5 ml suspenziya tarkibida:

faol moddalar: paratsetamol VR - 162,5 mg, ibuprofen VR - 100 mg;

yordamchi moddalar: shakarza, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, ksantangum, sorbitol eritmasi, polisorbate 80, karramelloza natriy, povidon, natriy EDTA, sariq quyosh bo'yoqi (Supra), ess. apelsin moyi, ess. chaynash gum, natriy sitrat, aspartam, asesulfam kali, glyitserin, dioksid kremniy kolloidal, tozalangan suv. 

Besh oydan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llaniladi

Og'riq va isitma sindromini davolashda yordamchi dori vositasi sifatida:

Turli etiologiyali zaif yoki o'rtacha intensivlikdagi isitma va og'riq sindromlari:

 

 

Dori ovqatdan keyin ichga qabul qilinadi. Foydalanishdan oldin yaxshilab aralashtiring.

Dori dozasi aniq o'lchash uchun shprits-dosator qo'shiladi.

Postimmunizatsion isitma: 2,5 ml dori. Zarurat bo'lsa, 8 soatdan keyin yana 2,5 ml. 24 soat ichida 5 ml dan ortiq qo'llamang. Agar harorat saqlanib qolsa, shifokor bilan maslahat qiling.

Dori xavfsizligi va samaradorligi 6 oydan kichik bolalarda o'rganilmagan.

Davolash davomiyligi: isitma tushiruvchi sifatida 3 kundan ortiq emas; og'riq qoldiruvchi sifatida 5 kundan ortiq emas. 

Ovqat hazm qilish tizimidan: NPVH-gastropatiya (qorin og'rig'i, qayt qilish, qusish, oshqozonning yonishi, ishtahaning pasayishi, diareya, gaz, ich qotishi; kamdan-kam hollarda - ovqat hazm qilish tizimi shilliq qavatining yaralari, ba'zi hollarda perforatsiya va qon ketishi bilan murakkablashadi); og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qizishi yoki quruqligi, og'izda og'riq, tish gumlarining yaralari, aftoz stomatit, pankreatit.

Gepatobiliyar tizimdan: gepatit.

Nafas olish tizimidan: nafas yetishmovchiligi, bronxospazm.

His organlaridan: eshitish buzilishi - eshitishning pasayishi, quloqlarda jiring yoki shovqin.

Markaziy va periferik nerv tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, xavotir, asabiylik va g'azablanish, psixomotor hayajon, uyquchanlik, depressiya, ongni chalkashtirish, gallyutsinatsiya; kamdan-kam hollarda - aseptik meningit (avtoimmun kasalliklari bo'lgan bemorlarda ko'proq).

SSSdan: yurak yetishmovchiligi, takikardiya, qon bosimining oshishi.

Siydik chiqarish tizimidan: o'tkir buyrak yetishmovchiligi, nefrotik sindrom (shishlar), poliuriya, tsistit.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi (odatda eritematöz yoki urtikarny), teri qichishi, Kvinke shishi, anaflaktik reaksiyalar, anaflaktik shok, dispnoe, isitma, ko'p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan, Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layel sindromi), eozinofiliya, allergik rinit.

Qon hosil qilish organlaridan: anemiya (shu jumladan, gemolitik, aplastik), trombotsitopeniya va trombotsitopenik purpura, agranulotsitoz, leykopeeniya.

Ko'rish organlaridan: toksik ko'z nervining zararlanishi, noaniq ko'rish yoki ikki ko'rish, skotoma, ko'zlarning quruqligi va qizishi, kon'yunktiva va qovoqlarning shishi (allergik kelib chiqishi).

Laboratoriya ko'rsatkichlari: ehtimol - qon ketish vaqtining uzayishi, serumlardagi glyukoza konsentratsiyasining pasayishi, Cl kreatinining kamayishi, gematokrit yoki Hb, serumlardagi kreatinin konsentratsiyasining oshishi, jigar transaminazlarining faolligining oshishi. 

