1 мл препарата содержит

Активные вещества: дексаметазона натрия метасульфобензоат 0.250 мг, фенилэфрина гидрохлорид 2.500 мг, неомицина сульфат 8.387 мг (6500 МЕ), полимиксина В сульфат 1.256 мг (10000 МЕ).

Вспомогательные вещества: метилпарагидрокибензоат (Е218), натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, макрогол 400, полисорбат 80, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

- острые застойные явления при рините и синусите, в качестве вспомогательного лекарственного средства, оказывающего местное противовоспалительное и антибактериальное действие.

Необходимо принимать во внимание официальные руководящие принципы, касающиеся надлежащего использования антибактериальных препаратов.

- повышенная чувствительность к парабенам, аминогликозидам или к любому из вспомогательных веществ - подозрение на закрытоугольную глаукому - уретропростатические расстройства с риском задержки мочеиспускания - локализация в области носа таких инфекций, как опоясывающий лишай, ветряная оспа, герпес - одновременное применение с лекарственными препаратами, вызывающими тахикардию типа «пируэт» - одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) - беременность - период лактации - детский возраст до 2,5 лет. Необходимые меры предосторожности при применении Не принимать внутрь. Препарат нельзя использовать в течение длительного периода времени из-за риска феномена рикошета и ятрогенного ринита. Многократные и/или продолжительные инстилляции могут привести к значительному накоплению действующих веществ. Показания к применению не подразумевают длительного лечения. Наличие кортикостероидов не предотвращает развитие местных аллергических реакций, но может изменять их клиническое проявление. При наличии сопутствующих общих клинических признаков следует рассмотреть системное лечение. При открытии упаковки и после первого применения назального спрея возможна микробная контаминация. Из-за альфа-симпатомиметической активности сосудосуживающего средства и его системного действия следует соблюдать осторожность в случае повышенного артериального давления, сердечных заболеваний и гипертиреоза. Вниманию спортсменов Данный препарата содержит действующее вещество (дексаметазон), которое может дать положительный результат при допинг-контроле.

Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.

Детям в возрасте от 2,5 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Редко (>1/10 000, <1/1000) Местные: у некоторых пациентов может наблюдаться сухость в носу. В исключительных случаях – местные кожные аллергические проявления. Может вызвать аллергическую реакцию (возможно, отсроченную). Системные: при длительном применении или применении в высоких дозах могут возникнуть головные боли, бессонница, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, дрожь, бледность. Возможная местная или системная повышенная чувствительность и сенсибилизация, особенно к антибиотикам, могут поставить под угрозу любое последующее системное применение этих антибиотиков. В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

 Фармакодинамика

Неладекс-НС представляет собой комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии. Терапевтический эффект препарата обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку полости носа, противомикробным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В и сосудосуживающим действием фенилэфрина. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Неомицин - аминогликозид, активен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные бактерии: Corynebacterium, Listeria monocytogenes;

Грамотрицательные бактерии: Acinetobacter baumannii, Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Chrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia.

Полимиксин В активен в отношении грамотрицательных бактерий: Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика

При нанесении на неповрежденную слизистую оболочку абсорбция препарата в системный кровоток практически отсутствует. 

 Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина. Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных препаратов (в том числе метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с другими сосудосуживающими средствами, а также с антидепрессантами и β-блокаторами.