Revmoksikam 15 mg № 5 supp. - Toshkentda - OXYmedda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Revmoksikam 15 mg № 5 supp.

Ishlab chiqaruvchi: Фармак

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Homiladorlar uchun

Taqiqlangan
Emizikli onalar uchun

Taqiqlangan
Bolalar uchun

15 yoshdan
Haydovchilar uchun

Extiyotkorlik bilan

Mavjud

43 092 so'm 53 200 so'm

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari revmoksikam 15 mg № 5 supp.

Faol moddalar

Meloxicam
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

Ukraina
Ishlab chiqaruvchi

Фармак
Chiqarilish shakli

Rektal shamlar
Dozalash

15 mg
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

5 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Tarkibi

1 suppozitoriy quyidagilarni o'z ichiga oladi:

faol modda: meloksikam - 15 mg;

yordamchi modda: qattiq yog'.
Qo'llanilishi
Simptomatik davolash:
- osteoartritlarda (artrozlarda, bo'g'imlarning degenerativ kasalliklarida) og'riq sindromi;
- revmatik artritlarda;
- ankilozlovchi spondilitlarda.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

meloksikam yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; bronxial astma, qaytalanuvchi burun va burun atrofidagi bo'shliqlarning polipozi va atsetilsalitsil kislotasi hamda boshqa YOKVQ (shu jumladan anamnezda)ga to'liq yoki to'liq bo'lmagan birikmasi; oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining eroziyali-yarali o'zgarishlari zo'rayish bosqichida; faol me'da-ichak qon ketishi; ichakning yallig'lanish kasalliklari zo'rayish bosqichida (yarali kolit, Kron kasalligi); yaqinda bo'lib o'tgan serebrovaskulyar qon ketishi yoki boshqa qon ketishlar; og'ir jigar yetishmovchiligi; dializ qilinmaydigan bemorlarda og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK <30 ml/min); buyrak kasalliklarining progresiv kechishi, shu jumladan tasdiqlangan giperkaliemiya; aortokoronar shuntlashdan keyingi davr; og'ir nazorat qilinmaydigan yurak yetishmovchiligi; gemofiliya va qon ivishining boshqa buzilishlari; anamnezda bronxoobstruktsiya xuruji, rinit haqida ma'lumotlar; homiladorlik; emizish davri; 15 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi; to'g'ri ichak yoki orqa chiqaruv teshigi yallig'lanish kasalliklari, yaqinda bo'lib o'tgan to'g'ri ichak yoki orqa chiqaruv teshigidan qon ketishi.
Qo'llash usuli

15 mg/kun. Davolash samaradorligiga qarab doza 7,5 mg/kun gacha kamaytirilishi mumkin.
Nojo´ya ta´sirlar

tez-tez - dispepsiya, jumladan, qusish, qorin og'rig'i, ich qotishi, gaz, diareya; kamdan-kam - o't peshob transaminazlarining vaqtinchalik ko'tarilishi, gipertibilirubinemiya, burun, ezofagit, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, OITdan qon ketishi (jumladan, yashirin), stomatit; juda kam - OITning perforatsiyasi, kolit, gepatit, gastrit.
Maxsus ko'rsatmalar
Homiladorlik va laktatsiya davri
Dori vositasi homiladorlik davrida qo'llash uchun kontraindikatsiyalangan.

Prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qilish homiladorlik va/yoki embrion va homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlari prostaglandinlar sintezi ingibitorlarini homiladorlikning erta davrida qo'llashdan so'ng homilani tushib qolish xavfi va yurak nuqsonlari hamda gastroshizis rivojlanish xavfi oshishini taxmin qilish imkonini beradi. Yurak nuqsonlari rivojlanishining mutlaq xavfi 1 % dan kamdan taxminan 1,5 % gacha oshgan. Ushbu xavf doza va davolash davomiyligi oshishi bilan ortadi deb hisoblanadi.

