·      organizmni suyuqlik va elektrolitlar bilan ta'minlash, yangi tug'ilganlar, chaqaloqlar va kichik yoshdagi bolalarda operatsiya davrida infuziya terapiyasi o'tkazishda energiya ehtiyojlarining qisman qoplanishi;

·      qisqa muddatli intravaskulyar hajmni to'ldirish uchun;

·      izotonik dehidratsiya (quruqlik). 

 

      dori tarkibidagi komponentlarga gipersensitivlik;

·      gipergidratatsiya;

·      giperkaltsiyemiya;

·      giperglikemiya;

·      gipernatriemiya;

·      giperkaliemiya;

·      giperkhloremiya;

·      katta hajmda suyuqlik kiritilishi taqiqlangan holatlar (miya shishi, o'pka shishi);

·      anuriya

·      metabolik alkaloz;

·      og'ir buyrak yetishmovchiligi. 

 

Tomirga venaga (v/v) sekin, oqim yoki tomchilatib kiritiladi.

Dosa kasallikning og'irligiga, organizm holatiga, laboratoriya tadqiqotlari ma'lumotlariga, yoshga, vaznga va bemorning buyrak funksiyasiga bog'liq.

Kiritishdan oldin eritmani 36-38°S gacha qizdirish kerak.

Birinchi soat davomida tavsiya etilgan kiritish tezligi: 10-20 ml/kg/soat.

Keyinchalik infuziya tezligi gemodinamik holatga va hajmni to'ldirish ehtiyojiga bog'liq.

Dozalar:

yangi tug'ilganlar, 1 yoshgacha bolalar – 100-140 ml/kg/kun;

1-2 yosh – 80-120 ml/kg/kun;

2-5 yosh – 80-100 ml/kg/kun;

6-10 yosh – 60-80 ml/kg/kun;

10-14 yosh – 50-70 ml/kg/kun;

Davolash davomiyligi suyuqlikni to'ldirish ehtiyojlariga va elektrolit muvozanatini hisobga olgan holda belgilanadi.

Maxsus klinik holatlarda qo'llash usuli va dozalar

Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lsa, doza KKK (kreatinin klirensi) ga qarab kamaytirilishi kerak.

 

Metabolizm tomoni: gipergidratatsiya, metabolik alkaloz, giperkaliemiya, giperkaltsiyemiya, gipernatriemiya, gipermagniyemiya – katta hajmlarda kiritilganda.

Boshqalar: venalarning irritatsiyasi va in'ektsiya joyida tromboflebit.

Izoh: dori dozasi va kiritish tezligi bo'yicha barcha tavsiyalarga rioya qilinganda, nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lmaydi. 

 

Rinfant venaga kiritilgani sababli, uning barcha komponentlarining biofaolligi 100% ni tashkil etadi. Preparat qon tomirlarida qisqa muddat saqlanadi, so'ngra interstitsial va ichki hujayra sektoriga o'tadi.

Infuziya davomida glyukoza birinchi navbatda qon tomirlaridagi bo'shliqqa kiradi va keyin ichki hujayra bo'shliqqa o'tadi.

Natriy va xlorid asosan ekstratsellyular bo'shliqda taqsimlanadi, kaliy esa hujayralar ichida joylashadi. Kaliy ekstratsellyular suyuqlik va interstitsial bo'shliqda muvozanatga erishadi. Dinamik bo'lib, doimiy ravishda ichki hujayra va ekstratsellyular bo'shliqlar o'rtasida harakatlanadi, organizmning ehtiyojlariga muvofiq.

Glyukoza - organizm tomonidan to'liq qabul qilinadi, buyraklar orqali chiqarilmaydi.

Acetatning siydik bilan chiqarilishi infuziya davomida ortadi. Biroq, uning organizm to'qimalaridagi metabolizmi shunchalik tez o'tadi-ki, siydikka faqat ozgina miqdori tushadi.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika

Surunkali buyrak yetishmovchiligi (SBY) bo'lganida, preparatning buyraklar orqali chiqarilishi kamayishi mumkin. 

 

Qo'llaniladigan eritma shaffof, xona haroratida bo'lishi va shisha idish muhrlangan bo'lishi kerak. Bulutli eritmani yoki shikastlangan idishdan kiritmang.

Eritma qon quyish uchun bir xil tizimlar orqali, bir vaqtning o'zida, qon kiritishdan oldin yoki keyin kiritilmasligi kerak, chunki bu psevdoglyutinatsiya xavfini oshiradi.

Klinik monitoring elektrolitlarni qon serumida va suv balansini nazorat qilishni o'z ichiga olishi kerak. Eritmani operatsiyadan keyin, travmadan keyin yoki glyukoza tolaransini buzadigan boshqa holatlarda kiritish doimiy glyukoza konsentratsiyasini monitoring qilish sharti bilan amalga oshirilishi kerak.

Aniq gipovolemiya davolashda kolloid eritmalar, qon va uning komponentlari bilan birgalikda terapiya tavsiya etiladi (preparatning qisqa muddatli ta'siri sababli).

Homiladorlik va emizish

Preparat pediatriyada qo'llanilishi uchun mo'ljallangan va Rinfant preparatini homiladorlik va emizish davrida qo'llash bo'yicha ma'lumotlar yo'q. Homiladorlik davrida qo'llash faqat onaga kutilayotgan foyda bolaning potentsial xavfidan oshganda mumkin.

Qon quyish hajmi, elektrolitlar konsentratsiyasi va kislota-asos muvozanatini doimiy monitoring qilishda preparatni ko'rsatmalarga muvofiq qo'llashda asoratlar yuzaga kelmaydi. 

Rinfant farmatsevtik jihatdan eritma komponentlari bilan erimaydigan cho'kma hosil qilishi mumkin bo'lgan preparatlar bilan mos kelmaydi (Ca2+ ionlarini o'z ichiga oladi va noorganik fosfat, bikarbonat/karbonat yoki oksalat qo'shilganda - cho'kma hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin).

Rinfant eritmasini kaliy preparatlari, suksetoniy, takrolimus, tsiklosporin, kaliy saqlovchi diuretiklar va APEF inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llaganda, organizmda kaliy to'planishi, giperkaliemiya rivojlanishi xavfi oshadi.

Rinfant eritmasini no steroid yallig'lanishga qarshi vositalar, androgenlar, kortikotropin, mineralokortikoidlar, vazodilatatorlar bilan bir vaqtda qo'llaganda, organizmda natriy to'planishi xavfi oshadi.

Preparat infuzion terapiyaning samaradorligini oshirish uchun qon plazmasini quyish bilan bir vaqtda qo'llanilishi mumkin.