-
Tarkibi
Eritma - 1 flakon:
Faol modda: Amantadin sulfat 200 mg;
Yordamchi modda: natriy xlorid 4500 mg; in'ektsiya uchun suv 500 ml gacha.
500 ml dan past zichlikdagi polietilendan tayyorlangan, maxsus biriktirish moslamasiga ega flakonda. Flakon yuqori zichlikdagi polietilendan tayyorlangan qopqoq bilan germetik yopilgan. Qopqoqning yuqori qismida alyuminiy folga mavjud. 2 ta flakon karton qutiga, qo‘llanma bilan birga joylashtiriladi.
-
Qo'llanilishi
Parkinson kasalligi (rigidlik, tremor, gipokineziya);
parkinsonizm (og‘ir va hayot uchun xavfli holatlarda, shu jumladan akinetik krizlarda intensiv birlamchi davolash);
eykstrapiramidal buzilishlar, neyroleptiklar yoki boshqa preparatlarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan;
opoyasyvchi temiratki paytida nevralgiyalar.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
gipersensitivlik;
glaukomа;
prostata bezining adenomasi;
tireotoksikoz;
epilepsiya;
psixomotor qo'zg'alish; predeliriy yoki deliriya holati; psixozlar anamnezida;
o'tkir va surunkali jigar va buyrak kasalliklari;
homiladorlik (I trimestr);
emizish.
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali, ovqatdan keyin. Dozalash individual tanlanadi, odatda — 100 mg/kun 3 kun davomida, so'ngra 200 mg/kun, keyinchalik haftasiga 100 mg ga oshiriladi (oxirgi kunlik qabul kechki ovqatdan oldin). Maksimal doza — 600 mg/kun.
Vena ichiga, 500 ml 1–2 marta kuniga 3 soat davomida, 55 tomchi/min tezlikda. Buyrak funksiyasi pasaygan hollarda quyidagi dozalar sxemasi taklif etiladi:
Og'ir hollarda doza xavf baholanishi hisobga olinib oshirilishi mumkin.
Glomerulyar filtrlatsiya tezligi, ml/min Dozalash, mg Dozalar oralig'i, soat
80–60 100 12
60–50 200 va 100 navbatma-navbat Har ikkinchi kun
50–40 100 24
30–20 200 Haftasiga 2 marta
20–10 100 Haftasiga 3 marta
<10
-
Nojo´ya ta´sirlar
Nerv tizimi va sezgi organlari tomonidan: ruhiy buzilishlar, ko'ruv gallyutsinatsiyalari bilan kechuvchi, harakat yoki ruhiy qo'zg'alish, bosh aylanishi, uyqu buzilishlari, ko'rish o'tkirligining pasayishi (juda kam hollarda).
Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: yurak yetishmovchiligi, aritmiya, taxikardiya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi.
Siydik-tanosil tizimi tomonidan: siydik tutilishi (prostata bezining adenomasi bo'lgan bemorlarda).
Boshqa: juda kam hollarda — yuqori va pastki ekstremitalar terisining ko'kimtir rangga kirishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Amantadin striar dopamin retseptorlariga bilvosita agonistik ta'sir ko'rsatadi. Dopaminning ekstrasellular konsentratsiyasini oshiradi, bu uning ishlab chiqarilishini kuchaytirish va presinaptik neyronlar tomonidan dopaminning qayta qabul qilinishini bloklash orqali amalga oshiriladi. Terapevtik konsentratsiyalarda amantadin atsetilxolinning ishlab chiqarilishini sekinlashtiradi va shu bilan antixolinergik ta'sir ko'rsatadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Terapia davrida yurak yetishmovchiligi yoki qon aylanishi buzilishidan aziyat chekayotgan bemorlar doimiy shifokor nazoratida bo‘lishi kerak. Keksalar uchun (shu jumladan, hayajonlanish, predeliriy yoki deliriya holatida va boshqalar) doza kamaytirilishi tavsiya etiladi. Preparatni to‘satdan kasallikning keskin kuchayishining oldini olish uchun asta-sekin bekor qilish kerak. Davolanish vaqtida spirtli ichimliklarni iste’mol qilish mumkin emas. Bemorlarni ogohlantirish lozimki, PK-Merts diqqatni jamlash va psixomotor reaksiyalar tezligini pasaytiradi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Boshqa antiparkinsonik vositalarning (shu jumladan, nojo'ya) ta'sirini kuchaytiradi; amantadin va levodopa bilan bir vaqtda davolashda levodopa dozasini kamaytirish mumkin. Triamteren/gidroxlortiazid saqlovchi diuretik vositalar bilan bir vaqtda qabul qilinsa, amantadin plazmadagi konsentratsiyasining o'zgarishiga olib kelishi mumkin.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, tremor, ataksiya, ko'rish o'tkirligining pasayishi, letargik holat, dizartriya, depressiya, epileptik tutqanoqlar, yurak aritmiyasi. Davolash simptomatik (sedativ, antikonvulsant va antiaritmik preparatlarni qo'llash).