Остатин 0,1 мг/мл 1мл №5 - Toshkentda - OXYmedda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Остатин 0,1 мг/мл 1мл №5

Ishlab chiqaruvchi: Wuhan Humanwell Pharmaceutical

Yaroqlilik muddati: 2 yil

Allergiyaga chalinganlar uchun

Extiyotkorlik bilan
Bolalar uchun

Taqiqlangan
Haydovchilar uchun

Taqiqlangan

Onkologiyadan

Mavjud emas

Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.

Qonunchilikka muvofiq, gormonal preparatlar va antibiotiklarni elektron retseptsiz sotish mumkin emas.

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari остатин 0,1 мг/мл 1мл №5

Faol moddalar

Octreotide
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

Xitoy
Ishlab chiqaruvchi

Wuhan Humanwell Pharmaceutical
Chiqarilish shakli

Eritma
Dozalash

0,1 mg/ml
Yaroqlilik muddati

2 yil
Qadoqdagi soni

5 dona
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Tarkibi

1 ml eritma quyidagilarni o'z ichiga oladi:
faol modda: oktreotid (oktreotid atsetat ko'rinishida) – 0,1 mg;
yordamchi modda: sut kislotasi, mannitol, natriy bikarbonat, in'ektsiyalar uchun suv.
Qo'llanilishi

Akromegaliya - kasallikning asosiy namoyonlarini nazorat qilish va o‘sish gormoni hamda insulin o‘xshash o‘sish omili 1 (IOF-1) darajasini plazmada pasaytirish uchun, jarrohlik davolash va nurlanish terapiyasi yetarli ta’sir ko‘rsatmaganda. Oktreotid, shuningdek, operatsiyadan bosh tortgan yoki unga qarshi ko‘rsatmalar bo‘lgan akromegaliya bilan kasallangan bemorlarni davolash uchun, shuningdek, nurlanish terapiyasi kurslari orasidagi qisqa muddatli davolash uchun, uning to‘liq ta’siri rivojlanmaguncha qo‘llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Oktreotid yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga ma’lum yuqori sezuvchanlik.
Qo'llash usuli

Akromegaliyada dastlab preparat 0,05-0,1 mg teri ostiga (t/r) 8 yoki 12 soatlik interval bilan yuboriladi. Keyinchalik doza har oyda o'sish gormoni va insulin o'xshash o'sish omili 1 (IOO-1) konsentratsiyasini aniqlash, klinik simptomlarni va preparatga toqat qilishni tahlil qilish asosida tanlanadi (qon zardobida maqsadli gormon konsentratsiyalari: o'sish gormoni - 2,5 ng/ml dan kam, IOO-1 - norma doirasida). Ko'pchilik bemorlar uchun optimal sutkalik doza 0,3 mg ni tashkil etadi. Sutkalik maksimal doza, oshirilmasligi kerak bo'lgan, 1,5 mg ni tashkil etadi. Agar oktreotid bilan davolashning 3 oyi davomida o'sish gormoni darajasining yetarli pasayishi va kasallikning klinik manzarasining yaxshilanishi kuzatilmasa, terapiyani to'xtatish kerak.
Nojo´ya ta´sirlar

Ovqat hazm qilish tizimidan: juda tez-tez - diareya, qorin og'rig'i, qayt qilish, ich qotishi, gaz hosil bo'lishi; tez-tez - dispepsiya, qayt qilish, qorin shishishi, steatorreya, tez-tez suyuq najas, najas rangining o'zgarishi. Nerv tizimidan: juda tez-tez - bosh og'rig'i; tez-tez - bosh aylanishi. Endokrin tizimidan: tez-tez - gipotiroidizm, qalqonsimon bezning disfunktsiyasi (masalan, tirotropin gormoni darajasining pasayishi, umumiy T4 darajasining pasayishi, erkin T4 darajasining pasayishi). Gepatobiliyar tizimidan: juda tez-tez - safro toshlari; tez-tez - xolecistit, safro toshlari, gipobilirubinemiya; kamdan-kam hollarda - o'tkir pankreatit, xolestazsiz o'tkir gepatit, xolestatik gepatit, xolestaz, saraton, xolestatik saraton. Teridan va teri osti to'qimalaridan: tez-tez - qichishish, toshma, alopesiya, kamdan-kam hollarda - urtika. Nafas olish tizimidan: tez-tez - dispnoe. Yurak-qon tomir tizimidan: tez-tez - bradikardiya; kamdan-kam hollarda - takikardiya; kamdan-kam hollarda - aritmiya. Immun tizimidan: kamdan-kam hollarda - allergiya/giperhissizlik reaksiyalari; kamdan-kam hollarda - anafilaksiya. Metabolizm va trofik buzilishlar: juda tez-tez - giperglikemiya; tez-tez - gipoglikemiya, glyukoza tolaransining buzilishi, anoreksiya; kamdan-kam hollarda - dehidratsiya. Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: juda tez-tez - in'ektsiya joyida reaksiya; tez-tez - asteniya. Laboratoriya tadqiqotlari: tez-tez - transaminazlar darajasining oshishi; kamdan-kam hollarda - alkalin fosfataza darajasining oshishi, gamma-glutamiltransferaza darajasining oshishi.
Farmakologik xususiyatlari

