-
Tarkibi
1 ml in'ektsiya uchun eritma tarkibida 5 mg/ml ipidakrin gidroxloridi mavjud. 1 ml in'ektsiya uchun eritma tarkibida 15 mg/ml ipidakrin gidroxloridi mavjud.
Yordamchi moddalar: xlorid kislota, in'ektsiya uchun suv.
-
Qo'llanilishi
periferik asab tizimi kasalliklari (nevrit, polinevrit va polinevropatiya, poliradikulonevropatiya, miasteniya va turli etiologiyali miastenik sindrom);
• - bulbar falajlar va parezlar;
• - markaziy asab tizimining organik shikastlanishlari bilan kechuvchi harakat buzilishlarida tiklanish davri;
• - demiyelinizatsion kasalliklarning kompleks terapiyasi;
• - turli kelib chiqishli xotira buzilishlari (Altsgeymer kasalligi va boshqa senil demensiya shakllari); ichak atoniyasi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ipidakringa yuqori sezuvchanlik.
Epilepsiya.
Ekstrapiramidal buzilishlar giperkinezlarga ega.
Stenokardiya.
Yaqqol bradikardiya.
Bronxial astma.
Vestibulyar buzilishlar.
Ichak va siydik chiqarish yo'llarining mexanik to'siqliligi.
Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayish bosqichida.
Homilador va emizikli ayollar.
-
Qo'llash usuli
Inyeksiya uchun eritma mushak ichiga yoki teri ostiga yuboriladi. Doza va davolash davomiyligini kasallik og‘irligiga qarab individual aniqlash kerak.
Periferik asab tizimi kasalliklari.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Oshqozon-ichak tizimidan bo'lgan buzilishlar - Tez-tez: giperasalivatsiya, qayt qilish. Kamdan-kam: qusish. Juda kam: diareya, epigastriyadagi og'riqlar. Noma'lum: dispepsiya.
Nerv tizimidan bo'lgan buzilishlar - Kamdan-kam: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, mushak spazmi, zaiflik.
Yurak funksiyasidan bo'lgan buzilishlar - Tez-tez: yurak urishi, bradikardiya.
Ko'rish organlaridan bo'lgan buzilishlar - Noma'lum: miyozi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetika
Teriga va mushak ichiga yuborilganda, qonda maksimal konsentratsiyaga yuborilgandan 25-30 daqiqa o‘tib erishiladi. Faol moddaning 40-55% qismi qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanadi. Neyromidin to‘g‘ridan-to‘g‘ri to‘qimalarga tez o‘tadi va stabilizatsiya bosqichida qon plazmasida faqat 2% faol modda aniqlanadi.
Preparat jigar orqali metabolizmga uchraydi.
Preparat buyraklar orqali chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 40 daqiqa. Neyromidin preparatining buyraklar orqali chiqarilishi asosan kanalchalar sekretsiyasi yo‘li bilan amalga oshiriladi va faqat 1/3 qismi glomerulyar filtrlatsiya yo‘li bilan chiqariladi. Preparat dozasining 34,8% qismi parenteral yuborilgandan so‘ng o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Neyromidin – xolinesterazani qaytar inhibitordir. Preparat impulslarni nerv-mushak sinapsida va markaziy asab tizimida to‘g‘ridan-to‘g‘ri stimulyatsiya qiladi, bu membrana kaliy kanallarining blokadasi natijasida yuzaga keladi. Neyromidin nafaqat mediator atsetilxolinning, balki adrenalin, serotonin, gistamin va oksitosinning ham silliq mushaklarga ta’sirini kuchaytiradi.
Neyromidin quyidagi farmakologik ta’sirlarga ega
• nerv-mushak uzatishni tiklaydi va stimulyatsiya qiladi;
• periferik asab tizimida turli omillar (jarohat, yallig‘lanish, mahalliy anesteziklar, ayrim antibiotiklar, kaliy xlorid va boshqalar) ta’sirida buzilgan impulslarni o‘tkazishni tiklaydi;
• kaliy xloriddan tashqari barcha agonistlar ta’sirida silliq mushakli organlarning qisqaruvchanligini kuchaytiradi;
• markaziy asab tizimini o‘rtacha stimulyatsiya qiladi, ayrim sedativ ta’sirlar bilan birga;
• xotirani yaxshilaydi. Preparat teratogen, embriotoksik, mutagen va kanserogen, shuningdek allergik va immunotoksik ta’sirlarga ega emas, endokrin tizimga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Agar siz boshqa dori vositalarini qabul qilayotgan bo‘lsangiz, bu haqda davolovchi shifokoringizni xabardor qiling. Neyromidin markaziy asab tizimini susaytiruvchi vositalar bilan birga qo‘llanganda sedativ ta’sirini kuchaytiradi. Ta’siri va nojo‘ya ta’sirlari boshqa xolinesteraza ingibitorlari va m-xolinomimetik vositalar bilan birga qo‘llanganda kuchayadi. Myasthenia gravis bo‘lgan bemorlarda Neyromidin boshqa xolinergik vositalar bilan birga qo‘llanganda xolinergik kriz rivojlanish xavfi oshadi. Neyromidin bilan davolash boshlanishidan oldin adrenoblokatorlar qo‘llangan bo‘lsa, bradikardiya rivojlanish xavfi ortadi. Preparatni tsebrolyzin bilan birga qo‘llash mumkin. Spirtli ichimliklar preparatning nojo‘ya ta’sirlarini kuchaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi, tireotoksikoz, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, shuningdek, nafas yo‘llari kasalliklari tarixi bo‘lgan yoki o‘tkir nafas yo‘llari kasalliklari bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Sedativ ta’sir kuzatilgan bemorlar davolanish davrida transport vositalarini boshqarishda yoki mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda ehtiyotkorlikka rioya qilishlari kerak.
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Neyromidin preparati bilan zaharlanish yoki uning nisbiy dozasini oshirib yuborishda darhol shifokorni chaqirish zarur.
Og'ir dozani oshirib yuborishda "xolinergik kriz" rivojlanishi mumkin.
Bronxospazm simptomlari, ko'z yoshlanishi, kuchaygan terlash, qorachiqlarning torayishi, nistagm, spontann defekatsiya va siyish, qusish, bradikardiya, yurak blokadasi, aritmiyalar, gipotenziya, bezovtalik, xavotir, hayajon, qo'rquv hissi, ataksiya, tutqanoq, koma, nutqning noaniqligi, uyquchanlik va holsizlik. Simptomlar kuchsiz ifodalangan bo'lishi mumkin.
Davolashda simptomatik terapiya qo'llaniladi, m-xolinoblokatorlar atropin, tsiklodol, metatsin va boshqalar ishlatiladi.