Maxsus ko'rsatmalar
Dori-darmonlarni to'xtatish.
Agar dori-darmonlarni to'xtatish zarur bo'lsa, bu farqni asta-sekin amalga oshirish tavsiya etiladi (masalan, kattalar va 50 kg va undan ortiq vaznga ega bo'lgan o'smirlar uchun - dozani 500 mg 2 marta sutkada har 2-4 haftada kamaytirish, 50 kg dan kam vaznga ega bolalar va o'smirlar uchun - bir martalik doza 10 mg / kg dan oshmasligi kerak, 2 marta sutkada har 2 haftada kamaytirish).
Buyrak yetishmovchiligi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar levetirasetam dozasini tuzatishni talab qilishi mumkin. Jigar funksiyasi og'ir darajada buzilgan bemorlarga doza belgilashdan oldin buyrak funksiyasini baholash tavsiya etiladi (qarang: "Qo'llanilishi va dozalar" bo'limi).
O'tkir buyrak zararlanishi.
Levetirasetamni qo'llash juda kam hollarda o'tkir buyrak zararlanishi bilan birga bo'lgan, bu holatning paydo bo'lishi bir necha kundan bir necha oygacha davom etgan.
Umumiy qon tahlili.
Levetirasetamni qo'llash bilan bog'liq kamdan-kam hollarda qon hujayralari sonining kamayishi (neytropeniya, agranulotsitoz, leykopeeniya, trombotsitopeniya va pancitopeniya) tasvirlangan - odatda, davolashning boshida. Agar bemorda sezilarli zaiflik, isitma, qayta-qayta infeksiyalar yoki qon ivishida buzilishlar kuzatilsa, to'liq qon tahlilini o'tkazish tavsiya etiladi (qarang: "Nojo'ya ta'sirlar" bo'limi).
O'z joniga qasd.
Antiepileptik dori-darmonlar (shu jumladan, levetirasetam) bilan davolangan bemorlarda o'z joniga qasd qilish, o'z joniga qasd qilishga urinishlar, o'z joniga qasd qilish fikrlari va xulq-atvorlari kuzatilgan. Antiepileptik dori-darmonlar bo'yicha tasodifiy plasebo nazoratidagi sinovlar natijalarining meta-tahlili o'z joniga qasd qilish fikrlari va xulq-atvorining paydo bo'lishi xavfini biroz oshirishini ko'rsatdi. Bunday xavfning paydo bo'lish mexanizmi o'rganilmagan. Bunday xavf mavjudligi sababli, bemorlarning holatini depressiya, o'z joniga qasd qilish fikrlari va xulq-atvori belgilari bo'yicha nazorat qilish va zarur bo'lganda davolanishni tuzatish kerak. Bemorlar (yoki ularning vasiylari) o'zlarining shifokorlariga depressiya, o'z joniga qasd qilish fikrlari va xulq-atvori belgilari haqida xabar berish zarurligini ogohlantirishlari kerak.
Bollar.
Dori-darmonlar tabletkalar shaklida 6 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar va bolalar uchun qo'llanilmaydi.
Bollarga oid mavjud ma'lumotlar rivojlanish va jinsiy yetilishiga ta'sir ko'rsatishini ko'rsatmaydi. Biroq, bolalardagi o'qish qobiliyati, intellekt, rivojlanish, endokrin funksiyalar, jinsiy yetilish va reproduktiv funktsiyaga uzoq muddatli ta'siri noma'lum.
Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llanilishi
Reproduktiv yoshdagi ayollar.
Reproduktiv yoshdagi ayollarga maxsus tavsiyalar berilishi kerak. Agar ayol homiladorlikni rejalashtirsa, levetirasetam bilan davolanishni ko'rib chiqish kerak. Barcha antiepileptik dori-darmonlarni qo'llashda bo'lgani kabi, levetirasetamni to'satdan to'xtatishdan qochish kerak, chunki bu ayol va tug'ilmagan bola uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Imkon qadar monoterapiyani afzal ko'rish kerak, chunki bir nechta antiepileptik dori-darmonlarni qo'llash tug'ma nuqsonlar xavfini monoterapiyaga qaraganda yuqori bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, dori-darmonlar kombinatsiyasiga qarab.
Homiladorlik.
Levetirasetamni qabul qilgan homilador ayollardan olingan ko'p sonli postmarketing ma'lumotlar (1800 dan ortiq ayol, ulardan 1500 tasi dori-darmonni birinchi trimestrda qabul qilgan) jiddiy tug'ma nuqsonlar xavfini oshirishini ko'rsatmaydi. Bolalarning nerv tizimining rivojlanishi bo'yicha faqat cheklangan ma'lumotlar mavjud, levetirasetam monoterapiyasining in utero ta'siri haqida. Biroq, mavjud epidemiologik tadqiqotlar (taxminan 100 bola) nerv tizimi buzilishi yoki rivojlanish kechikishi xavfini oshirishini ko'rsatmaydi. Levotirasetam homiladorlik davrida qo'llanilishi mumkin, agar ehtiyotkor baholashdan so'ng klinik jihatdan zarur deb hisoblansa. Bunday holda, eng past samarali doza qo'llanilishi tavsiya etiladi.
Emizish.
Levetirasetam ayolning sutiga o'tadi. Shuning uchun emizish tavsiya etilmaydi. Biroq, agar levetirasetam emizish davrida qo'llanilishi zarur bo'lsa, davolanishning foydasi va xavflarini va emizishning ahamiyatini baholash kerak.
Reproduktiv funktsiyaga ta'siri.
Hayvonlarda reproduktiv funktsiyaga ta'siri aniqlanmagan. Inson uchun potentsial xavf noma'lum, chunki mavjud klinik ma'lumotlar yo'q.
Avtomobil yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish tezligiga ta'siri
Levetirasetam avtomobil yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga oz yoki o'rtacha ta'sir qiladi. Shaxsiy sezgirlik sababli ba'zi bemorlar uyquchanlik, bosh aylanishi va markaziy nerv tizimiga ta'sir ko'rsatadigan boshqa belgilarga ega bo'lishi mumkin, ayniqsa davolashning boshida yoki dozaning oshirilishi jarayonida. Shuning uchun bunday bemorlar diqqatni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lishlari kerak, masalan, avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashda. Bemorlar transport vositalarini boshqarishdan va boshqa mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanishlari tavsiya etiladi, to'liq qobiliyatlari bunday faoliyat bilan shug'ullanishga to'sqinlik qilmasligini aniqlanmaguncha.
Dorilar
Dorixona kosmetikasi
Ona va bola
Tibbiy mahsulotlar
Gigiena va parvarish
Vitaminlar va BFQ
Qo'shimcha mahsulotlar
