Maxsus ko'rsatmalar
Terapiyani boshlashdan oldin qonda magniy darajasini aniqlash kerak. Kattalarda qonda magniy plazmasining normal darajasi 0,75-1,26 mmol/l ni tashkil etadi. Preparatni qo‘llashda, magniyning siydik bilan chiqarilishi hujayra tashqarisidagi suyuqlik miqdori oshganda, buyrak tomirlari kengayganda, giperkaltsiyemiya, natriyning siydik bilan ko‘paygan chiqarilishi, osmotik diuretiklar (mochevina, mannit, glyukoza), “halqali” diuretiklar (furosemid, etakrin kislotasi, tiazidlar), yurak glikozidlari, kaltsitonin, tireoidin, uzoq muddatli dezoksikortikosteron atsetat (3-4 kundan ortiq) buyurilganda oshishini hisobga olish kerak. Magniyning chiqarilishi paratgormon yuborilganda sekinlashadi. Buyrak yetishmovchiligida magniyning chiqarilishi sekinlashadi va takroriy yuborilganda uning kumulyatsiyasi yuzaga kelishi mumkin. Shuning uchun, keksalar va buyrak funksiyasi og‘ir buzilgan bemorlarda doza 48 soat davomida magniy sulfatining 20 g (81 mmol Mg2+) dan oshmasligi kerak, oliguriya yoki buyrak funksiyasi og‘ir buzilgan bemorlarga magniy sulfatni tez tomir ichiga yuborish mumkin emas. Siydik chiqarish yo‘llari infeksiyalari ammiak-magniy fosfatlarining tez cho‘kishini tezlashtiradi, bu holatda vaqtincha magnezitoterapiya tavsiya etilmaydi. Magniy sulfatni parenteral yuborgandan so‘ng magniyning chiqarilishi buzilganda gipermagniemiya yuzaga kelishi mumkin. Miasteniya va nafas olish organlari kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Preparatni uzoq muddat qo‘llashda yurak-qon tomir tizimi, pay reflekslari, buyrak funksiyasi va nafas olish chastotasini monitoring qilish tavsiya etiladi. Magniy sulfatni tomir ichiga yuborishda juda tez yuborilsa gipermagniemiya (belgilari – ko‘ngil aynishi, paresteziya, sedativ ta’sir, gipoventilyatsiya apnoegacha, chuqur pay reflekslarining pasayishi) rivojlanishi mumkin, shuning uchun sekin yuborish kerak. Vitamin B6 va insulin bilan bir vaqtda parenteral yuborish magnezitoterapiya samaradorligini oshiradi. Zarurat tug‘ilganda magniy sulfat va kaltsiy preparatlarini bir vaqtda tomir ichiga yuborishda ularni turli tomirlarga yuborish kerak, bunda magniy darajasi organizmdagi kaltsiy darajasiga bog‘liqligini hisobga olish lozim. Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanishi. Homiladorlik davrida magniy sulfatni qonda magniy konsentratsiyasini hisobga olgan holda, kutilayotgan terapevtik samarasi homilaga potensial xavfdan yuqori bo‘lgan hollarda alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Tug‘ruq vaqtida og‘riqsizlantirishda bachadon mushaklarining qisqaruvchanlik qobiliyatining susayishi mumkinligini hisobga olish kerak, bu esa tug‘ruqni stimulyatsiya qiluvchi vositalarni qo‘llashni talab qiladi. Preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak. Bolalar. Preparat pediatriya amaliyotida qo‘llanilishi mumkin. Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati. Bemorlarni potensial xavfli mexanizmlar bilan ishlashda yoki avtotransport boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarurligi haqida ogohlantirish kerak, chunki preparat sedativ ta’sir ko‘rsatadi. Mos kelmaslik. Farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi (cho‘kma hosil bo‘ladi) kaltsiy preparatlari, etanol (yuqori konsentratsiyalarda), karbonatlar, gidrokarbonatlar va ishqoriy metallarning fosfatlari, mishyak kislotasi tuzlari, bariy, stronsiy, klindamitsin fosfati, gidrokortizon natriy suktsinati, polimiksin V sulfati, prokain gidroxlorid, salitsilatlar va tartaratlar bilan. Mg2+ konsentratsiyasi 10 mmol/ml dan yuqori bo‘lsa, to‘liq parenteral ovqatlantirish uchun aralashmalarda yog‘li emulsiya qatlamlanishi mumkin. Preparatni yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng qo‘llash mumkin emas va bolalar ololmaydigan joyda saqlash kerak.