Tez yetkazib berishni tashkil qilish uchun o'zingizning joylashuvingizni aniqlashtiring
ico
...
Joylashuvingizni ko'rsating
  • ico-Dorilar Dorilar
  • ico-Dorixona kosmetikasi Dorixona kosmetikasi
  • ico-Ona va bola Ona va bola
  • ico-Tibbiy mahsulotlar Tibbiy mahsulotlar
  • ico-Gigiena va parvarish Gigiena va parvarish
  • ico-Vitaminlar va BFQ Vitaminlar va BFQ
  • ico-Qo'shimcha mahsulotlar Qo'shimcha mahsulotlar
product-Ripronat 500 mg № 60
Ripronat 500 mg № 60
Ishlab chiqaruvchi: S.C. Rompharm Company S.R.L.
Yaroqlilik muddati: 3 yil
  • ico
    Allergiyaga chalinganlar uchun

    Extiyotkorlik bilan

  • ico
    Homiladorlar uchun

    Taqiqlangan

  • ico
    Emizikli onalar uchun

    Taqiqlangan

Mavjud
148 230 so'm 183 000 so'm
ico
1
ico
Faqat retsept bilan
ico ico ico ico ico
2 sharhni
Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari ripronat 500 mg № 60
  • Faol moddalar
  • Ishlab chiqaruvchi mamlakat
  • Ishlab chiqaruvchi
  • Chiqarilish shakli
    Kapsulalar
  • ATX kodi
    C01EB22
  • Dozalash
    500 mg
  • Yaroqlilik muddati
    3 yil
  • Qadoqdagi soni
    60 dona
  • Retsept asosida beriladi
    Faqat retsept bilan
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
  • Tarkibi
     
    1 qattiq kapsula tarkibida:

    faol modda: meldoniy 250 mg yoki 500 mg;

    yordamchi modda: makkajo‘xori kraxmal, kremniy dioksid kolloid suvdan holi, kalsiy stearat.

    250 mg kapsula (korpus va qopqoq): titan dioksid (E 171), temir oksid sariq (E 172), jelatin.

    500 mg kapsula (korpus va qopqoq): titan dioksid (E 171), temir oksid sariq (E 172), xinolin sariq (E 104), azorubin (E 122), ponso 4R (E 124), jelatin. 
  • Qo'llanilishi
     
    Quyidagi holatlarda kompleks terapiyada:

    • yurak va qon tomir tizimi kasalliklari: barqaror jismoniy yuklama stenokardiyasi, surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA IIII funksional klass), kardiomiopatiya, yurak va qon tomir tizimi faoliyatining funksional buzilishlari;
    • o‘tkir va surunkali ishemik miya qon aylanishi buzilishlari;
    • ish qobiliyatining pasayishi, jismoniy va psixoemotsional zo‘riqish;
    • tserebrovaskulyar buzilishlar, bosh jarohatlari va ensefalitdan keyingi tiklanish davri.
     
  • Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
    Preparatga yuqori sezuvchanlik; • bosh ichki bosimining oshishi.
  • Qo'llash usuli
    og'iz orqali qo'llash uchun. Kapsulalar suv bilan ichiladi, ovqatdan qat'i nazar. Preparatning mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi ta'siri tufayli uni kunning birinchi yarmida qo'llash tavsiya etiladi. Kattalar. Yurak va qon-tomir tizimi kasalliklari, miya qon aylanishining buzilishi. Doza 500–1000 mg/kun. Sutkalik doza bir martada yoki 2 qabulga bo'lib qo'llanilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza 1000 mg. Ish qobiliyatining pasayishi, zo'riqish va sog'ayish davri. Doza 500 mg/kun. Sutkalik doza bir martada yoki ikki marta bo'lib qo'llanilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza 500 mg. Davolash kursining davomiyligi 4–6 hafta. Davolash kursi yiliga 2–3 marta takrorlanishi mumkin.
  • Nojo´ya ta´sirlar
    Nadirlarda – qichish, dispeptik hodisalar, takikardiya, hayajon, arterial bosim o'zgarishlari.
  • Farmakologik xususiyatlari
     
    Meldoniy karnitinning prekursoridir, gamma-butirobetain (GBB) ning strukturaviy analogi bo‘lib, unda bitta uglerod atomi azot atomi bilan almashgan. Uning organizmga ta’siri ikki xil tarzda tushuntirilishi mumkin.