Homiladorlikning III trimestrida barcha prostaglandinlar sintezi ingibitorlari homila uchun xavf tug'dirishi mumkin:
- yurak-o'pka toksikligi (arterial kanalning muddatidan oldin yopilishi va o'pka gipertenziyasi bilan);
- buyrak funksiyasi buzilishi, bu oligogidramnion bilan buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin;
Homiladorlikning oxirgi muddatlarida ona va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun xavflar:
- qon ketish vaqtining oshishi, antiagregatsion ta'sir, hatto juda past dozalarda ham;
- bachadon qisqarishlarining susayishi, bu esa tug'ruqning kechikishi yoki cho'zilishiga olib keladi.
Meloksikamga nisbatan aniq ma'lumotlar bo'lmasa-da, YOKIShQ (NPVS) larning ko'krak suti orqali o'tishi ma'lum. Shuning uchun Revmoksikam emizikli ayollarga kontraindikatsiyalangan.

Bolalar
Dori vositasini 12 yoshdan boshlab bolalarda, Still-Shofara kasalligi (yuvenil revmatoid artrit) bundan mustasno, davolash uchun qo'llash mumkin.

Boshqa YOKIShQ (NPVS) larni qo'llashda bo'lgani kabi, dori vositasini qo'llashda me'da-ichak kasalliklari bo'lgan va antikoagulyantlar qabul qilayotgan bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur. Revmoksikamni peptik yara yoki me'da-ichak qon ketishi mavjud bo'lsa buyurish taqiqlanadi.

Boshqa YOKIShQ (NPVS) larni qo'llashda bo'lgani kabi, potentsial o'limga olib keluvchi me'da-ichak qon ketishi, yara yoki perforatsiya davolash jarayonida istalgan vaqtda, oldindan simptomlar yoki og'ir me'da-ichak kasalliklari anamnezisiz ham yuzaga kelishi mumkin. Eng og'ir oqibatlar keksalarda kuzatilgan.

YOKIShQ (NPVS) larni qo'llashda ayrim hollarda jiddiy teri reaksiyalari, ba'zilari o'limga olib keluvchi, jumladan, eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz kuzatilgan. Bunday reaksiyalar yuzaga kelishining eng yuqori xavfi davolash boshida, ko'p hollarda birinchi oy davomida kuzatilgan. Teri toshmalari, shilliq qavatlar zararlanishi yoki yuqori sezuvchanlikning boshqa belgilarining birinchi paydo bo'lishida Revmoksikamni qo'llashni to'xtatish zarur.

YOKIShQ (NPVS) lar jiddiy yurak-qon tomir trombotik hodisalari, miokard infarkti va insult xavfini oshirishi mumkin, ular o'limga olib kelishi mumkin. Davolash davomiyligi oshishi bilan bu xavf ortishi mumkin. Bunday xavf yurak-qon tomir kasalliklari yoki bunday kasalliklar rivojlanish xavf omillari bo'lgan bemorlarda ortishi mumkin.

YOKIShQ (NPVS) lar buyrak prostaglandinlari sintezini ingibitsiya qiladi, ular buyrak qon oqimini saqlab turishda muhim rol o'ynaydi. Qon hajmi va buyrak qon oqimi kamaygan bemorlarda YOKIShQ (NPVS) larni qo'llash buyrak yetishmovchiligini chaqirishi mumkin, bu davolash to'xtatilgandan so'ng qaytuvchan bo'ladi.

Bunday reaksiyaning eng yuqori xavfi keksalarda, degidratatsiya bo'lgan bemorlarda, yurak yetishmovchiligi bo'lganlarda, jigar sirrozi, nefrotik sindrom va surunkali buyrak buzilishlari bo'lganlarda, shuningdek, diuretiklar, APF ingibitorlari yoki angiotenzin-II retseptorlari blokatorlari bilan birga davolanayotgan yoki katta hajmdagi jarrohlik amaliyotidan so'ng gipovolemiya rivojlangan bemorlarda kuzatiladi. Bunday bemorlarda diurez va buyrak funksiyasini davolash boshida nazorat qilish zarur.

Ayrim hollarda YOKIShQ (NPVS) lar interstitsial nefrite, glomerulonefrite, buyrak medullary nekrozi yoki nefrotik sindrom rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Dializda bo'lgan terminal buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Revmoksikam dozasini 7,5 mg dan (tabletkalar ko'rinishida) oshirmaslik kerak. Yengil yoki o'rtacha buyrak buzilishlari bo'lgan bemorlarda doza kamaytirilishi shart emas (kreatinin klirensi darajasi - 25 ml/min dan yuqori).

