-
Tarkibi
Ta'sir qiluvchi modda:
amantadin sulfat 200 mg.
-
Qo'llanilishi
Parkinson kasalligi, parkinsonizm sindromi (akinetik kriz, o‘tkir dekompensatsiya);
postkomatoz davrda vigillik (initsiativlik) buzilishi;
gerpes zosterda nevralgiya.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
og‘ir dimlanma yurak yetishmovchiligi (NYHA bo‘yicha IV funksional sinf);
kardiomiopatiya;
miokardit;
AV-blokada II va III daraja;
bradikardiya (YUR tezligi 55 t/min dan kam);
QT intervalining 420 ms dan ortiq uzayishi;
jigarrang aritmiya (shu jumladan, qorincha fibrillyatsiyasi);
gipokaliemiya;
gipomagniemiya;
QT intervalini uzaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish;
og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK < 10 ml/min);
bolalar yoshi;
faqat tabletkalar uchun - irsiy galaktoza yetishmovchiligi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza/galaktoza so‘rilish sindromi, saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, irsiy fruktoza intoleransi;
fenilketonuriya;
homiladorlik;
emizish davri;
preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan quyidagi holatlarda buyuriladi: prostata bezi gipertrofiyasi, yopiq burchakli glaukoma, turli darajadagi buyrak yetishmovchiligi (preparatning kumulyatsiyasi xavfi mavjud), ajitatsiya, deliriya, markaziy asab tizimi susayishi, ekzogen psixoz (shu jumladan, anamnezda), memantin, triamteren/gidroxlortiazid bilan birga qabul qilinganda.
-
Qo'llash usuli
PK-Merts v/v yuboriladi, 500 ml 1-2 marta sutkada 3 soat davomida, daqiqasiga 55 tomchi tezlikda.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Nerv tizimi va sezgi organlari tomonidan: ruhiy buzilishlar, ko‘ruv gallyutsinatsiyalari bilan kechuvchi, harakat yoki ruhiy qo‘zg‘alish, bosh aylanishi, uyqu buzilishlari, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi (juda kam hollarda).
Yurak-qon tomir tizimi va qon (qon hosil bo‘lishi, gemostaz) tomonidan: yurak yetishmovchiligi, aritmiya, taxikardiya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og‘iz qurishi, ko‘ngil aynishi.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik tutilishi (prostata adenomasi bo‘lgan bemorlarda).
Boshqa: juda kam hollarda — yuqori va pastki oyoq-qo‘llar terisining ko‘kimtir rangga kirishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
PK-Merts - glutamatli N-metil-D-aspartat-retseptorlar (NMDA-retseptorlar) blokatori. Qarshi parkinson preparati. Amantadin striar dopamin retseptorlariga bilvosita agonistik ta'sir ko'rsatadi.
Dopaminning ekstrasellular konsentratsiyasini oshiradi, bu uning ishlab chiqarilishini kuchaytirish va presinaptik neyronlar tomonidan dopaminning qayta qabul qilinishini blokirovka qilish orqali amalga oshiriladi. Terapevtik konsentratsiyalarda amantadin atsetilxolinning ishlab chiqarilishini sekinlashtiradi va shu bilan antixolinergik ta'sir ko'rsatadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
PK-Merts bilan davolashni to‘satdan to‘xtatib bo‘lmaydi, chunki bu simptomatikaning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Yurak-qon tomir kasalliklari bilan og‘rigan bemorlar PK-Merts preparatini buyurishda doimiy shifokor nazoratida bo‘lishi kerak.
Davolash davomida alkogol qabul qilish mumkin emas.
Avtotransport boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri. Transport vositalari haydovchilari va diqqatni yuqori jamlash talab qilinadigan kasb egalari uchun ehtiyotkorlik bilan qo‘llash.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Boshqa antiparkinsonik vositalarning (shu jumladan, nojo‘ya) ta’sirini kuchaytiradi; amantadin va levodopani bir vaqtda davolashda levodopa dozasini kamaytirish mumkin. Triamteren/gidroxlortiazid saqlovchi diuretik vositalar bilan bir vaqtda qabul qilinsa, amantadinning plazmadagi konsentratsiyasi o‘zgarishi mumkin.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, tremor, ataksiya, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi, letargik holat, dizartriya, depressiya, epileptik tutqanoqlar, yurak aritmiyasi. Davolash simptomatik (sedativ, antikonvulsant va antiaritmik preparatlarni qo‘llash).