Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.
Faqat retsept bilan
2
sharhni
Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari memantin-best 10 mg № 50 tabletkalari
Altsgeymer kasalligida o'rtacha va og'ir darajadagi demensiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Faol modda yoki preparatning har qanday komponentiga gipersensitivlik, ongning chalkashligi, buyrak yoki jigar funksiyasining jiddiy o'zgarishi, homiladorlik va emizish.
Qo'llash usuli
Og'iz orqali, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar (ovqat qabul qilish vaqtida ham mumkin). Dozalash rejimi individual tarzda tanlanadi. Davolashni minimal samarali dozalardan boshlash tavsiya etiladi.
Nojo´ya ta´sirlar
Yurak-qon tomir tizimi: Gipertoniya
Markaziy va periferik nerv tizimi: Migrin Bosh aylanishi
Oshqozon-ichak trakti: Qayt qilish Qabziyat
Skelet-musht tizimi: Lumbago
Psixik buzilishlar: Xayol chalkashligi Uxlash Gallyutsinatsiyalar
Nafas olish tizimi: Qayt qilish Qiyin nafas olish
Farmakologik xususiyatlari
Adamantan hosilasidir, kimyoviy tuzilishi va farmakologik xususiyatlari bo‘yicha amantadinga yaqin. N-metil-D-aspartat (NMDA) retseptorlarining (shu jumladan qora modda) raqobatsiz antagonisti hisoblanadi, natijada dopamin yetishmovchiligi fonida rivojlanadigan kortikal glyutamat neyronlarining neostriatumga haddan tashqari stimulyatsion ta’sirini kamaytiradi. Neyronlarga kalsiy ionlarining kirib borishini kamaytirib, ularning destruksiyalanish ehtimolini pasaytiradi. Nootrop, serebrovazodilatatsion, antigipoksik va psixostimulyatsion ta’sirga ega. Asosan qattiqlik (rigidlik va bradikineziya)ga ko‘proq ta’sir qiladi. Susaygan xotira, diqqatni jamlashni yaxshilaydi, charchoq va depressiya simptomlarini kamaytiradi. Farmakokinetikasi: Absorbsiya – Memantin me’da-ichak traktidan tez va to‘liq so‘riladi, mutlaq biologik o‘zlashtirilishi taxminan 100%. Qon plazmasida Cmax ga erishish vaqti – 3-8 soat. Taqqoslash – 20 mg qabul qilinganda memantin plazmadagi konsentratsiyasi 70-150 ng/ml. Vd taxminan 10 l/kg ni tashkil qiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi – 45%. Biotransformatsiya – Memantinning taxminan 80% asl preparat ko‘rinishida bo‘ladi. Insonda asosiy metabolitlari N-3,5-dimetilgludantan, 4- va 6-gidroksimemantin izomerlar aralashmasi va 1-nitrozo-3,5-dimetil-adamantan hisoblanadi. Ushbu metabolitlarning hech biri farmakologik faollikka ega emas. Chiqarilishi – Buyraklar orqali chiqariladi. Eliminatsiya bir fazali, T1/2 60-100 soatni tashkil qiladi; klirensi 170 ml/min/1,73 m2, preparat qisman buyrak kanallari orqali sekretsiyalanadi. Siydikning ishqoriy reaksiyasida preparatning chiqarilishi sekinlashadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Memantinni boshqa NMDA retseptorlar antagonisti (masalan, amantadin, ketamin, dekstrometorfan) bilan birga buyurishdan saqlanish kerak, chunki nojo‘ya reaksiyalar asosan markaziy asab tizimi darajasida ko‘proq va kuchliroq yuzaga kelishi mumkin. Jigar funksiyasi buzilishida qo‘llanilishi: Og‘ir jigar yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas. Yengil va o‘rtacha jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (Child-Pugh bo‘yicha A va B sinf) dozalash tartibini o‘zgartirish talab etilmaydi. Buyrak funksiyasi buzilishida qo‘llanilishi: Og‘ir buyrak yetishmovchiligida (KK 5-29 ml/min) qo‘llash mumkin emas. Buyrak funksiyasi buzilganda preparat dozasini kamaytirish kerak.
Keksalarda qo‘llanilishi - Keksalarda (65 yoshdan katta) doza tuzatish talab etilmaydi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Memantin bilan bir vaqtda antixolinergik preparatlar, levodopa preparatlari, dopaminergik agonistlar (masalan, bromokriptin) qo‘llanilganda memantinning ta’siri kuchayishi mumkin. Memantin va amantadin birga qo‘llanilishini psixoz rivojlanish xavfi tufayli oldini olish kerak. Memantin va amantadin NMDA-retseptorlar antagonistlari guruhiga kiradi. Psixoz rivojlanish xavfi memantin fenitoin, ketamin va dekstrometorfan bilan birga qo‘llanilganda ham mumkin.
Memantin bilan birga qo‘llanilganda barbituratlar va neyroleptiklarning ta’siri kamayadi.
Antidepressantlar, selektiv serotonin qayta qabul inhibitörlari va monoaminooksidaza inhibitörlari bilan birga buyurilganda bemorlarni diqqat bilan kuzatish talab etiladi.
Memantin bilan birga dantrolen va baklofen, shuningdek, spazmolitiklar qo‘llanilganda ularning ta’siri o‘zgarishi mumkin, bu esa ushbu preparatlarning dozasini tuzatishni talab qiladi.
Cimetidin, ranitidin, prokainamid, xinin, xinin va nikotin bilan birga qo‘llanilganda memantinning qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshish xavfi ortadi.
Og‘iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar (varfarin) bilan birga qabul qilayotgan bemorlarda MNO (xalqaro normallashtirilgan nisbat) oshishi holatlari mumkin. Protrombin vaqtini yoki MNO ni muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Gidroxlorotiazid ekskresiyasi oshishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilishi
Siptomlar: bosh aylanishi, tremor, ajitatsiya, uyquchanlik, ongning chalkashishi, qo'zg'alish, stupor, tutqanoq, psixoz, tajovuzkorlik, gallyutsinatsiyalar, yurishning beqarorligi, qusish, diareya.
Davolash: dozani oshirib yuborishda davolash simptomatik bo'ladi. Maxsus antidot yo'q. Faol moddaning oshqozondan chiqarilishini ta'minlashga qaratilgan standart davolash choralarini o'tkazish zarur, masalan, oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir qabul qilish, siydik kislotasini oshirish; majburiy diurez o'tkazish mumkin.
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang. Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!