1 suppozitoriy quyidagilarni o‘z ichiga oladi: faol moddalari: metronidazol - 200 mg, klotrimazol - 160 mg, xlorgeksidin atsetat - 8 mg; yordamchi moddalari: yarim sintetik yog‘li glitserin (38-turi), parafin, lanolin.

bakterial vaginit; gribokli kolpit; vaginal trixomoniaz; aralash infeksion xususiyatli kolpit.

Preparatga yuqori sezuvchanlik.

Vaginal. To‘g‘ridan-to‘g‘ri uxlashdan oldin, qo‘llarni yuvib, yotgan holatda, suppozitoriyani barmoq uchiga qo‘yib, chuqurroq qin ichiga (orqa gumbaz) kiritish kerak. Bir marta qo‘llash uchun bir dona suppozitoriy ishlatiladi. Davolash kursi 7 kun. Takroriy davolash kursini birinchi hayz ko‘rishdan keyin, preparatni qo‘llash to‘xtatilgan vaqtdan boshlab o‘tkazish kerak.

Kamdan-kam hollarda allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin, qin sohasida kuydiruvchi his paydo bo‘lishi ehtimoli bor.

Farmakodinamiка Metostilmer shamchasi - bu keng antibakterial va zamburugʻlarga qarshi taʼsirga ega kombinatsiyalangan preparatdir. Metronidazol mikroorganizmlarga passiv diffuziya yoʻli bilan kiradi. Bakterial hujayra ichida u tiklanadi va biologik faol sitotoksik metabolit DNKga zarar yetkazadi. Metronidazolning nitrogruppasini tiklovchi ferment, nitroreduktaza, kislorod mavjudligida samarasiz boʻladi, bu metronidazol faqat anaerob sharoitda taʼsir qilishi bilan izohlanadi. Metronidazol protozoalarga (trixomonadalar, lyambliyalar), obligat anaerob bakteriyalarga (klostridiyalar) nisbatan keng taʼsir doirasiga ega. Metronidazol ayrim protozoalar (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica va Giardia lamblia) va obligat anaerob mikroorganizmlar bilan infeksiyalanishda samaralidir. Klotrimazolning antimikotik effekti zamburugʻ hujayra membranasining tarkibiga kiruvchi ergosterin sintezining buzilishi bilan bogʻliq boʻlib, bu membrana oʻtkazuvchanligining oʻzgarishiga va hujayraning keyingi lizisiga olib keladi. Kichik konsentratsiyalarda klotrimazol fungistatik, katta konsentratsiyalarda esa fungitsid taʼsir koʻrsatadi, bunda faqat proliferatsiyalanuvchi hujayralarga emas. Fungitsid konsentratsiyalarda mitoxondrial va peroksidaz fermentlari bilan oʻzaro taʼsirga kirishadi, natijada vodorod peroksidining konsentratsiyasi toksik darajaga koʻtariladi, bu ham zamburugʻ hujayralarining buzilishiga yordam beradi. Klotrimazol keng antifungal faollikka ega. Xlorgeksidin antibakterial taʼsirini bakteriyalar hujayra membranasining fosfolipidlari bilan noxos maxsus bogʻlanish orqali namoyon qiladi, bunda xlorgeksidin degidrogenaza va ATF-aza faolligini susaytiradi va membrananing kaliy, nukleotidlar va aminokislotalarga oʻtkazuvchanligini buzadi. Xlorgeksidin eng faol mahalliy antiseptik vositalardan biridir. Farmakokinetika Metronidazol intravaginal qoʻllanganda tizimli qon oqimiga soʻriladi. Qonda Smax 6-12 soatdan keyin aniqlanadi va bu qiymat peroral ekvivalent doza qabul qilingandan soʻng (1-3 soat) erishiladigan Smaxning taxminan 50% ni tashkil qiladi. Metronidazol va uning metabolitlarining 60-80% si buyraklar orqali, 6-15% i esa ichak orqali chiqariladi. Klotrimazol shilliq qavatlardan ahamiyatsiz darajada (3%) soʻriladi. Soʻrilgan preparat jigar orqali metabolizatsiyalanadi va buyraklar orqali chiqariladi; yarim chiqarilish davri 3-5 soatni tashkil qiladi. Xlorgeksidin deyarli shilliq qavat orqali soʻrilmaydi.

Boshqa vaginal qoʻllash uchun moʻljallangan dori vositalarini bir vaqtda qoʻllash tavsiya etilmaydi. Nistatin va natamitsin klotrimazolning samaradorligini pasaytiradi.

Homiladorlik va laktatsiya davri Preparatni homilador ayollarga homiladorlikning birinchi trimestrida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Preparatni, oblatkaning butunligi buzilgan yoki suppozitoriyaning tashqi ko‘rinishi o‘zgargan hollarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Dori vositasining transport vositasini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Aniqlanmagan.