1 tabletka tarkibida:

faol modda: 200 piratsetam;

qo'shimcha moddalar: magniy karbonat yengil, kartoshka kraxmal, povidon, kaltsiy stearat, gipromelloza, makrogol 4000, titanning dioksidi (E 171), xinolinsariy sariq (E 104). 

 

Piracetam nootropik vosita bo'lib, miyaning faoliyatiga ta'sir ko'rsatadi, kognitiv (bilish) jarayonlarni, masalan, o'rganish qobiliyati, xotira, e'tibor va aqliy ish qobiliyatini yaxshilaydi. Piracetam markaziy nerv tizimiga turli yo'llar bilan ta'sir qiladi: miyada qo'zg'alish tarqalish tezligini o'zgartirish, nerv hujayralarida metabolik jarayonlarni yaxshilash, mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash, qonning reologik xususiyatlariga ta'sir ko'rsatish va qon tomir kengaytiruvchi ta'sir ko'rsatmasdan. Miyaning yarim sharlari o'rtasidagi aloqani va kortikal bo'lmagan tuzilmalar bo'yicha sinaptik o'tkazuvchanlikni yaxshilaydi. Piracetam trombotsitlarning agregatsiyasini inhibe qiladi va eritrotsitlar membranalarining elastikligini tiklaydi, eritrotsitlarning yopishishini kamaytiradi. 9,6 g dozada fibrinogen va Villiabrand faktorlarini 30-40% ga kamaytiradi va qon ketish vaqtini uzaytiradi. Piracetam vestibulyar nistagmusning ifodalanishini va davomiyligini kamaytiradi.

Dori ichga qabul qilingandan so'ng, piracetam tez va deyarli to'liq so'riladi, eng yuqori konsentratsiya qabul qilinganidan 1 soat o'tgach erishiladi. Dori vositasining biofaolligi bir martalik 2 g dozadan so'ng taxminan 100% ni tashkil etadi. Piracetamning taqsimlanish hajmi - taxminan 0,6 l/kg. Dori vositasining qon plazmasidan yarim chiqarilish davri 4-5 soat va orqa miya suyuqligidan 8,5 soatni tashkil etadi, bu buyrak yetishmovchiligi holatida uzayadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanmaydi, organizmda metabolizmga uchramaydi. 80-100% piracetam buyraklar orqali o'zgarmagan holda buyrak filtratsiyasi orqali chiqariladi. Sog'lom ko'ngilli shaxslarda piracetamning buyrak klirensi 86 ml/min ni tashkil etadi. Piracetamning farmakokinetikasi jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'zgarmaydi. Piracetam gematoensefalik va placenta to'siqlaridan o'tadi va gemodializda ishlatiladigan membranalarga kiradi. Hayvonlar ustida o'tkazilgan tadqiqotlarda piracetam miyaning qobig'ida, asosan, old, vaqt va bo'yin loblarida, kichik miyada va bazal gangliyalarda tanada tanlab to'planadi. 

 

Piracetam bilan davolash zarur bo'lganda yurak-qon tomir dori vositalari bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Psixiatrik kasalliklarni davolashda - tegishli psixotrop dori vositalari bilan.

Bir vaqtda qalqonsimon bez ekstrakti (T3 + T4) bilan qo'llanilganda: oshkora bezovtalik, noaniqlik va uyqu buzilishi mumkin. Klonazepam, fenitoin, fenobarbital, natriy valproat bilan o'zaro ta'sir qayd etilmagan.

Yuqori dozalar (9,6 g/kun) piracetamnin venoz tromboz bilan og'rigan bemorlarda acenocoumarolning samaradorligini oshirishi mumkin: faqat acenocoumarol tayinlanganda qaraganda trombosit agregatsiyasi darajasi, fibrinogen darajasi, Vilebrand faktori, qon va plazma viskozitesi ko'proq pasayishi qayd etilgan.

Piracetamning boshqa dori vositalari ta'sirida farmakodinamikasining o'zgarishi imkoniyati past, chunki dori vositasining 90% o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

In vitro piracetam CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 va 4A9/11 izoformalarini 142, 426, 1422 mkg/ml konsentratsiyada bostirmaydi. 1422 mkg/ml konsentratsiyada CYP2A6 (21%) va CYP3A4/5 (11%) ning ozgina bostirilishi qayd etilgan. Biroq, bu ikki CYP-izoformaning Kі darajasi 1422 mkg/ml dan oshganda yetarli. Shuning uchun, bu fermentlar orqali biotransformatsiyaga uchraydigan dori vositalari bilan metabolik o'zaro ta'sir ehtimoli past.

20 mg/kun dozada piracetam qabul qilish epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda qon serumida antiepileptik dori vositalarining (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat) konsentratsiya darajasining pikini va egri chizig'ini o'zgartirmadi.

Alkogol bilan birgalikda qabul qilish piracetamnin qon serumidagi konsentratsiya darajasiga ta'sir qilmaydi. 1,6 g piracetamni bir martalik qabul qilishda alkogolning qon serumidagi konsentratsiyasi o'zgarmaydi.

Qariyalarda antianginal dori vositalarining ta'sirini kuchaytiradi, antidepressantlarning samaradorligini oshiradi. 

 Piracetamning trombositlar agregatsiyasiga ta'siri sababli, preparatni gemostaz buzilishi bo'lgan bemorlarga, katta jarrohlik amaliyotlari vaqtida yoki og'ir qon ketish belgilari bo'lgan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo'lish kerak. Kortikal miokloniyali bemorlarni davolashda davolashni keskin to'xtatishdan qochish kerak, bu tutqanoqlarni qayta boshlanishiga olib kelishi mumkin. Qariyalar bemorlarni uzoq muddatli davolashda kreatinin klirensini o'rganish natijalariga qarab dozani tuzatish amalga oshiriladi. U gemodializ apparatining membranali filtrlaridan o'tadi. 

 

Belgilari: dori vositasining nojo'ya ta'sirlarining kuchayishi (dizpeptik hodisalar, gemokolit, qorin og'rig'i va boshqalar).

Davolash simptomatik. Maxsus antidoti yo'q, gemodializni qo'llash mumkin (pirasetamning 50 - 60% chiqarilishi).