Boshqa YOKIShQ (NPVS) lar bilan davolashda bo'lgani kabi, transaminazalar yoki jigar funksiyasi boshqa ko'rsatkichlarining oshishi holatlari kuzatilgan. Ko'p hollarda bu og'ishlar ahamiyatsiz va vaqtinchalik bo'lgan. Jigar funksiyasi ko'rsatkichlarining barqaror va sezilarli og'ishi kuzatilganda Revmoksikam bilan davolashni to'xtatish va nazorat testlarini o'tkazish zarur. Klinik jihatdan barqaror jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda Revmoksikam dozasini kamaytirish shart emas. Zaif bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur. Boshqa YOKIShQ (NPVS) lar bilan davolashda bo'lgani kabi, keksalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki ularda buyrak, jigar va yurak funksiyasi pasayishi ehtimoli yuqori.

YOKIShQ (NPVS) lar natriy, kaliy va suvning ushlanishini kuchaytirishi va diuretiklarning natriyuretik ta'siriga ta'sir qilishi mumkin, bu yurak buzilishlari yoki arterial gipertenziya rivojlanishiga yoki kuchayishiga olib kelishi mumkin. Bunday bemorlarda klinik monitoring o'tkazish tavsiya etiladi.

Meloksikam, boshqa YOKIShQ (NPVS) lar kabi, infeksion kasalliklar simptomlarini niqoblash mumkin.

Meloksikamni, shuningdek, siklooksigenaza/prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qiluvchi boshqa dori vositalarini qo'llash reproduktiv funksiyaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va homilador bo'lishga harakat qilayotgan ayollarga tavsiya etilmaydi. Shuning uchun homilador bo'lishni rejalashtirayotgan yoki bepushtlik bo'yicha tekshiruvdan o'tayotgan ayollarda meloksikam qabul qilishni to'xtatish masalasini ko'rib chiqish kerak.

Avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati
Dori vositasining avtotransport boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Biroq, ko'rish funksiyasi buzilishi, uyquchanlik yoki markaziy asab tizimining boshqa buzilishlari kabi nojo'ya ta'sirlar rivojlanganida bunday faoliyatdan voz kechish tavsiya etiladi.
Farmakologik xususiyatlari

Yallig‘lanishga qarshi, analgetik, isitmani tushiruvchi vosita. Ta’sir mexanizmi asosan tsiklooksigenaza-2 ni selektiv inhibitsiyalash bilan bog‘liq bo‘lib, bu yallig‘lanish o‘chog‘ida provallig‘lanish prostaglandinlarining biosintezini bostirishga olib keladi.

Tsiklooksigenaza-1 ga past affinitet tufayli preparat terapevtik dozalarda me’da-ichak trakti va buyraklarda tsitoprotektiv prostaglandinlar biosinteziga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydi, shuningdek, trombotsitlarning funksional faolligini bostirmaydi. Xondroneytral preparat hisoblanadi, bo‘g‘im tog‘ayining xondrositlari tomonidan proteoglikan sinteziga ta’sir qilmaydi.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Boshqa prostaglandinsintetaza ingibitorlari, shu jumladan glyukokortikoidlar va salitsilatlar (atsetilsalitsil kislotasi): prostaglandinsintetaza ingibitorlarini birga qo‘llash sinergik ta’siri tufayli ovqat hazm qilish yo‘llarida qon ketishi va yara paydo bo‘lishi xavfini oshirishi mumkin, shuning uchun bunday birga davolash tavsiya etilmaydi. Meloksikamni boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Peroral antikoagulyantlar, antitrombotsitar vositalar, tizimli yuboriladigan geparin, trombolitik vositalar, shuningdek, selektiv serotonin qayta qabul qilinishining ingibitorlari: trombotsitlar funksiyasining tormozlanishi tufayli qon ketishi xavfi oshadi. Bunday birga davolash zarur bo‘lsa, diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi.