Farmakodinamikasi

Kompleks dori. Og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Ibuprofenning yallig'lanishga qarshi ta'sir mexanizmi tsiklogenez (TsOG) faoliyatini inhibe qilish bilan bog'liq bo'lib, prostaglandinlar sintezini bostiradi. Paratsetamol - narkotik bo'lmagan og'riq qoldiruvchi, asosan markaziy nerv tizimida TsOGni bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir ko'rsatadi, og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Ibuprofen - TsOG-1 va TsOG-2ni tanlanmagan holda inhibe qiladi, PG sintezini kamaytiradi. Yallig'lanishga qarshi ta'sir tomirlarning o'tkazuvchanligini kamaytirish, yallig'lanish mediatorlarining (PG, kininlar, LT) hujayralardan chiqarilishini kamaytirish va yallig'lanish jarayonining energiya ta'minotini bostirish bilan bog'liq. Og'riq qoldiruvchi ta'sir yallig'lanish intensivligini kamaytirish, bradikinin ishlab chiqarishni kamaytirish bilan bog'liq. O'rta miya issiqlik regulyatsiya markazlarining qo'zg'aluvchanligini kamaytirish isitma tushiruvchi ta'sirga olib keladi. Antiaritmik ta'sirning kuchi tana haroratining boshlang'ich darajasiga va dozasiga bog'liq.

Farmakokinetikasi

Ibuprofen oshqozondan yaxshi so'riladi. Dori ovqatdan keyin qabul qilinganda so'rilish biroz kamayadi. Taxminan 99% plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

Ibuprofen sinovial suyuqlikda sekin taqsimlanadi va plazmadan ko'ra sekin chiqariladi. Jigar orqali metabolizmga uchraydi, asosan izobutil guruhi gidroksillanishi va karboksillanishi orqali. Dori metabolizmida CYP2C9 izofermenti ishtirok etadi. So'rilgandan so'ng, farmakologik jihatdan faol bo'lmagan R shaklning taxminan 60% sekinlik bilan faol S shakliga aylantiriladi. U ikki fazali eliminatsiya kinetikasiga ega. Plazmadan yarim chiqarilish davri (T1/2) 2-3 soatni tashkil etadi. Dozaning 90% gacha siydikda metabolitlar va ularning kon'yugatlari ko'rinishida aniqlanishi mumkin. 1% dan kamroq o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi va kamroq darajada safro bilan. Ibuprofen 24 soat ichida to'liq chiqariladi.

Paratsetamol oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. Cmax ga erishish vaqti 0,5-2 soat. Tana suyuqliklarida bir xil taqsimlanadi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 15% oralig'ida o'zgaruvchan. Qon-beyz suyuqligidan o'tadi. Jigar orqali metabolizmga uchraydi (90-95%): 80% g'ukuron kislotasi va sulfatlar bilan kon'yugatsiya reaksiyalariga kirishib, faol bo'lmagan metabolitlar hosil qiladi; 17% gidroksillanishga uchraydi va 8 ta faol metabolit hosil qiladi, ular glutation bilan kon'yugatsiya qilganda faol bo'lmagan metabolitlar hosil qiladi. Glutation yetishmovchiligi sharoitida bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini bloklashi va ularning nekrozini keltirib chiqarishi mumkin. Paratsetamol metabolizmida CYP2E1 izofermenti ishtirok etadi. T 1-4 soat. Bu buyraklar orqali kon'yugatlar ko'rinishida chiqariladi, va 1/2 faqat 3% o'zgarmagan holda. Qariyalar bemorlarida paratsetamol klirensi kamayadi va T1/2 oshadi. 

Belgilari: abdominial og'riqlar, qusish, qusish, sekinlashish, uyquchanlik, depressiya, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, metabolik asidoz, koma, o'tkir buyrak yetishmovchiligi, qon bosimining pasayishi, bradikardiya, takikardiya, atrial fibrilatsiya, nafas olishning to'xtashi.

