Dorilarning o'zaro ta'siri
Propaferon gidroxloridining nojo'ya ta'sirlari mahalliy anestetiklar (masalan, ritm haydovchisini implantatsiya qilish, jarrohlik aralashuvi yoki stomatologik protseduralar paytida) yoki yurak urish tezligini va/ yoki miokardning qisqarish qobiliyatini bostiruvchi boshqa vositalar (masalan, beta-blokatorlar, triikiklik antidepressantlar) bilan birgalikda qo'llanilganda kuchayishi mumkin.
8 sog'lom ko'ngilli ishtirok etgan tadqiqotda, bir vaqtning o'zida propaferon va varfarin qabul qilganlarida, varfarinning o'rtacha muvozanatli plazma konsentratsiyalari 39% ga oshdi va prothrombin vaqti 25% ga oshdi. Propaferon va og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar (masalan, fenprokumon, varfarin, acenokumarol) bir vaqtning o'zida qo'llanilganda, qonning qotish qobiliyatini diqqat bilan nazorat qilish zarur, chunki propaferon ushbu dori vositalarining samaradorligini oshirishi mumkin, prothrombin vaqtini oshirib. Agar ortiqcha dozalanish belgilari kuzatilsa, antikoagulyantlar dozasini mos ravishda kamaytirish zarur.
Propaferon gidroxloridini CYP2D6 orqali metabolizatsiya qilinadigan dori vositalari (masalan, venlafaksin) bilan birgalikda qo'llash ushbu dori vositalarining konsentratsiyasini oshirishi mumkin. Propaferon gidroxloridi bilan bir vaqtning o'zida qo'llanilganda propranolol, metoprolol, desipramin, siklosporin, teofillin (teofillin toksikligi rivojlanishi bilan) va digoksin plazma yoki qon ichida konsentratsiyalarining oshishi haqida xabar berilgan. Agar ortiqcha dozalanish belgilari kuzatilsa, ushbu dori vositalarining dozasini mos ravishda kamaytirish zarur.
CYP2D6, CYP1A2 va CYP3A4 ni bostiruvchi dori vositalari, masalan, ketokonazol, tsimetidin, xinin, eritromitsin va greypfrut sharbati propaferon gidroxloridining qon darajasini oshirishi mumkin. Propaferon gidroxloridini ushbu fermentlar inhibitori bilan qo'llaganda, bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatish va dozasini mos ravishda tuzatish zarur.
Amiodaron va propaferon bilan birgalikda davolash o'tkazuvchanlikni, repolarizatsiyani buzishi va proaritmik ta'sirga ega bo'lgan buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Terapevtik ta'sirga qarab, ikkala vositaning dozasini tuzatish zarur bo'lishi mumkin.
Propaferon yoki lidokainning farmakokinetikasiga bir vaqtning o'zida qo'llashdan keyin sezilarli ta'sir ko'rinmadi. Biroq, propaferon gidroxloridi va lidokainni bir vaqtning o'zida qo'llash markaziy nerv tizimi tomonidan lidokainning nojo'ya ta'sirlarining rivojlanish xavfini oshirishi haqida xabar berilgan.
Fenobarbital CYP3A4 ning mashhur induktori hisoblanadi. Fenobarbitalni uzoq muddatli birgalikda qo'llashda propaferon terapiyasiga klinik javobni kuzatish zarur.
Propaferon gidroxloridi va rifampitsinni birgalikda qo'llash propaferonning plazma qonidagi konsentratsiyasini kamaytirishi natijasida antiaritmik ta'sirini yomonlashtirishi mumkin (kutilmagan aritmiyalar xavfi).
Propaferon plazma qonida oshirilgan darajalari selektiv serotonin qaytarib olish inhibitori bo'lgan dori vositalari, masalan, fluoksetin va paroksetin bilan bir vaqtning o'zida qo'llashda kuzatilishi mumkin. Propaferon gidroxloridi va fluoksetinni bir vaqtning o'zida qo'llash, keng metabolizmga ega bo'lgan bemorlarda propaferon S ning Cmax (plazma qonidagi maksimal konsentratsiya) va AUC (farmakokinetik egri ostidagi maydon) ni 39% va 50% ga oshirgan, propaferon R ning Cmax va AUC esa 50% ga oshgan. Kutilgan terapevtik ta'sirga erishish uchun propaferonning kichikroq dozalari qo'llanilishi zarur bo'lishi mumkin.
Propaferonni P450 sitokrom modulyatorlari bo'lgan o'simlik preparatlari bilan ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarur, masalan, zveroboy o'ti.