Litiy: NPVS bo‘yicha ma’lumotlar mavjud, ular qonda litiy konsentratsiyasini oshiradi. Davolash boshida, doza tanlashda va Revmoksikamni to‘xtatishda qonda litiy miqdorini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Metotreksat: NPVS metotreksatning tubular sekretsiyasini kamaytirishi mumkin, natijada uning qondagi konsentratsiyasi oshadi. Shu sababli, metotreksatning yuqori dozasi (haftasiga 15 mg dan ortiq) bo‘lgan bemorlarga NPVS ni birga qo‘llash tavsiya etilmaydi. NPVS va metotreksat o‘zaro ta’siri xavfi metotreksatning past dozasida ham, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda hisobga olinishi kerak. Kombinatsiyalangan davolash zarur bo‘lsa, qon tahlili va buyrak funksiyasi ko‘rsatkichlarini nazorat qilish kerak. NPVS va metotreksatni ketma-ket uch kun davomida qabul qilishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim, chunki metotreksatning qondagi darajasi oshib, toksikligi kuchayishi mumkin. Meloksikam bilan birga davolashda metotreksatning (haftasiga 15 mg) farmakokinetikasi o‘zgarmagan bo‘lsa-da, NPVS bilan davolashda metotreksatning gematologik toksikligi oshishi mumkin deb hisoblanadi.

Kontratseptsiya: NPVS kontratseptiv vositalarning samaradorligini kamaytiradi.

Diuretiklar: NPVS bilan davolash suvsizlangan bemorlarda o‘tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishining potensial xavfi bilan bog‘liq. Shuning uchun davolashni boshlashdan oldin buyrak funksiyasini nazorat qilish, keyinchalik esa Revmoksikam va diuretiklarni birga qo‘llashda bemorlarga yetarli miqdorda suyuqlik berilishi kerak.

Antigipertenziv preparatlar (beta-adrenoblokatorlar, AYeF ingibitorlari, vazodilatatorlar, diuretiklar): NPVS antigipertenziv effektni kamaytiradi, bu esa vazodilatator prostaglandinlarga ingibirlaydigan ta’siri bilan bog‘liq.

NPVS va angiotenzin-II retseptorlari antagonistlari, shuningdek, AYeF ingibitorlari glomerulyar filtrlatsiyani kamaytirishda sinergik ta’sirga ega. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda bu o‘tkir buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Xolestiramin meloksikamni me’da-ichak yo‘llarida bog‘lab, uning tez chiqarilishiga olib keladi.

NPVS siklosporinning buyrak prostaglandinlariga ta’siri tufayli nefrotoksikligini kuchaytirishi mumkin, bu esa preparatlarni birga qo‘llashda buyrak funksiyasini jiddiy nazorat qilishni talab qiladi.

Meloksikam deyarli to‘liq jigar metabolizmi yo‘li bilan parchalanadi, uning taxminan uchdan ikki qismi sitoxrom (CYP) P450 ishtirokida va uchdan bir qismi peroksidaz oksidlanishi yo‘li bilan amalga oshiriladi.

Revmoksikam va boshqa preparatlarning metabolizm bosqichida CYP 2C9 va/yoki CYP 3A4 ga ta’siri orqali farmakokinetik o‘zaro ta’siri mumkin.

Revmoksikamning antatsidlar, tsimetidin, digoksin va furosemid bilan birga qabul qilinganda o‘zaro ta’siri aniqlanmagan.

Preparatning peroral antidiyabetik vositalar bilan o‘zaro ta’sirini istisno qilib bo‘lmaydi.

Chiqarilish shakli

5 ta suppozitoriydan blisterda. 1 ta blister qutida.
Dozani oshirib yuborilishi

O‘tkir dozani oshirib yuborish simptomlari: letargiya, uyquchanlik, ko‘ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og‘riq, me’da-ichak qon ketishlari bo‘lishi mumkin. Og‘ir zaharlanish arterial gipertenziya, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, jigar disfunktsiyasi, koma, yurak to‘xtab qolishiga olib kelishi mumkin. «Nojo‘ya reaksiyalar» bo‘limida tavsiflangan holatlar ham bo‘lishi mumkin.

Davolash: preparatni bekor qilish, to‘g‘ri ichakni yuvish, simptomatik terapiya. Maxsus antidoti yo‘q.

Hammasini ko'rsatish

Tarkibi
Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Maxsus ko'rsatmalar
Farmakologik xususiyatlari
Dorilarning o'zaro ta'siri
Dozani oshirib yuborilishi

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Azizbek

Эффективные суппозитории, помогли мне справиться с болями в суставах. Рекомендую!

05 August 2024

0

0
Dilnoza

Отличное качество препарата, быстрая доставка. Спасибо магазину Oxymed!

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar