1 ml preparat tarkibida

Faol moddalari: deksametazon natriy metasulfo-benzoat 0,250 mg, fenilefrin gidroxlorid 2,500 mg, neomitsin sulfat 8,387 mg (6500 YE), polimiksin V sulfat 1,256 mg (10000 YE).

Yordamchi moddalari: metilparagidrokibenzoat (E218), natriy xlorid, limon kislotasi monogidrat, makrogol 400, polisorbat 80, natriy gidroksid, xlorid kislotasi, tozalangan suv.

- rinit va sinusitda o'tkir dimlanish holatlari, mahalliy yallig'lanishga qarshi va antibakterial ta'sir ko'rsatuvchi yordamchi dori vositasi sifatida.

Antibakterial preparatlarni to'g'ri qo'llash bo'yicha rasmiy ko'rsatmalarga rioya qilish zarur.

- parabenlar, aminoglikozidlarga yoki har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik - yopiq burchakli glaukoma gumoni - siydik chiqarishning kechikish xavfi bilan uretroprostatik buzilishlar - burun sohasida zona, suvchechak, gerpes kabi infeksiyalarning mavjudligi - «piruet» tipidagi taxikardiyani chaqiruvchi dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llash - monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash - homiladorlik - laktatsiya davri - 2,5 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi. Qo‘llashda zarur ehtiyot choralar Og‘iz orqali qabul qilmaslik kerak. Preparatni uzoq muddat davomida qo‘llash mumkin emas, chunki rikoşet fenomeni va iatrogen rinit xavfi mavjud. Ko‘p martalik va/yoki uzoq muddatli instillyatsiyalar faol moddalarning sezilarli darajada to‘planishiga olib kelishi mumkin. Qo‘llash ko‘rsatmalari uzoq muddatli davolashni nazarda tutmaydi. Kortikosteroidlarning mavjudligi mahalliy allergik reaksiyalarning rivojlanishini oldini olmaydi, biroq ularning klinik ko‘rinishini o‘zgartirishi mumkin. Umumiy klinik belgilar mavjud bo‘lsa, tizimli davolashni ko‘rib chiqish kerak. Qadoq ochilganda va burun spreyi birinchi marta qo‘llanganda mikroblar bilan ifloslanish mumkin. Alfa-simpatomimetik faollikka va tomirlarni toraytiruvchi vositaning tizimli ta’siriga ko‘ra, arterial bosim yuqoriligi, yurak kasalliklari va gipertireozda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Sportchilarga e’tibor Ushbu preparat tarkibida faol modda (deksametazon) mavjud bo‘lib, doping nazoratida ijobiy natija berishi mumkin.

Kattalar uchun: har bir burun teshigiga bir martadan 3-5 marta kuniga purkash.

2,5 yoshdan boshlab bolalar uchun: har bir burun teshigiga bir martadan 3 marta kuniga purkash.

Kam hollarda (>1/10 000, <1/1000) Mahalliy: baʼzi bemorlarda burunda qurish kuzatilishi mumkin. Istisno holatlarda – mahalliy teri allergik namoyonlari. Allergik reaksiya (ehtimol, kechikkan) chaqirishi mumkin. Tizimli: uzoq muddatli qoʻllash yoki yuqori dozalarda qoʻllashda bosh ogʻrigʻi, uyqusizlik, arterial bosimning oshishi, yurak urishining tezlashishi, titroq, oqarish paydo boʻlishi mumkin. Mahalliy yoki tizimli yuqori sezuvchanlik va sensibilizatsiya, ayniqsa antibiotiklarga, ushbu antibiotiklarning keyingi tizimli qoʻllanishini xavf ostiga qoʻyishi mumkin. Nooʻrin reaksiyalar paydo boʻlsa, preparatni keyingi qoʻllash maqsadga muvofiqligi boʻyicha shifokor bilan maslahatlashish kerak.

 Farmakodinamikasi

Neladeks-NS otorinolaringologiyada mahalliy qo‘llash uchun mo‘ljallangan kombinatsiyalangan preparatdir. Preparatning terapevtik ta’siri deksametazonning burun bo‘shlig‘i shilliq qavatiga yallig‘lanishga qarshi ta’siri, neomitsin va polimiksin V antibiotiklarining mikroblarga qarshi ta’siri hamda fenilefrinning tomirlarni toraytiruvchi ta’siri bilan bog‘liq. Ko‘rsatilgan antibiotiklar birgalikda qo‘llanganda burun bo‘shlig‘i va yondosh bo‘shliqlarning infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini keltirib chiqaruvchi ko‘pchilik gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga nisbatan antibakterial ta’sir doirasi kengayadi.

Neomitsin - aminoglikozid, quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol:

Gram-musbat bakteriyalar: Corynebacterium, Listeria monocytogenes;

Gram-manfiy bakteriyalar: Acinetobacter baumannii, Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Chrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia.

Polimiksin V gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetikasi

Butun shikastlanmagan shilliq qavatga surtilganda preparatning tizimli qon aylanishiga so‘rilishi deyarli kuzatilmaydi. 

 Dori vositalari o‘zaro ta’siri fenilefrin tarkibi bilan bog‘liq. Fenilefrin diuretiklar va gipotenziya vositalarining (shu jumladan metildopa, mekamillamin, guanadrel, guanetidin) gipotenziya ta’sirini kamaytiradi. Agar bunday kombinatsiyadan qochib bo‘lmasa, shifokor nazorati zarur.

Preparatni boshqa tomirlarni toraytiruvchi vositalar, shuningdek, antidepressantlar va β-blokatorlar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi.