-
Tarkibi
1 ml in'ektsiya uchun eritma 5 mg/ml ipidakrin gidroxlorid saqlaydi. 1 ml in'ektsiya uchun eritma 15 mg/ml ipidakrin gidroxlorid saqlaydi.
Yordamchi moddalar: xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.
-
Qo'llanilishi
periferik asab tizimi kasalliklari (nevrit, polinevrit va polinevropatiya, poliradikulonevropatiya, miasteniya va turli etiologiyali miastenik sindrom);
• - bulbar falaj va parezlar;
• - markaziy asab tizimining organik shikastlanishlari bilan kechadigan harakat buzilishlari bo'lgan tiklanish davri;
• - demiyelinizatsion kasalliklarning kompleks terapiyasi;
• - turli kelib chiqishli xotira buzilishlari (Altsgeymer kasalligi va boshqa senil demensiya shakllari); ichak atoniyasi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ipidakringa yuqori sezuvchanlik.
Epilepsiya.
Ekstrapiramidal buzilishlar giperkinezlarga ega.
Stenokardiya.
Yaqqol bradikardiya.
Bronxial astma.
Vestibulyar buzilishlar.
Ichak va siydik chiqarish yo'llarining mexanik to'siqliligi.
Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayish bosqichida.
Homilador va emizikli ayollar.
-
Qo'llash usuli
Inyeksiya uchun eritma mushak ichiga yoki teri ostiga yuboriladi. Doza va davolash davomiyligini kasallik og‘irligiga qarab individual aniqlash kerak.
Periferik asab tizimi kasalliklari.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Oshqozon-ichak tizimidan bo'lgan buzilishlar - Tez-tez: giperasalivatsiya, qayt qilish. Kamdan-kam: qusish. Juda kam: diareya, epigastriyadagi og'riqlar. Noma'lum: dispepsiya.
Nerv tizimidan bo'lgan buzilishlar - Kamdan-kam: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, mushak spazmi, zaiflik.
Yurak funksiyasidan bo'lgan buzilishlar - Tez-tez: yurak urishi, bradikardiya.
Ko'rish organlaridan bo'lgan buzilishlar - Noma'lum: miyozi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetika
Teriga va mushak ichiga yuborilganda, qonda maksimal konsentratsiyaga yuborilgandan keyin 25-30 daqiqada erishiladi. 40-55% faol modda qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Neyromidin to'qimalarga tez kiradi va stabilizatsiya bosqichida qon plazmasida faqat 2% faol modda aniqlanadi.
Preparat jigar orqali metabolizatsiyalanadi.
Preparatning chiqarilishi buyraklar orqali amalga oshiriladi. Yarim chiqarilish davri 40 daqiqa. Neyromidin preparatining buyraklar orqali chiqarilishi asosan kanalikulyar sekretsiya yo'li bilan, va faqat 1/3 qismi glomerulyar filtrlatsiya yo'li bilan chiqariladi. Preparat dozasining 34,8% parenteral yuborilgandan keyin o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Neyromidin – qaytariluvchi xolinesteraza ingibitori. Preparat impuls o'tkazilishini to'g'ridan-to'g'ri nerv-mushak sinapsida va Markaziy asab tizimida kaliy kanallarining membranadagi blokadasi natijasida stimulyatsiya qiladi. Neyromidin nafaqat mediator atsetilxolinning, balki adrenalin, serotonin, gistamin va oksitotsinning ham silliq mushaklarga ta'sirini kuchaytiradi.
Neyromidin quyidagi farmakologik effektlarga ega
• nerv-mushak o'tkazuvchanligini tiklaydi va stimulyatsiya qiladi;
• periferik asab tizimida turli omillar (jarohat, yallig'lanish, mahalliy anesteziklar, ayrim antibiotiklar, kaliy xlorid va boshqalar) ta'sirida buzilgan impuls o'tkazilishini tiklaydi;
• silliq mushakli organlarning barcha agonistlar ta'sirida qisqaruvchanligini kuchaytiradi, kaliy xloriddan tashqari;
• Markaziy asab tizimini o'rtacha stimulyatsiya qiladi, ayrim sedativ effektlar bilan birga;
• xotirani yaxshilaydi. Preparat teratogen, embriotoksik, mutagen va karsinogen, shuningdek allergizatsiyalovchi va immunotoksik ta'sirga ega emas, endokrin tizimga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Agar siz boshqa dori vositalarini qabul qilayotgan bo'lsangiz, bu haqda davolovchi shifokoringizga xabar bering. Neyromidin markaziy asab tizimini susaytiruvchi vositalar bilan birga qo'llanganda sedativ effektni kuchaytiradi. Ta'siri va nojo'ya ta'sirlari boshqa xolinesteraza ingibitorlari va m-xolinomimetik vositalar bilan birga qo'llanganda kuchayadi. Myasthenia gravis bo'lgan bemorlarda Neyromidin boshqa xolinergik vositalar bilan birga qo'llanganda xolinergik kriz rivojlanish xavfi oshadi. Neyromidin bilan davolash boshlanishidan oldin adrenoblokatorlar qo'llanilgan bo'lsa, bradikardiya rivojlanish xavfi oshadi. Preparatni tsebrolizin bilan birga qo'llash mumkin. Spirtli ichimliklar preparatning nojo'ya ta'sirlarini kuchaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligi, tireotoksikoz, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, shuningdek, nafas yo'llari kasalliklari tarixi yoki o'tkir nafas yo'llari kasalliklari bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Sedativ ta'sir kuzatilgan bemorlar davolanish vaqtida transport vositalarini boshqarishda yoki mexanizmlarga xizmat ko'rsatishda ehtiyotkorlikka rioya qilishlari kerak.
Dorini bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati o'tgach ishlatmaslik kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Neyromidin preparati bilan zaharlanish yoki uning nisbiy dozani oshirib yuborilishi holatida darhol shifokorni chaqirish zarur.
Og'ir dozani oshirib yuborishda "xolinergik kriz" rivojlanishi mumkin.
Bronxospazm, ko'z yoshlanishi, kuchaygan terlash, qorachiqlarning torayishi, nistagm, spontan defekatsiya va siyish, qusish, bradikardiya, yurak blokadasi, aritmiyalar, gipotenziya, bezovtalik, xavotir, qo'zg'aluvchanlik, qo'rquv hissi, ataksiya, tutqanoq, koma, nutqning noaniqligi, uyquchanlik va holsizlik simptomlari. Simptomlar kuchsiz ifodalangan bo'lishi mumkin.
Davolashda simptomatik terapiya qo'llaniladi, m-xolinoblokatorlar atropin, tsiklodol, metatsin va boshqalar ishlatiladi.