Davolash: oshqozonni yuvish (faqat qabul qilinganidan so'ng bir soat ichida), aktivlangan uglerod qabul qilish, alkalin ichimlik, majburiy diurez, simptomatik terapiya (kislotali-asosiy holatni tuzatish, qon bosimi). 

Qon ketishi belgilari paydo bo'lganda dori vositasi to'xtatilishi kerak (qarang "Qarshi ko'rsatmalar"). Ob'ektiv va sub'ektiv infeksiya belgilari niqoblashi mumkin, shuning uchun infeksiya bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik zarur.

Tomonlama ta'sirlar minimal samarali doza qo'llanilganda kamaytirilishi mumkin. Paratsetamolni uzoq muddat qo'llash analgetik nefropatiya rivojlanish xavfini keltirib chiqarishi mumkin.

Ko'rish qobiliyatida buzilishlarni qayd etayotgan bemorlar (ibuprofen) davolanishni to'xtatishlari va oftalmologik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Davolash davomida periferik qon ko'rinishi va jigar hamda buyraklarning funksional holatini nazorat qilish zarur.

Kam uchraydigan merosiy fruktoza intoleransiyasi, glukoza-galaktoza yoki sakaroz-isomaltaza so'rilishi buzilishi bo'lgan bemorlarga dori vositasini qabul qilish taqiqlanadi, chunki Pardifen Kids dori vositasi sakarozu va sorbitni o'z ichiga oladi.

Homiladorlik va emizish davri

Dori vositasi bolalar uchun mo'ljallangan.

Dori vositasini qo'llash zarur bo'lganda, onaning davolanishdan kutilayotgan foydasini va homila yoki bola uchun potentsial xavfni diqqat bilan baholash kerak.

Zarur bo'lganda, homiladorlikning I trimestrida Pardifen Kids dori vositasini uzoq muddat qo'llashni istisno qilish kerak.

Zarur bo'lganda emizish davrida dori vositasini qisqa muddat qo'llashda, odatda, emizishni to'xtatish talab qilinmaydi.

Avtomobil haydash va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Dori vositasi bolalar uchun mo'ljallangan. 

Furosemid va tiazid diuretiklarining samaradorligi, buyraklarda PG sintezini inhibe qilish bilan bog'liq natriy ushlab qolishidan kamayishi mumkin.

Ibuprofen to'g'ridan-to'g'ri (gheparin) va bilvosita (kumarin va indandion hosilalari) antikoagulyantlar, trombolitik preparatlar (alteplaza, anistreplaza, streptokinaza, urokinaza), antiagregantlar, kolxitsin ta'sirini kuchaytiradi - gemorragik asoratlar rivojlanish xavfini oshiradi.

Ibuprofen gipertoniya davolovchi vositalarning samaradorligini kamaytirishi mumkin.

Ibuprofen qon plazmasida digoksin, fenitoin va litiy konsentratsiyasini oshiradi.

Ibuprofen (boshqa NPLPlar kabi) asetilsalisil kislotasi yoki boshqa NPLPlar va GKS bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak (bu preparatning OITga salbiy ta'sir qilish xavfini oshiradi).

Ibuprofen metotreksatning plazmadagi konsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Zidovudin va ibuprofen bilan birgalikda davolash, gemofiliya bilan og'rigan OIV infeksiyali bemorlarda gemartrozlar va gematomalar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Ibuprofen og'izdan qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar va insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi; dozani tuzatish zaruriyati paydo bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli birgalikda paratsetamol, shuningdek, tsiklosporin, oltin preparatlari bilan foydalanish nefrotoksik ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi. Cefamandol, tsefoperazon, tsefotetan, valproik kislota, plikamitsin gipoprotrombinemiya rivojlanish tezligini oshiradi.

Ichimlik uchun suspenziya 100 ml hajmda shisha idishlarda to'q sariq rangda, oq plastik qopqoq bilan, tibbiy qo'llanma bilan birga.

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlansin. 

3 yil.

Preparatni qadoqlashda ko'rsatilgan amal qilish muddati o'tgach qo'llash tavsiya etilmaydi