1 tabletka tarkibida:

faol modda: 200 mg piracetam;

yordamchi moddalar: magniy karbonat yengil, kartoshka kraxmal, povidon, kaltsiy stearat, gipromelloza, makrogol 4000, titan dioksid (E 171), xinolinsariy sariq (E 104). 

 

Piracetam nootropik vosita bo'lib, miyaning faoliyatiga ta'sir ko'rsatadi, kognitiv (bilish) jarayonlarni, masalan, o'rganish qobiliyati, xotira, e'tibor va aqliy ish qobiliyatini yaxshilaydi. Piracetam markaziy nerv tizimiga turli yo'llar bilan ta'sir qiladi: miyada qo'zg'alish tarqalish tezligini o'zgartirish, nerv hujayralarida metabolik jarayonlarni yaxshilash, mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash, qonning reologik xususiyatlariga ta'sir ko'rsatish va qon tomir kengaytiruvchi ta'sir ko'rsatmasdan. Miyaning yarim sharlaridagi bog'lanishni va kortikal bo'lmagan tuzilmalaridagi sinaptik o'tkazuvchanlikni yaxshilaydi. Piracetam trombotsitlarning agregatsiyasini inhibe qiladi va eritrotsitlar membranalarining elastikligini tiklaydi, eritrotsitlarning yopishishini kamaytiradi. 9,6 g dozada fibrinogen va Villiabrand faktorlarini 30-40% ga kamaytiradi va qon ketish vaqtini uzaytiradi. Piracetam vestibulyar nistagmusning ifodalanishini va davomiyligini kamaytiradi.

Dori vositasini ichga qabul qilgandan so'ng, piracetam tez va deyarli to'liq so'riladi, eng yuqori konsentratsiya qabul qilinganidan 1 soat o'tgach erishiladi. Dori vositasining biofaydaliligi bir martalik 2 g dozadan so'ng taxminan 100% ni tashkil etadi. Piracetamnin taqsimlanish hajmi - taxminan 0,6 l/kg. Dori vositasining qon plazmasidan yarim chiqarilish davri 4-5 soat va orqa miya suyuqligidan 8,5 soatni tashkil etadi, bu buyrak yetishmovchiligi holatida uzayadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanmaydi, organizmda metabolizmga uchramaydi. 80-100% piracetamnin o'zgarmagan holda buyraklar orqali buyrak filtratsiyasi yo'li bilan chiqariladi. Sog'lom ko'ngilli shaxslarda piracetamnin buyrak klirensi 86 ml/min ni tashkil etadi. Piracetamnin farmakokinetikasi jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'zgarmaydi. Piracetam gematoensefalik va placenta to'siqlaridan o'tadi va gemodializda ishlatiladigan membranalarga kiradi. Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda piracetam miyaning qobig'ida, asosan, old, vaqt va bo'yin loblarida, kichik miyada va bazal gangliyalarda tanada tanlab to'planadi. 

 

Piracetam bilan davolash zarur bo'lganda yurak-qon tomir dori vositalari bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Psixiatrik kasalliklarni davolashda - tegishli psixotrop dori vositalari bilan.

Bir vaqtning o'zida qalqonsimon bez ekstrakti (T3 + T4) bilan qo'llanilganda: oshirilgan asabiylashish, noaniqlik va uyqu buzilishi mumkin. Klonazepam, fenitoin, fenobarbital, natriy valproat bilan o'zaro ta'sir qayd etilmagan.

Yuqori dozalar (9,6 g/kun) piracetamnining venoz trombozga chalingan bemorlarda acenokumarolning samaradorligini oshirishi mumkin: faqat acenokumarol tayinlanganda qaraganda trombosit agregatsiyasi darajasi, fibrinogen darajasi, Vilebrand faktori, qon va plazma viskozitasi ko'proq pasayishi qayd etilgan.

Piracetamning boshqa dori vositalari ta'sirida farmakodinamikasining o'zgarishi imkoniyati past, chunki dori vositasining 90% o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

In vitro piracetam CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 va 4A9/11 izoformalarini 142, 426, 1422 mkg/ml konsentratsiyada bostirmaydi. 1422 mkg/ml konsentratsiyada CYP2A6 (21%) va CYP3A4/5 (11%) ning ozgina bostirilishi qayd etilgan. Biroq, bu ikki CYP-izoformaning Kі darajasi 1422 mkg/ml dan oshganda yetarli. Shuning uchun, bu fermentlar orqali biotransformatsiyaga uchraydigan dori vositalari bilan metabolik o'zaro ta'sir ehtimoli past.

Piracetamni 20 mg/kun dozada qabul qilish epilepsiya bemorlarida qon serumida antiepileptik dori vositalarining (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, natriy valproat) konsentratsiya darajasining pikini va egri chizig'ini o'zgartirmadi.

Alkogol bilan birgalikda qabul qilish piracetamnining qon serumidagi konsentratsiya darajasiga ta'sir qilmaydi. 1,6 g piracetamni bir martalik qabul qilishda qon serumidagi alkogol konsentratsiyasi o'zgarmaydi.

Qariyalarda antianginal dori vositalarining ta'sirini kuchaytiradi, antidepressantlarning samaradorligini oshiradi. 

 Piracetamning trombositlar agregatsiyasiga ta'siri sababli, preparatni gemostaz buzilishi bo'lgan bemorlarga, katta jarrohlik amaliyotlari vaqtida yoki og'ir qon ketish belgilari bo'lgan bemorlarga tayinlashda ehtiyot bo'lish kerak. Kortikal miyokloniyali bemorlarni davolashda davolashni keskin to'xtatishdan qochish kerak, bu tutqanoqlarni qayta boshlanishiga olib kelishi mumkin. Qariyalar bemorlarni uzoq muddatli davolashda kreatinin klirensini o'rganish natijalariga qarab dozani tuzatish o'tkaziladi. U gemodializ apparatining membranali filtrlaridan o'tadi.

Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llanilishi

Preparatni homiladorlik davrida qo'llamaslik kerak. Preparat emizik sutga o'tadi. Preparat bilan davolash vaqtida emizishdan saqlanish kerak.

Avtotransportni boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati

Markaziy nerv tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi mumkinligi sababli, avtotransportni boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyot bo'lish kerak.

Preparatni amal qilish muddati o'tganidan keyin qo'llamaslik kerak va uni bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlash kerak. 

 

Belgilari: dori vositasining nojo'ya ta'sirlarining kuchayishi (dizpeptik hodisalar, gemokolit, qorin og'rig'i va boshqalar).

Davolash simptomatik. Maxsus antidoti yo'q, gemodializ qo'llanilishi mumkin (pirasetamning 50-60% chiqarilishi).