1 flakon tarkibida: tsefoperazon natriy tsefoperazonga hisoblaganda - 1,0 g yoki 0,5 g va sulbaktam natriy sulbaktamga hisoblaganda - 0,5 g. 

 Monoterapiya sifatida sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqargan infeksiyalarni davolash uchun:

Muayyan ko‘rsatmalarda Prazobak boshqa antibiotiklar bilan birga kombinatsiyalangan terapiya tarkibida qo‘llanilishi mumkin. 

Sulbaktam, tsefoperazon yoki boshqa tsefalosporinlar, penitsillin va beta-laktam antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan: Buyrak va jigar funksiyasining og'ir darajada buzilishi; yangi tug'ilgan chaqaloqlar, shu jumladan muddatidan oldin tug'ilgan bolalar.

Prazobak tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Davolashni boshlashdan oldin bemorda yuqori sezuvchanlik mavjudligini istisno qilish uchun teri testi o‘tkazish zarur.

Kattalarda qo‘llanilishi. Prazobakning tavsiya etilgan sutkalik doza miqdori 2-4 g ni tashkil etadi. Preparat har 12 soatda teng taqsimlangan dozada yuborilishi kerak. Og‘ir yoki refrakter infeksiyalarda Prazobakning sutkalik dozasini 8 g gacha oshirish mumkin. Prazobak qabul qilayotgan bemorlarda tsefoperazon preparatlarini qo‘shimcha buyurish zarurati paydo bo‘lishi mumkin (har 12 soatda teng taqsimlangan dozada yuborish kerak). Sulbaktamning maksimal sutkalik doza miqdori 4 g ni tashkil etadi.

Jigar funksiyasi buzilganida qo‘llanilishi. Dozani tuzatish og‘ir obstruktiv sariqlik va og‘ir jigar kasalliklarida yoki ushbu patologiyalar buyrak funksiyasi buzilishi bilan birga kechsa zarur bo‘lishi mumkin. Jigar funksiyasi buzilgan va buyrak funksiyasi ham buzilgan bemorlarda plazmadagi tsefoperazon konsentratsiyasini nazorat qilish va zarur bo‘lsa, dozani mos ravishda tuzatish kerak. Agar preparatning plazmadagi konsentratsiyasi sinchkovlik bilan nazorat qilinmasa, tsefoperazonning doza miqdori sutkada 2 g dan oshmasligi kerak.

Buyrak funksiyasi buzilganida qo‘llanilishi. Kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam bo‘lgan bemorlarda Prazobakni qo‘llashda sulbaktam klirensining pasayishini qoplash uchun preparat dozasini tuzatish zarur. Kreatinin klirensi 15-30 ml/min bo‘lsa, sulbaktamning maksimal bir martalik doza miqdori har 12 soatda 1 g ni tashkil etadi; kreatinin klirensi 15 ml/min dan kam bo‘lsa – har 12 soatda 500 mg. Shuning uchun og‘ir infeksiyalarda tsefoperazon preparatlarini qo‘shimcha buyurish zarurati paydo bo‘lishi mumkin.

Dializda Prazobak preparatining dozalash tartibini tuzatish zarur (qarang: Qo‘llash xususiyatlari).

Bolalarda qo‘llanilishi. Prazobakning tavsiya etilgan sutkalik doza miqdori tana vazniga 40-80 mg/kg ni tashkil etadi. Preparat har 6-12 soatda teng taqsimlangan dozada yuborilishi kerak. Og‘ir yoki refrakter infeksiyalarda Prazobakning sutkalik dozasini 160 mg/kg gacha oshirish va 2-4 teng dozalarga bo‘lish mumkin.

Hayotining birinchi haftasidagi chaqaloqlarga preparat har 12 soatda yuborilishi kerak. Chaqaloqlar uchun maksimal sutkalik doza 80 mg/kg dan oshmasligi kerak.

Tomir ichiga qo‘llash. Tomchilab yuborish uchun 1 flakon (1,5 g) tarkibini 6,7 ml 5 % glyukoza eritmasida, 0,9 % natriy xlorid eritmasida yoki in'ektsiya uchun steril suvda eritish, so‘ngra qo‘llashdan oldin shu erituvchi bilan 20 ml gacha suyultirish kerak. Preparat infuzion tarzda 15-60 daqiqa davomida yuboriladi.

Prazobak in'ektsiya uchun suv, 0,225 % natriy xlorid eritmasidagi 5 % glyukoza eritmasi, 0,9 % natriy xlorid eritmasidagi 5 % glyukoza eritmasi bilan quyidagi konsentratsiyalarda mos keladi: tsefoperazon uchun 10 mg/ml dan 250 mg/ml gacha va sulbaktam uchun 10 mg/ml dan 250 mg/ml gacha.

Ringer laktat eritmasi tomir ichiga infuziya uchun suyultirishda mos keladi, biroq birlamchi suyultirish uchun mos emas.

Tomir ichiga in'ektsiya uchun flakon tarkibini yuqorida ta'riflanganidek eritish va kamida 3 daqiqa davomida yuborish kerak.

Mushak ichiga qo‘llash. Lidokain eritmasi mushak ichiga qo‘llashda suyultirish uchun mos keladi, biroq birlamchi eritish uchun mos emas. 

 Prazobakning antibakterial komponenti tsefoperazon bo'lib, u uchinchi avlod tsefalosporin hisoblanadi va bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bakterial devor sintezini bostirish yo'li bilan. Sulbaktam haqiqiy antibakterial faollikka ega emas, Neisseriaceae va Acinetobacter ga nisbatan ta'siridan tashqari, biroq u beta-laktamazalar - beta-laktam antibiotiklarga rezistent mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan fermentlar - ingibitori hisoblanadi.

Sulbaktam penitsillinlar va tsefalosporinlarning rezistent mikroorganizmlar tomonidan destruktsiyasini oldini oladi va penitsillinlar hamda tsefalosporinlar bilan yaqqol sinergizm namoyon qiladi. Sulbaktam ayrim penitsillin bilan bog'lovchi oqsillar bilan ham bog'lanishi sababli, sezgir mikroorganizmlar sulbaktam/tsefoperazon ta'siriga, faqat tsefoperazon ta'siriga nisbatan, ko'proq sezgir bo'ladi.

Sulbaktam va tsefoperazon kombinatsiyasi quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol: Haemophilus influenzae, Bacteroides turlari, Acinetabacter calcoaceticus, Enterobacter aerogens, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Sulbaktam/tsefoperazon in vitro sharoitida klinik ahamiyatga ega mikroorganizmlarning keng spektriga nisbatan faollik ko'rsatadi.

Gram-musbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar jumladan), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (asosan Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (A guruhi beta-gemolitik streptokokk), Streptococcus agalactiae (B guruhi beta-gemolitik streptokokk), boshqa ko'plab beta-gemolitik streptokokk turlari, Streptococcus faecalisning ko'plab turlari.

Gram-manfiy mikroorganizmlar: Escherichia coli, Klebsiella turlari, Enterobacter turlari, Citrobacter turlari, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (asosan Proteus morganii), Providencia rettgeri (asosan Proteus rettgeri), Providencia turlari, Serratia turlari (S. marcescens jumladan), Salmonella va Shigella turlari, Pseudomonas aeruginosa, ayrim Pseudomonas turlari, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica.

Anaerob mikroorganizmlar: gram-manfiy bacillalar (Bacteroides fragilis, boshqa Bacteroides turlari va Fusobacterium turlari jumladan); gram-musbat va gram-manfiy kokklar (Peptococcus, Peptostreptococcus va Veillonella turlari jumladan); gram-musbat bacillalar (Clostridium, Eubacterium va Lactobacillus turlari jumladan). 

Insonda tsefoperazon natriy va sulbaktam natriyning o'tkir toksikligi haqida ma'lumot cheklangan.

Dozani oshirib yuborishda preparatni qo'llashda qayd etilgan nojo'ya ta'sirlarni kutish mumkin.
Beta-laktam antibiotiklarining orqa miya suyuqligidagi yuqori konsentratsiyasi nevrologik buzilishlarga, shu jumladan tutqanoqlarga olib kelishi mumkinligini hisobga olish zarur.

Davolash: simptomatik, gemodializ samarali, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda. 

