Neoplastin to'plami yordamida qon plazmasidagi konsentratsiya bilan yuqori korrelyatsiya bilan xarakterlanadi (boshqa reaktivlar ishlatilganda natijalar farq qiladi).

Shuningdek, rivaroksaban AChTV va Heptest natijasini doza bog'liq ravishda oshiradi, ammo bu parametrlarni rivaroksabaning farmakodinamik ta'sirini baholash uchun ishlatish tavsiya etilmaydi.

Rivaroksabanni og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash tavsiya etilmaydi (KK ≤15 ml/min). O'rta darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (KK 30–49 ml/min) rivaroksabanni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, shuningdek, rivaroksaban plazmadagi konsentratsiyasini oshirishi mumkin bo'lgan qo'shimcha terapiya oladigan bemorlarda va KK ≤15-30 ml/min bo'lgan bemorlarda. Og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda rivaroksaban plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli darajada oshishi mumkin, bu esa qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar qon ketish xavfi oshgan bo'lsa va antifungal dorilar, masalan, azol guruhidagi dori vositalari yoki OIV proteaz inhibitori bilan qo'shimcha tizimli terapiya oladigan bemorlar, davolashni boshlaganidan so'ng, qon ketish komplikatsiyalarini o'z vaqtida aniqlash maqsadida qat'iy nazorat ostida bo'lishlari kerak. Bunday nazorat bemorning muntazam jismoniy tekshiruvi, jarrohlik yarasidan drenaj orqali chiqarilayotgan suyuqlikni diqqat bilan kuzatish va gemoglobin darajasini davriy aniqlashni o'z ichiga olishi mumkin. Rivoroksabanni qon ketish xavfi oshgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, jumladan, agar qon ketishlarga olib keladigan tug'ma yoki olingan kasalliklar mavjud bo'lsa; nazorat qilinmaydigan og'ir darajadagi AHT; oshqozon-ichak traktining peptik yarasi kuchayish bosqichida; yaqinda o'tkazilgan oshqozon-ichak traktining peptik yarasi; qon tomirli retinopatiya; yaqinda o'tkazilgan ichki bosh yoki miya qon ketishi; intraspinal yoki intracerebral qon tomir patologiyasi; yaqinda o'tkazilgan neyroxirurgik (bosh, orqa miya operatsiyasi) yoki oftalmologik aralashuv. Rivaroksabanni gemostazga ta'sir qiluvchi dori vositalarini (masalan, NPLV, trombosit agregatsiyasini inhibe qiluvchi yoki boshqa antitrombotik vositalar) qabul qilayotgan bemorlarga tayinlashda ehtiyotkorlik zarur. Agar bolalarda ko'rsatmalarga muvofiq va tegishli dori shaklida qo'llash zarur bo'lsa, rivaroksabanni davolashdan oldin va davomida qon ketish xavfini diqqat bilan baholash kerak. 

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash

Homiladorlik

Homiladorlikda rivaroksabaning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Churichlar va quyonlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda rivaroksabaning homilador ayollarga ta'siri, uning farmakologik mexanizmi bilan bog'liq bo'lgan plasentadagi o'zgarishlar (shu jumladan, qon ketish komplikatsiyalari) bilan bog'liq ravishda aniq toksik ta'sir ko'rsatgan. Birinchi teratogen ta'sirining hech qanday belgilari aniqlanmagan. Ichki qon ketish xavfini oshirishi va rivaroksabaning plasentadan o'tishi to'g'risida mavjud dalillar tufayli, homiladorlikda rivaroksaban qabul qilish taqiqlangan (qarang «Taqiqlar» bo'limi),

Emizish

Emizuvchi onalar uchun rivaroksabaning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. Churichlarda rivaroksaban sutga chiqariladi.

Shuning uchun rivaroksabanni faqat emizishni to'xtatgandan so'ng qabul qilish kerak (qarang «Taqiqlar» bo'limi).

Reproduktivlik

200 mg/kg gacha bo'lgan dozalarda rivaroksaban erkak yoki ayol reproduktivligiga ta'sir qilmaydi.

Avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Rivaroksaban avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ma'lum darajada ta'sir ko'rsatadi. Boshqa ta'sirlar, masalan, hushdan ketish va bosh aylanishi «Nojo'ya ta'sirlar» bo'limida tasvirlangan. Bunday nojo'ya ta'sirlarga ega bemorlar avtomobil haydashlari va mexanizmlarni boshqarishlari kerak emas.