Для быстрой организации доставки необходимо уточнить свое местоположение
ico
...
Укажите свое местоположение
Уточните адрес доставки
Для быстрой организации доставки необходимо уточнить свое местоположение
Выбрать улицу и дом
  • ico-Медикаменты Медикаменты
  • ico-Аптечная косметика Аптечная косметика
  • ico-Мать и дитя Мать и дитя
  • ico-Медицинские изделия Медицинские изделия
  • ico-Гигиена и уход Гигиена и уход
  • ico-Витамины и БАДы Витамины и БАДы
  • ico-Дополнительные продукты Дополнительные продукты
Розыгрыш от Dermaceutic
Есть в наличии
от 164 200 сум от 172 800 сум
ico
1
ico
Рецептурный препарат
ico ico ico ico ico
2 отзыва
Доставка по Ташкенту - В течение 2-х часов с момента оплаты заказа.
* Внешний вид и инструкция к товару могут отличаться от указанных на сайте
** Цена действительна для заказов, оформленных на сайте
Свойства препарата рипронат 500 мг №60
  • Действующие вещества
  • Производитель
  • Форма выпуска
    капсулы
  • Код АТС/ATX
    C01EB22
  • Рецептурный отпуск
    Рецептурный препарат
Инструкция по применению
  • Состав
     
    1 твердая капсула содержит:

    действующее вещество: мельдоний 250 мг или 500 мг;

    вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

    Капсула по 250 мг (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171), железо оксид желтый (Е 172), желатин.

    Капсула по 500 мг (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), хинолиновый желтый (Е 104), азорубин (Е 122), понсо 4R (Е 124), желатин. 
  • Показания
     
    В комплексной терапии в следующих случаях:

    • заболевания сердца и сосудистой системы: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA IIII функциональный класс), кардиомиопатия, функциональные нарушения деятельности сердца и сосудистой системы;
    • острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения;
    • пониженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
    • период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита.
     
  • Противопоказания
    Повышенная чувствительность к препарату; • повышение внутричерепного давления.
  • Способ применения
    для перорального применения. Капсулы глотают, запивая водой, независимо от еды. В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня. Взрослые. Заболевания сердца и сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения. Доза составляет 500–1000 мг/сут. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг. Сниженная работоспособность, перенапряжение и период выздоровления. Доза составляет 500 мг/сут. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на две разовые дозы. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Продолжительность курса лечения составляет 4–6 нед. Курс лечения можно повторить 2–3 раза в год.
  • Побочное действие
    В редких случаях – зуд, диспептические явления, тахикардия, возбуждение, изменения артериального давления.
  • Фармакологические свойства
     
    Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен атомом азота. Его действие на организм можно объяснить двояко.

    Воздействие на биосинтез карнитина.

    Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и поэтому препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом препятствуя накоплению в клетках сильного детергента активированных форм неокисленных жирных кислот. Таким образом, предупреждается повреждение клеточных мембран.

    При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается бета-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисление глюкозы и возобновляется транспортировка аденозинтрифосфата (АТФ) от его биосинтеза (митохондрии) до мест потребления (цитозоль). По сути, клетки снабжаются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется потребление этих веществ.

    В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, то есть ГББ, активируется NO-синтетаза, в результате чего улучшаются реологические свойства крови и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.

    При уменьшении концентрации мельдония биосинтез карнитина вновь усиливается и в клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.

    Считается, что в основе эффективности действия мельдония лежит повышение толерантности к клеточной нагрузке (при изменении количества жирных кислот).

    Функция медиатора в гипотетической ГББ-эргической системе.

    Выдвинута гипотеза о том, что в организме существует система переноса нейрональных сигналов ГББ-эргическая система, обеспечивающая перенос нервного импульса между клетками. Медиатор этой системы последний предшественник карнитина ГББ-эфир. В результате действия ГББ-эстеразы медиатор отдает электронной клетке, таким образом перенося электрический импульс, а сам превращается в ГББ. Далее гидролизованная форма ГББ активно транспортируется в печень, почки и яичники, где превращается в карнитин. В соматических клетках в ответ на раздражение снова синтезируются новые молекулы ГББ, обеспечивая распространение сигнала.

    При уменьшении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ, в результате чего концентрация эфира ГББ увеличивается.

    Мельдоний, как отмечено ранее, является структурным аналогом ГББ и может выполнять функции «медиатора». В противоположность этому ГББ-гидроксилаза «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким образом, мельдоний как сам, заменяя «медиатор», так и способствуя приросту концентрации ГББ, приводит к развитию ответной реакции организма. В результате возрастает общая метаболическая активность в других системах, например в центральной нервной системе (ЦНС).

    Воздействие на ЦНС.