    Karnitin biosinteziga ta’siri.

    Meldoniy gamma-butirobetain gidroksilazani qaytar inhibe qilib, karnitin biosintezini kamaytiradi va shu sababli uzun zanjirli yog‘ kislotalarining hujayra membranalari orqali transportini to‘sadi, natijada hujayralarda kuchli detergen bo‘lgan faollashgan oksidlanmagan yog‘ kislotalari shakllarining to‘planishiga to‘sqinlik qiladi. Shu tarzda hujayra membranalarining shikastlanishi oldi olinadi.

    Karnitin konsentratsiyasi kamayganda ishemiya sharoitida yog‘ kislotalarining beta-oksidlanishi sekinlashadi va hujayralarda kislorod iste’moli optimallashtiriladi, glyukoza oksidlanishi rag‘batlantiriladi va adenozin trifosfat (ATF) ning biosintezidan (mitoxondriya) iste’mol joylariga (sitoplazma) transporti tiklanadi. Aslida, hujayralar oziq moddalar va kislorod bilan ta’minlanadi, shuningdek, ushbu moddalar iste’moli optimallashtiriladi.

    O‘z navbatida, karnitin prekursorining, ya’ni GBB ning biosintezi oshganda, NO-sintetaza faollashadi, natijada qonni reologik xususiyatlari yaxshilanadi va tomirlarning periferik qarshiligi kamayadi.

    Meldoniy konsentratsiyasi kamayganda karnitin biosintezi yana kuchayadi va hujayralarda yog‘ kislotalari miqdori asta-sekin ortadi.

    Meldoniy ta’sirining samaradorligi asosida hujayra yuklamasiga (yog‘ kislotalari miqdori o‘zgarishida) bardoshlilikning oshishi yotadi, deb hisoblanadi.

    Gipotetik GBB-ergik tizimda mediator funksiyasi.

    Organizmda neyron signallarini uzatish tizimi – GBB-ergik tizim mavjudligi haqida gipoteza ilgari surilgan, u nerv impulsini hujayralar o‘rtasida uzatishni ta’minlaydi. Ushbu tizimning mediatori karnitinning so‘nggi prekursoridir – GBB-efir. GBB-esteraza ta’siri natijasida mediator elektronni hujayraga beradi, shu tarzda elektr impulsini uzatadi va o‘zi GBB ga aylanadi. Keyin gidrolizlangan GBB faol ravishda jigar, buyrak va tuxumdonlarga transport qilinadi, u yerda karnitinga aylanadi. Somatik hujayralarda ta’sirga javoban yana yangi GBB molekulalari sintezlanadi, bu signalning tarqalishini ta’minlaydi.

    Karnitin konsentratsiyasi kamayganda GBB sintezi rag‘batlantiriladi, natijada GBB efiri konsentratsiyasi ortadi.

    Yuqorida qayd etilganidek, meldoniy GBB ning strukturaviy analogi bo‘lib, “mediator” funksiyasini bajarishi mumkin. Bunga qarama-qarshi ravishda, GBB-gidroksilaza meldoniyni “tan olmaydi”, shuning uchun karnitin konsentratsiyasi oshmaydi, balki kamayadi. Shu tarzda, meldoniy o‘zi “mediator”ni almashtirib ham, GBB konsentratsiyasining ortishiga yordam berib ham, organizmning javob reaksiyasini rivojlanishiga olib keladi. Natijada boshqa tizimlarda, masalan, markaziy asab tizimida (MAT) umumiy metabolik faollik ortadi.

    MAT ga ta’siri.

    Hayvonlar ustida o‘tkazilgan tajribalarda meldoniyning antigipoksik ta’siri va miya qon aylanishiga yordam beruvchi ta’siri aniqlangan. Meldoniy miya qon aylanishi hajmining qayta taqsimlanishini ishemik o‘choqlar foydasiga optimallashtiradi, gipoksiya sharoitida neyronlarning mustahkamligini oshiradi.

    Meldoniyga MAT ga stimullovchi ta’sir xos – harakat faolligi va jismoniy chidamlilikni oshirish, xulq-atvor reaksiyalarini stimullash, shuningdek, antistressor ta’sir – simpatoadrenal tizimni stimullash, bosh miya va buyrak usti bezlarida katexolaminlar to‘planishi, ichki organlarni o‘zgarishlardan himoya qilish.

    Nevrologik kasalliklarda samaradorligi.

    Nevrologik buzilishlar (bosh miya qon tomir kasalliklaridan so‘ng, bosh miya operatsiyalari, jarohatlar, klesh ensefalitidan so‘ng) bo‘lgan bemorlarni reabilitatsiya qilish jarayoni o‘rganilgan.

    Meldoniyning terapevtik faolligini tekshirish natijalari uning doza bog‘liq ijobiy ta’siri jismoniy chidamlilik va tiklanish davrida funksional mustaqillikni tiklashga ega ekanligini ko‘rsatadi.

    Dori qo‘llangandan so‘ng alohida va umumiy intellektual funksiyalar o‘zgarishini tahlil qilishda, tiklanish davrida intellektual funksiyalarni tiklash jarayoniga ijobiy ta’sir ko‘rsatilgani aniqlangan.

    Meldoniy rekonvalessent hayot sifatini yaxshilashi aniqlangan (asosan organizmning jismoniy funksiyalarini yangilash hisobiga), shuningdek, u psixik buzilishlarni bartaraf etishga yordam beradi.

    Meldoniy asab tizimi funksiyasiga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi – nevrologik defitsitli bemorlarda tiklanish davrida buzilishlarni kamaytiradi.

    Bemorlarning nevrologik holati yaxshilanadi (bosh miya nervlarining shikastlanishi va reflekslar patologiyasi kamayadi, parezlar regressiyasi, harakat koordinatsiyasi va vegetativ funksiyalar yaxshilanadi). 

  • Dorilarning o'zaro ta'siri
     
    Meldoniyni uzoq ta'sir qiluvchi nitratlar va boshqa antianginal vositalar (barqaror jismoniy yuklama stenokardiyasi), yurak glikozidlari va diuretik preparatlar (yurak yetishmovchiligi) bilan birga qo'llash mumkin. Shuningdek, uni antikoagulyantlar, antiagregantlar, antiaritmik vositalar va mikrotsirkulyatsiyani yaxshilovchi boshqa preparatlar bilan kombinatsiyalash mumkin.

    Meldoniyni lizinopril bilan bir vaqtda qo'llashda kombinatsiyalangan terapiyaning ijobiy ta'siri aniqlangan (asosiy arteriyalarning vazodilatatsiyasi, periferik qon aylanishi va hayot sifatining yaxshilanishi, ruhiy va jismoniy stressning kamayishi).

    Meldoniy glitseriltrinitrat, nifedipin, β-adrenoblokatorlar va boshqa gipotenziya vositalari hamda periferik vazodilatatorlar tarkibidagi preparatlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

    Temir preparatlari va meldoniyni bir vaqtda qo'llash natijasida temir tanqisligi anemiyasi bo'lgan bemorlarda eritrotsitlardagi yog' kislotalari tarkibi yaxshilangan.

    Meldoniyni rotovoy kislotasi bilan kombinatsiyada ishemiya/reperfuzion shikastlanishlarni bartaraf etish uchun qo'llashda qo'shimcha farmakologik effekt kuzatiladi.

    Meldoniy azidotimidin (AZT) bilan chaqirilgan yurakning patologik o'zgarishlarini bartaraf etishga yordam beradi va AZT bilan chaqirilgan oksidlovchi stress reaksiyalariga bilvosita ta'sir ko'rsatadi, bu mitoxondriya disfunktsiyasiga olib keladi. Meldoniyni azidotimidin yoki OITSni davolash uchun boshqa preparatlar bilan birga qo'llash orttirilgan immunodefitsitni davolashda ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

    Ma'lumotlarga ko'ra, etanol bilan chaqirilgan muvozanat refleksi yo'qolishi testida meldoniy uyqu davomiyligini qisqartirgan. Pentilentetrazol bilan chaqirilgan tutqanoq paytida meldoniyning aniq antikonvulsant ta'siri aniqlangan. O'z navbatida, meldoniy terapiyasidan oldin α2-adrenoblokator yohimbin 2 mg/kg dozada va azot oksidi sintaza (AOS) inhibitörü N-(G)-nitro-L-arginin 10 mg/kg dozada qo'llanganda meldoniyning antikonvulsant ta'siri to'liq bloklanadi.

    Meldoniyning dozadan oshirib yuborilishi siklofosfamid bilan chaqirilgan kardiotoksiklikni kuchaytirishi mumkin.

    Meldoniy qo'llanganda yuzaga keladigan karnitin yetishmovchiligi ifosfamid bilan chaqirilgan kardiotoksiklikni kuchaytirishi mumkin.

    Meldoniy indinavir bilan chaqirilgan kardiotoksiklik va efavirenz bilan chaqirilgan neyrotoksiklikda himoya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi.

    Preparatni boshqa meldoniy saqlovchi vositalar bilan birga qo'llash mumkin emas, chunki nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfi ortadi. 
  • Maxsus ko'rsatmalar
     
    Jigar va/yoki buyrak funksiyasi yengil yoki o‘rta darajada buzilgan bemorlarga preparatni qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak (jigar va/yoki buyrak funksiyasini nazorat qilish lozim).

    Yurak kasalliklari bo‘limlarida o‘tkir miokard infarkti va beqaror stenokardiyani ko‘p yillik davolash tajribasi shuni ko‘rsatadiki, meldoniy o‘tkir koronar sindromda birinchi qator preparati emas.

    Qo‘zg‘atuvchi ta’sir rivojlanishi mumkinligi sababli preparatni kunning birinchi yarmida qo‘llash tavsiya etiladi. 
     

    Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash
    Homiladorlik

    Meldoniyning homiladorlik, embrion/homila rivojlanishi, tug‘ruq va tug‘ruqdan keyingi rivojlanishga ta’sirini baholash uchun hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar yetarli emas. Inson uchun potensial xavf noma’lum, shuning uchun preparat homiladorlik davrida qo‘llash uchun kontraindikatsiyalangan.

    Emizish

    Hayvonlarda mavjud ma’lumotlar meldoniyning ona sutiga o‘tishini ko‘rsatadi. Meldoniy inson ona sutiga o‘tadimi, noma’lum. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar/go‘daklar uchun xavfni istisno qilib bo‘lmaydi, shuning uchun emizish davrida preparat qo‘llash uchun kontraindikatsiyalangan.


    Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati
    Transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. 
  • Dozani oshirib yuborilishi
     
    Haddan tashqari dozalash holatlari haqida xabar berilmagan. Meldoniy past toksik va xavfli nojo‘ya ta’sirlarni chaqirmaydi.

    Arterial bosim pasayganda bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, taxikardiya, umumiy holsizlik bo‘lishi mumkin. Davolash simptomatik.

    Og‘ir haddan tashqari dozalashda jigar va buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.

    Meldoniy bilan haddan tashqari dozalashda gemodializ muhim ahamiyatga ega emas, chunki u qon oqsillari bilan kuchli bog‘lanadi. 
Hammasini ko'rsatish
Diqqat qiling!
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.  
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!
Mijozlarning sharhlari
Hammasini ko'rsatish
  • Abror
    ico ico ico ico ico
    Качественный товар, приятно удивлен оперативным обслуживанием. Спасибо!
    05 August 2024
    0
    0
  • Shahnoza
    ico ico ico ico ico
    Отличный препарат, быстрая доставка. Рекомендую!
    05 August 2024
    0
    0
Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz
Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.
Mutaxassisga savol bering
Faqat ro'yxatdan o'tgan foydalanuvchilar sharh yozishlari mumkin. Sharh yozish uchun ro'yxatdan o'ting.

Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Посмотреть все
Ilovada qulayroq
Yuklab olish
ico