 Preparatning keng ta'sir doirasini hisobga olgan holda, yetarli monoterapiya o'tkazish mumkin.

Gipersensitivlik reaksiyalari, shu jumladan o'limga olib keladigan reaksiyalar xavfi, ko'plab allergenlarga nisbatan gipersensitivlik reaksiyalari bo'lgan bemorlarda yuqoriroqdir.

Allergik reaksiya yuzaga kelganda preparatni bekor qilish va yetarli terapiya tayinlash zarur.

Jiddiy anafilaktik reaksiyalar yuzaga kelganda zudlik bilan adrenalin yuborish zarur. Kislorod buyuriladi, glyukokortikosteroidlar tomir ichiga yuboriladi va nafas yo'llarining o'tkazuvchanligi, shu jumladan intubatsiya, ta'minlanadi.

Bemorlarni sulbaktam va tsefoperazon bilan davolash fonida alkogol ichimliklar iste'mol qilganda disulfiramga o'xshash effektlar paydo bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirish kerak.

Dozani o'zgartirish og'ir o't yo'llari obstruksiyasi, og'ir jigar kasalliklari, shuningdek, funksiyaning buzilishi holatlarida talab qilinishi mumkin.

Jigar funksiyasi buzilgan va buyrak funksiyasi ham buzilgan bemorlarda tsefoperazonning zardobdagi konsentratsiyasini monitoring qilish va zarur bo'lsa, uning dozasini tuzatish zarur. Agar bunday hollarda tsefoperazonning zardobdagi konsentratsiyasini muntazam monitoring qilish amalga oshirilmasa, uning sutkalik doza 2 g dan oshmasligi kerak.

Benedikt yoki Feling eritmasidan foydalanganda siydikda glyukoza uchun soxta musbat reaksiya kuzatilishi mumkin.
Aminoglikozidlarni bir vaqtda qo'llashda buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.

Preparatni uzoq muddat qabul qilish ichakning normal mikroflorasining buzilishiga olib kelishi mumkin, bu esa Clostridium Difficile o'sishiga va soxta membranoz kolit rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bunday holda preparatni bekor qilish, maxsus davolash tayinlash zarur. Ichak peristaltikasini sekinlashtiruvchi preparatlarni qo'llash mumkin emas.
Tsefoperazon bilan davolashda kamdan-kam hollarda vitamin K yetishmovchiligi rivojlangan. Buning sababi, ehtimol, ushbu vitaminni sintez qiluvchi ichakning normal mikroflorasining bostirilishidir. Xavf guruhiga yetarli ovqatlanmaydigan, malabsorbsiya (masalan, mukovistsidozda) bilan og'rigan va uzoq muddat tomir ichiga sun'iy ovqatlanishda bo'lgan bemorlar kiradi. Bunday hollarda, shuningdek, antikoagulyantlar qabul qilayotgan bemorlarda protrombin vaqtini nazorat qilish va ko'rsatmalar bo'lsa, vitamin K buyurish zarur.

Uzoq muddatli davolashda sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ortiqcha o'sishi kuzatilishi mumkin. Bemorlarni davolash davomida diqqat bilan kuzatish zarur. Uzoq muddatli terapiyada ichki organlar funksiyasi, shu jumladan buyrak, jigar va gemopoez tizimi ko'rsatkichlarini davriy nazorat qilish tavsiya etiladi. Bu ayniqsa yangi tug'ilgan, avvalo muddatidan oldin tug'ilgan va kichik yoshdagi bolalar uchun muhim. Yangi tug'ilgan va 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash samaradorligi va xavfsizligi yetarlicha o'rganilmagan. Preparatni buyurishdan oldin potentsial foyda va mumkin bo'lgan xavfni solishtirish kerak. Tsefoperazon qon plazmasidagi oqsillar bilan birikmalardan bilirubinni siqib chiqarmaydi.  

Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Klinik tajriba asosida tsefoperazon+sulbaktamni qo'llash transport vositalarini haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi ehtimoldan yiroq. 

 30 °S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Preparatning tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun tayyorlangan eritmalari xona haroratida 24 soat davomida barqarordir.

Bolaning qo'li etmaydigan joyda saqlang. 

3 yil. Amal qilish muddati tugaganidan keyin ishlatmang.