Oktreotid - sintetik oktapeptid bo‘lib, u tabiiy gormon somatostatinning hosilasi hisoblanadi va unga o‘xshash farmakologik ta’sirga ega, biroq ancha uzoq davom etuvchi ta’sir ko‘rsatadi. Preparat patologik oshgan o‘sish gormoni sekretsiyasini, shuningdek, gastro-entero-pankreatik endokrin tizimda ishlab chiqariladigan peptidlar va serotoninni bostiradi.

Sog‘lom shaxslarda oktreotid quyidagilarni bostiradi:

• arginin, jismoniy yuklama va insulinga bog‘liq gipoglikemiya bilan chaqirilgan o‘sish gormoni sekretsiyasini;

• ovqat qabul qilish bilan bog‘liq, shuningdek, arginin bilan stimullangan insulinni va glyukagonni, gastrinni va boshqa gastro-entero-pankreatik endokrin tizim peptidlarining sekretsiyasini;

• tireoliberin bilan bog‘liq tireotropin sekretsiyasini.

Samatostatin bilan solishtirganda, oktreotid o‘sish gormoni sekretsiyasini insulinga nisbatan ko‘proq bostiradi. Oktreotid yuborilishi gormonlarning rikoshetli gipersekresiyasi (ya’ni, akromegaliya bilan kasallangan bemorlarda o‘sish gormoni) bilan kuzatilmaydi.

Akromegaliya bilan kasallangan bemorlarda oktreotid o‘sish gormoni va insulinga o‘xshash o‘sish omili 1 (IOF-1) ning qon plazmasidagi konsentratsiyasini pasaytiradi. 50% va undan ko‘proq bostirish 90% bemorlarda kuzatiladi; qon plazmasida o‘sish gormoni darajasining 5 ng/ml dan kam bo‘lishiga taxminan bemorlarning yarmida erishiladi.

Gastrointestinal trakt va oshqozon osti bezining funksional endokrin o‘smalari bo‘lgan bemorlarda oktreotid uning turli endokrin ta’sirlari natijasida kasallikning bir qator klinik belgilariga ta’sir ko‘rsatadi.

Kartsinoid o‘smalarda oktreotid preparatini qo‘llash quyidagi simptomlarning og‘irligini kamaytirishi mumkin: qon oqimi hissi va diareya, bu ko‘plab hollarda plazmadagi serotonin konsentratsiyasining va siydikda 5-gidroksiindoluksus kislotasi ekskresiyasining pasayishi bilan birga kechadi.

Vazoaktiv ichak peptidi (VIP) gipersekresiyasi bilan xarakterlanuvchi o‘smalarda oktreotid preparatini qo‘llash bemorlarning ko‘pchiligida ushbu holat uchun xos bo‘lgan og‘ir sekretor diareyaning kamayishiga olib keladi, bu esa o‘z navbatida bemorning hayot sifatini yaxshilaydi.

Glyukagonomalarda oktreotid preparatini qo‘llash ko‘pchilik hollarda ushbu holat uchun xos bo‘lgan nekrotik migratsiyalanuvchi toshmalarni sezilarli darajada kamaytiradi.

Gastrinoma/Zollinger-Ellison sindromida oktreotid, monoterapiya sifatida yoki proton nasosi ingibitorlari yoki H2-reseptor antagonistlari bilan birga qo‘llanganda, oshqozonda xlorid kislota ishlab chiqarilishini kamaytirishi va klinik yaxshilanishga, shu jumladan diareya bo‘yicha ham, olib kelishi mumkin.

Insulinoma bilan kasallangan bemorlarda oktreotid qonda immunoreaktiv insulin darajasini kamaytiradi. Biroq, bu ta’sir qisqa muddatli bo‘lishi mumkin - taxminan 2 soat.

O‘sish gormoni rilizinq-faktori (somatoliberinoma) gipersekresiyasi bilan o‘smalari bo‘lgan bemorlarda oktreotid akromegaliya simptomlarining og‘irligini kamaytiradi.

OITS (SPID) bilan kasallangan bemorlarda refrakter diareya bo‘lsa, oktreotid preparatini qo‘llash antimikrob va/yoki antidiareya vositalari bilan adekvat terapiya bilan nazorat qilinmaydigan diareyadan aziyat chekayotgan bemorlarning taxminan 1/3 qismida najasning to‘liq yoki qisman normallashuviga olib keladi.

Oshqozon osti bezida operatsiya o‘tkazilayotgan bemorlarda oktreotid preparatini operatsiya vaqtida va undan keyin qo‘llash tipik operatsiyadan keyingi asoratlar (masalan, pankreatik fistula, abstsess, sepsis, operatsiyadan keyingi o‘tkir pankreatit) chastotasini kamaytiradi.
Maxsus ko'rsatmalar

Terini teri ostiga yuborishlar

Preparatni mustaqil ravishda teri ostiga yuboradigan bemorlar shifokor yoki hamshira tomonidan aniq ko'rsatmalar olishlari kerak. Kiritish joyida noqulaylikni kamaytirish uchun in'ektsiyadan oldin eritmaning haroratini xona haroratigacha yetkazish tavsiya etiladi. Qisqa vaqt ichida bir joyga takroriy in'ektsiyalar kiritilishidan saqlanish zarur.

Ampulalarni faqat yuborishdan oldin ochish kerak, preparat qoldiqlari utilizatsiya qilinishi lozim.

Vena ichiga infuziyalar

Suyultirilgan eritma jismoniy va kimyoviy jihatdan kamida 24 soat davomida 25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda barqaror bo'lib qoladi.

Umumiy qoidalar

Ba'zan o'sish gormoni sekretsiya qiluvchi gipofiz o'smalari kattalashib, jiddiy asoratlar (masalan, ko'rish maydonining torayishi) keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, barcha bemorlarning holatini diqqat bilan monitoring qilish muhimdir.

Oktreotid bilan davolash vaqtida reproduktiv yoshdagi ayollarga yetarli kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi.

Oktreotid bilan uzoq muddatli davolash olayotgan bemorlarda qalqonsimon bez funksiyasini nazorat qilish kerak.

O't pufagi bilan bog'liq holatlar

Oktreotidni uzoq muddat teri ostiga qabul qilayotgan bemorlarning 15-30%ida o't pufagida toshlar hosil bo'lishi kuzatiladi. Ushbu patologiyaning umumiy populyatsiyadagi tarqalishi taxminan 5-20% ni tashkil etadi.

Glyukoza almashinuvi

O'sish gormoni, glyukagon va insulin sekretsiyasini tormozlovchi ta'sirini hisobga olib, oktreotid glyukoza darajasini tartibga solishni buzishi mumkin. Ovqatdan keyin glyukozaga chidamlilik buzilishi mumkin va ba'zi hollarda preparatni surunkali yuborish natijasida doimiy giperglikemiya yuzaga kelishi mumkin.

Insulinoma bilan og'rigan va oktreotid qabul qilayotgan bemorlarda, uning insulinga nisbatan o'sish gormoni va glyukagon sekretsiyasini kuchliroq tormozlash qobiliyati, shuningdek, insulinga tormozlovchi ta'sirining qisqa davomiyligi tufayli gipoglikemiya intensivligi va davomiyligi oshishi mumkin.

Qizilo'ngach varikoz venalari

Qizilo'ngach varikoz venalaridan qon ketish epizodlari insulinbog'liq diabet rivojlanish xavfi yoki ilgari mavjud diabetli bemorlarda insulinga ehtiyoj o'zgarishi xavfi bilan kechishi mumkinligi sababli, qon glyukozasi darajasini to'g'ri monitoring qilish zarur.

Keksalar uchun qo'llanilishi

Oktreotid preparati bilan davolangan keksalarda preparatga toqat qilishning pasayishi yoki doza tuzatishga ehtiyoj borligini ko'rsatuvchi dalillar yo'q.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llanilishi

Jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda preparatning yarim chiqarilish davri oshishi mumkin, bu esa qo'llab-quvvatlovchi doza tayinlashda hisobga olinishi kerak.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llanilishi

Buyrak funksiyasi buzilishi teri ostiga yuborilgan oktreotidning umumiy ekspozitsiyasiga (preparat konsentratsiyasi va vaqt bog'liqligi ostidagi maydon) ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, oktreotid preparati dozasini tuzatishga ehtiyoj yo'q.

Bolalar
Oktreotid preparatini bolalarda qo'llash klinik tajriba yo'qligi sababli kontraindikatsiyalangan.

Avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati
Bemorlarning sezuvchanligini hisobga olib, preparatni qo'llashda nojo'ya reaksiyalar (bosh aylanishi va boshqalar) yuzaga kelishi mumkin, preparatni qabul qilish davrida avtotransport boshqarish va diqqatni jamlashni talab qiladigan boshqa ishlarni bajarishdan saqlanish kerak. Preparat bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlanishi va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo'llanilmasligi kerak. Homilador ayollar ishtirokida yetarli, yaxshi nazorat qilinadigan tadqiqotlar o'tkazilmagan. Oktreotidni homiladorlik davrida qo'llash natijasida tug'ma anomaliyalar yoki malformatsiyalar holatlari haqida xabarlar yo'q. Oktreotid homilador ayollarga faqat hayotiy ko'rsatmalar bo'yicha buyurilishi mumkin. Oktreotid inson onasining sutiga o'tadimi, noma'lum. Preparatni emizikli ayollarga qo'llash zarur bo'lsa, davolash davrida emizishni to'xtatish kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Aniqlandi, oktreotid ichakda siklosporin so‘rilishini kamaytiradi va simetidin so‘rilishini sekinlashtiradi. Oktreotid va bromokriptin bir vaqtda yuborilganda bromokriptinning biologik mavjudligi oshadi. Cheklangan nashr etilgan ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, somatostatin analoglari sitoxrom P 450 fermentlari ishtirokida metabolizmga uchraydigan moddalar metabolik klirensini kamaytirishi mumkin, bu o‘sish gormoni bostirilishi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Oktreotidda bunday ta’sirni istisno qilib bo‘lmagani sababli, asosan CYP 3A4 ishtirokida metabolizmga uchraydigan va tor terapevtik indeksga ega bo‘lgan boshqa preparatlarni (masalan, xinin, terfenadin) ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Mos kelmaslik. Oktreotid atsetat to‘liq parenteral ovqatlantirish uchun eritmalarda barqaror emas. “Qo‘llash usuli va dozalari” bo‘limida ko‘rsatilmagan erituvchilarni qo‘llamang.
Dozani oshirib yuborilishi

Kattalar va bolalarda oktreotid preparati bilan tasodifiy dozani oshirib yuborishning cheklangan sonli holatlari ma'lum. Kattalarda dozalari 2400-6000 mikrogramm/kun oralig'ida bo'lgan, uzluksiz infuziya yo'li bilan (100-250 mikrogramm/soat) yoki teri ostiga (1500 mikrogramm kuniga uch marta) yuborilgan. Quyidagi nojo'ya hodisalar haqida xabar berilgan: aritmiya, gipotenziya, yurak to'xtashi, miya gipoksiyasi, pankreatit, gepatitli steatoz, diareya, holsizlik, uyquchanlik, tana vaznining yo'qolishi, gepatomegaliya va sut kislotali atsidoz. Bolalarda dozalari 50-3000 mikrogramm/kun bo'lgan va uzluksiz infuziya yo'li bilan (2,1-500 mikrogramm/soat) yoki teri ostiga (50-100 mikrogramm) yuborilgan. Yagona nojo'ya hodisa yengil giperglikemiya bo'lgan. Oktreotid preparatini 3000-30000 mikrogramm/kun dozada teri ostiga alohida dozalarda olgan saraton kasalligi bo'lgan bemorlarda kutilmagan nojo'ya hodisalar kuzatilmagan. Davolash - simptomatik.

Hammasini ko'rsatish

Tarkibi
Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Maxsus ko'rsatmalar
Dorilarning o'zaro ta'siri
Dozani oshirib yuborilishi

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Lola

Спасибо за оперативную доставку! Остатин действительно эффективный препарат, рекомендую всем, кто столкнулся с подобной проблемой.

05 August 2024

0

0
Diyor

Очень удобно заказывать лекарства через интернет! Остатин помог мне справиться с проблемой. Рекомендую!

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar