-
Tarkibi
Bitta tabletkada
Faol modda 20 mg ipidakrin gidroxloridi mavjud.
Yordamchi moddalari: laktoza monogidrat, kartoshka kraxmali (E1401), kalsiy stearat (E572).
-
Qo'llanilishi
Periferik asab tizimi kasalliklari (nevrit, polinevrit va polinevropatiya, poliradikulonevropatiyalar, miasteniya va turli etiologiyali miastenik sindrom); bulbar falaj va parezlar; harakat buzilishlari bilan kechadigan markaziy asab tizimi organik shikastlanishlaridan keyingi tiklanish davri; demiyelinizatsion kasalliklarni kompleks davolash; turli kelib chiqishli xotira buzilishlari (Altsgeymer kasalligi va boshqa senil demensiya shakllari); ichak atoniyasi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ipidakringa yuqori sezuvchanlik.
Epilepsiya.
Ekstrapiramidal buzilishlar giperkinezlarga ega.
Stenokardiya.
Yaqqol bradikardiya.
Bronxial astma.
Vestibulyar buzilishlar.
Ichak va siydik chiqarish yo'llarining mexanik to'siqliligi.
Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayish bosqichida.
Homilador va emizikli ayollar.
-
Qo'llash usuli
Neyromidin tabletkalari og‘iz orqali qabul qilinadi. Doza va davolash davomiyligi kasallik og‘irligiga qarab individual aniqlanadi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Tez-tez kuchaytirilgan terlash, oshirilgan nafas olish, qayt qilish, yurak urishi, bradikardiya. Kamdan-kam bronxlarning sekresiyasining kuchayishi, yuqori dozalar qo'llanilganda - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik, uyquchanlik, mushak spazmlari, teri allergik reaksiyalari (qichish, toshma), qusish. Juda kam epigastriyadagi og'riqlar, diareya.
-
Farmakologik xususiyatlari
Neyromidin – qaytariladigan xolinesteraza ingibitori. Preparat to‘g‘ridan-to‘g‘ri nerv-mushak sinapsida va markaziy asab tizimida (MAT) impuls o‘tkazilishini stimullaydi, bu membrananing kaliy kanallarini bloklash natijasida yuzaga keladi. Neyromidin nafaqat mediator atsetilxolinning, balki adrenalin, serotonin, gistamin va oksitotsinning ham silliq mushaklarga ta’sirini kuchaytiradi.
Neyromidin quyidagi farmakologik ta’sirlarga ega: • nerv-mushak uzatishni tiklaydi va stimullaydi; • periferik asab tizimida turli omillar (jarohat, yallig‘lanish, mahalliy anesteziklar, ayrim antibiotiklar, kaliy xlorid va boshqalar) ta’sirida buzilgan impuls o‘tkazilishini tiklaydi; • kaliy xloriddan tashqari barcha agonistlar ta’sirida silliq mushakli organlarning qisqaruvchanligini kuchaytiradi; • MATni o‘rtacha darajada stimullaydi, ayrim sedativ ta’sirlar bilan birga; • xotirani yaxshilaydi.
Preparat teratogen, embriotoksik, mutagen va karsinogen, shuningdek, allergiziruvchi va immunotoksik ta’sirlarga ega emas, endokrin tizimga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydi.
Farmakokinetika
Preparat me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi va tezda organizm to‘qimalariga o‘tadi. Neyromidin jigar orqali metabolizatsiyalanadi. Preparatning eliminatsiyasi buyrak va buyrakdan tashqari mexanizmlar orqali amalga oshiriladi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Qabul qilayotgan barcha, shu jumladan retseptsiz dori vositalari haqida davolovchi shifokorga albatta xabar bering. Neyromidin markaziy asab tizimini susaytiruvchi vositalar bilan birga qo‘llanganda sedativ ta’sirni kuchaytiradi. Boshqa xolinesteraza ingibitorlari va m-xolinomimetik vositalar bilan birga qo‘llanganda ta’siri va nojo‘ya ta’sirlari kuchayadi. Myasthenia gravis bo‘lgan bemorlarda Neyromidin boshqa xolinergik vositalar bilan birga qo‘llanganda xolinergik kriz rivojlanish xavfi oshadi. Neyromidin bilan davolash boshlanishidan oldin β-adrenoblokatorlar qo‘llangan bo‘lsa, bradikardiya rivojlanish xavfi ortadi. Preparatni serebrolizin bilan birga qo‘llash mumkin. Spirtli ichimliklar preparatning nojo‘ya ta’sirlarini kuchaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, tireotoksikoz, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, shuningdek, nafas yo'llari kasalliklari tarixi bo'lgan yoki o'tkir nafas yo'llari kasalliklari bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Preparat tarkibida laktoza mavjud. Kam uchraydigan tug'ma galaktoza intoleransi, Lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bo'lgan bemorlarga qo'llash tavsiya etilmaydi. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri Sedativ ta'sir kuzatilgan bemorlar davolanish vaqtida transport vositalarini boshqarishda yoki mexanizmlarga xizmat ko'rsatishda ehtiyotkorlikka rioya qilishlari kerak. Preparat amal qilish muddati tugaganidan keyin qo'llanilmasligi va bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlanishi kerak.
Preparat bachadon tonusini oshiradi va muddatidan oldin tug'ruq faoliyatini chaqirishi mumkin, shuning uchun homiladorlik davrida qo'llash mumkin emas. Emizish davrida – mumkin emas.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Neyromidin preparati bilan zaharlanish yoki nisbiy dozani oshirib yuborishda darhol shifokorni chaqirish zarur. Og'ir dozani oshirib yuborishda “xolinergik kriz” rivojlanishi mumkin. Bronxospazm, ko'z yoshlanishi, kuchaygan terlash, qorachiqlar torayishi, nistagm, spontan defekatsiya va siyish, qusish, bradikardiya, yurak blokadasi, aritmiyalar, gipotenziya, bezovtalik, xavotir, qo'zg'aluvchanlik, qo'rquv hissi, ataksiya, tutqanoq, koma, nutqning noaniqligi, uyquchanlik va holsizlik simptomlari. Simptomlar kuchsiz ifodalangan bo'lishi mumkin. Davolashda simptomatik terapiya qo'llaniladi, m-xolinoblokatorlar atropin, tsiklodol, metatsin va boshqalar ishlatiladi.