    В экспериментах на животных установлены антигипоксическое действие мельдония и действие, способствующее мозговому кровообращению. Мельдоний оптимизирует перераспределение объема мозгового кровообращения в пользу ишемических очагов, повышает прочность нейронов в условиях гипоксии.

    Мельдонию присуще стимулирующее действие на ЦНС - повышение подвижной активности и физической выносливости, стимуляция поведенческих реакций, а также антистрессорное действие - стимуляция симпатоадреналовой системы, накопление катехоламинов в головном мозге и надпочечниках, защита внутренних органов от изменений, вызванных.

    Эффективность при неврологических заболеваниях.

    Исследован процесс реабилитации пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов головного мозга, операций на головном мозге, травм, перенесенного клещевого энцефалита).

    Результаты проверки терапевтической активности мельдония свидетельствуют о его дозозависимом положительном действии на физическую выносливость и восстановление функциональной независимости в период выздоровления.

    При анализе изменений отдельных и суммарных интеллектуальных функций после применения препарата установлено положительное воздействие на возобновляемый процесс интеллектуальных функций в период выздоровления.

    Установлено, что мельдоний улучшает реконвалесцентное качество жизни (главным образом за счет обновления физические функции организма), к тому же он способствует устранению психических нарушений.

    Мельдонию присуще положительное влияние на функцию нервной системы уменьшение нарушений у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления.

    Улучшается неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения нервов головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезов, улучшение координации движений и вегетативных функций). 

  • Лекарственные взаимодействия
     
    Мельдоний можно применять вместе с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами (стабильная стенокардия нагрузки), сердечными гликозидами и диуретическими препаратами (сердечная недостаточность). Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

    При одновременном применении мельдония с лизиноприлом выявлено положительное действие комбинированной терапии (вазодилатация основных артерий, улучшение периферического кровообращения и качества жизни, уменьшение психического и физического стресса).

    Мельдоний может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитрат, нифедипин, β-адреноблокаторы и другие гипотензивные средства и периферические вазодилататоры.

    В результате одновременного применения препаратов железа и мельдония у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшался состав жирных кислот в эритроцитах.

    При применении мельдония в комбинации с ротовой кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдается дополнительный фармакологический эффект.

    Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и косвенно влияет на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, приводящими к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в сочетании с азидотимидином или другими препаратами для лечения СПИДа оказывает положительное влияние при лечении приобретенного иммунодефицита.

    Имеются данные, что в тесте потери рефлекса равновесия, вызванного этанолом, мельдоний уменьшал продолжительность сна. Во время судорог, вызванных пентилентетразолом, установлено выраженное противосудорожное действие мельдония. В свою очередь, при применении перед терапией мельдонием α2-адреноблокатора йохимбина в дозе 2 мг/кг и ингибитора синтазы оксида азота (СОА) N-(G)-нитро-L-аргинина в дозе 10 мг/кг полностью блокируется противосудорожное действие мельдония.

    Передозировка мельдония может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.

    Дефицит карнитина, образующийся при применении мельдония, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.

    Мельдоний оказывает защитное действие в случае кардиотоксичности, вызванной индинавиром, и нейротоксичности, вызванной эфавирензом.

    Не применять препарат вместе с другими содержащими мельдоний средствами, поскольку увеличивается риск возникновения побочных реакций. 
  • Особые указания
     
    Пациентам с нарушениями функций печени и/или почек легкой или средней степени в анамнезе при применении препарата следует соблюдать осторожность (следует проводить контроль функций печени и/или почек).

    Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не препарат первого ряда при остром коронарном синдроме.

    Из-за возможного развития возбудительного эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня. 

  • Передозировка
     
    Не сообщалось о случаях передозировки. Мельдоний малотоксичный и не вызывает угрожающих побочных эффектов.

    При пониженном АД возможны головные боли, головокружение, тахикардия, общая слабость. Лечение симптоматическое.

    При тяжелой передозировке необходимо контролировать функции печени и почек.

    Гемодиализ не имеет существенного значения при передозировке мельдония в связи с выраженным связыванием с белками крови. 
Показать все
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций.
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом!
Отзывы покупателей
Показать все
  • Abror
    ico ico ico ico ico
    Качественный товар, приятно удивлен оперативным обслуживанием. Спасибо!
    05 August 2024
    0
    0
  • Shahnoza
    ico ico ico ico ico
    Отличный препарат, быстрая доставка. Рекомендую!
    05 August 2024
    0
    0
Остались вопросы? Мы рады помочь
Наши специалисты готовы ответить на интересующие Вас вопросы онлайн в любое время суток.
Задать вопрос специалисту
Оставлять отзывы могут только авторизованные пользователи. Авторизуйтесь, чтобы оставить отзыв.

Аналоги и заменители

Посмотреть все