- bronxial astma

- surunkali obstruktiv o'pka kasalliklari (SO'PK) 

- dori tarkibidagi komponentlarga allergik reaktsiyalar

- homiladorlik va emizish davri

- o'tkir infeksion miokardit, arterial gipotenziya

- 6 yoshgacha bo'lgan bolalar 

Puroksan® sirop ichga olinadi, ovqatlanishdan qat'i nazar.

6-12 yoshdagi bolalar: Puroksan uchun tavsiya etilgan kunlik dozasi 12 mg/kg, ikki qismga bo'lingan. Shifokor tomonidan belgilangan holda kunlik dozani 18 mg/kg ga oshirish mumkin.

12 yoshdan katta kattalar va bolalar: 2 o'lchov qoshiq = 20 ml (400 mg) kuniga 2 marta.

Qariyalar: 1 o'lchov qoshiq = 10 ml (200 mg) kuniga 2 marta.

Davolash kursining davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda, qo'llanilayotgan terapiyaning ta'siriga qarab belgilanadi. 

- qayt qilish, qusish, epigastral sohada og'riq

- bosh og'rig'i, asabiylik, uyqusizlik

- takikardiya, ekstrasistol

- takipnoe

- allergik reaksiyalar

Kamdan-kam - giperglikemiya va proteinuriya

Ichki qabul qilinganidan so'ng, qon plazmasidagi maksimal konsentratsiya 1 soat ichida erishiladi. Preparatning biofaydaliligi taxminan 62.6% ni tashkil etadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish taxminan 48% ni tashkil etadi.

Doksofilin deyarli to'liq jigar tomonidan (90%) oksidlanish va demetilatsiya yo'li bilan mikrosomal oksidlanish fermentlari (tsitoxromlar P-450) va ksantinoksidaza ishtirokida metabolizatsiya qilinadi.

Doksofilinning yarim hayot davri bir martalik qo'llanilishida 7 soatdan ortiq, uzoq muddatli qabul qilishda esa 8-10 soatni tashkil etadi. Takroriy qabul qilinganidan so'ng, doksofilin taxminan 4 kun ichida muvozanatli konsentratsiyaga erishadi.

Asosan jigar orqali safro (90%) orqali nofaol shaklda chiqariladi, va 4% dan kamroq o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

Puroksan® bronxodilatator bo'lib, ksantin hosilasi hisoblanadi.

Puroksan® fosfodiesterazani - cAMP ni parchalovchi fermentni inhibe qiladi. Natijada cAMP ning to'planishi bronx miotsitlarida erkin kaltsiy konsentratsiyasini kamaytiradi (bronx mushaklarining bo'shashishi sodir bo'ladi) va mast hujayralarida, bu esa o'z navbatida, ularning histamin va serotonin va bronxlarning spazmiga va ularning shilliq qavatining shishishiga olib keladigan boshqa moddalarni chiqarilishini kamaytiradi. Shuningdek, u bronxlarning silliq mushak hujayralarida adenozin1 (purin1) retseptorlarini bloklaydi, ularning bo'shashishini keltirib chiqaradi, va simpatik presinaptik tugmalarda noradrenalin ajralishini to'xtatadi.

Efedrinni ksaninlar bilan bir vaqtda qo'llaganda toksik sinergizm kuzatiladi. Ksaninlarni eritromitsin, oleandromitsin, linkomitsin, klindamitsin, allopurinol, tsimetidin, ranitidin, propanolol va grippga qarshi vaksina bilan bir vaqtda qabul qilishda ksaninlarning jigar biotransformatsiyasi sekinlashadi. Bu hollarda, doksofilin uchun past dozalar zarur. Fenitoin, boshqa qarshi toshma dorilar, glukokortikoidlar, barbituratlar, rifampitsinlar va chekish ksaninlarning biotransformatsiyasini tezlashtiradi, bu hollarda doksofilin uchun yuqori dozalar zarur bo'lishi mumkin.

Ksaninlarni yurak glikozidlari bilan birga tayinlash oxirgi bilan intoksikatsiya rivojlanishi xavfini tug'diradi.

Ksaninlar litiy va piridoksin (B6 vitamini) klirensini birga tayinlashda oshiradi, shuning uchun ularning samaradorligi ksaninlarning qon plazmasidagi o'zgarmas konsentratsiyasida kamayadi.

Doksofilinni boshqa ksanin derivativlari bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Davolash davrida kofein o'z ichiga olgan ichimliklar va ovqatlarni iste'mol qilishdan qochish kerak.

Xantinning yarim chiqarilish davriga ko'plab omillar ta'sir qiladi. U jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, og'ir yurak va/yoki buyrak yetishmovchiligi, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi yoki qo'shimcha infeksiyalari bo'lgan bemorlarda uzoqroq bo'lishi mumkin.

Yuqorida keltirilgan barcha holatlarda qon plazmasida doksofilin konsentratsiyasini aniqlash uchun laboratoriya tahlillari o'tkazish tavsiya etiladi.

Dori vositasini arterial gipertoniya, kardiopatiya, surunkali yurak yetishmovchiligi, surunkali gipoksiya, gipertireoz, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi anamnezida bo'lgan bemorlarga va jigar va buyrak funktsiyasini buzilishi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

Qandaydir mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni hisobga olgan holda, avtomobil va diqqatni talab qiladigan boshqa mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak. 

Belgilari: takiaritmiya, uyqu buzilishi, qusish, qusish

Davolash: yon ta'sirlar paydo bo'lganda dori vositasini qabul qilishni to'xtatish kerak, venaga sekinlik bilan ribioksin isotoniya natriy xlorid eritmasida kiritiladi, shuningdek, simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi.

Dori vositasini past dozalar bilan qayta qabul qilishni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng boshlash mumkin. 

Quruq joyda, 25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.

Bola uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlansin!