Birlamchi giperkolesterinemiya, aralash giperlipidemya (shu jumladan, insulinga bog'liq bo'lmagan shakar diabeti bilan og'rigan bemorlarda), geterozigot va gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya (dietaga qo'shimcha sifatida).

Markaziy nerv tizimi va periferik nerv tizimidan bosh og'rig'i, bosh aylanishi, asteniya sindromi, uyqusizlik yoki uyquchanlik, dahshatli tushlar, amneziya, paresteziya, periferik neyropatiya, emosional labillik, ataksiy, giperkinezlar, depressiya, gipesteziya, zaiflik. Hissiyot organlaridan ambliopiya, quloqda shovqin, kon'yunktivaning quruqligi, akkomodatsiya buzilishi, ko'zda qon ketishi, karlik, glaukoma, parosmiya, ta'm sezishning yo'qolishi. Yurak-qon tomir tizimidan yurak urishi, vazodilatatsiya, migren, postural gipotenziya, qon bosimining oshishi, flebit, aritmiya, ko'krakda og'riq, vaskulit. Qon hosil qilish tizimidan anemiya, limfadenopatiya, trombotsitopeniya. Nafas olish tizimidan bronxit, rinitt, dispnoe, bronxial astma, burun qon ketishi. Oziq-ovqat tizimidan qusish, oshqozon achish, qovun yoki diareya, meteorizm, gastralgiya, qorin og'rig'i, anoreksiya yoki ishtahaning oshishi, og'iz quruqligi, gaz chiqarish, disfagiya, qusish, stomatit, ezofagit, glossit, gastroenterit, gepatit, jigar kolikasi, xeylit, o'n ikki barmoq ichak yarasi, pankreatit, xolestatik saraton, jigar fermentlari faoliyatining oshishi, rektal qon ketishi, melena, qon ketish, gumlar qon ketishi, tenesmus. Harakat apparati tizimidan artrit, oyoq mushaklarida spazmlar, bursit, miopatiya, artralgiyalar, mushak zaifligi, rabdomioliz, bo'g'im kontrakturalari, revmatik polimialgiya, miozit, orqa og'rig'i. Siydik-tashqariga chiqarish tizimidan urogenital infeksiyalar, disuriya (shu jumladan, pollakiuriya, nikuriya, siydikni ushlab turish yoki siydik chiqarishning kechikishi, siydik chiqarishga majburiy chaqiriqlar), tsistit, gematuriya, vaginal qon ketishi, bachadon qon ketishi, siydik tosh kasalligi, metrorragiya, epididimit, libido pasayishi, impotensiya, ejakulyatsiya buzilishi. Teri qoplamlaridan alopesiya, terlash, ekzema, seborreya, ekximozlar. Allergik reaksiyalar teri qichishi, teri toshmasi, kontakt dermatiti, kamdan-kam hollarda - urtikarija, angionevrotik shish, yuz shishi, lupusga o'xshash sindrom, vaskulit, fotosensitizatsiya, anafilaksiya, ko'p shaklli eksudativ eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layel sindromi). Laboratoriya ko'rsatkichlari giperglikemiya, gipoglikemiya, serumsiz KFK faoliyatining oshishi, albominuriya, ALT, ACT faoliyatining oshishi, trombotsitopeniya, eozinofiliya, eritrotsitlarning cho'kishi tezligining oshishi (SОE). Boshqa periferik shishlar, tana vaznining oshishi, ginekoma- stiya, podagra kuchayishi, isitma.

Atorvastatin — statinlar guruhiga kiruvchi gipolipidemik vosita. Atorvastatinning asosiy ta'sir mexanizmi 3-gidrokisi-3-metilglutaril-koenzim A - (GMG-KoA-) reduktazasi faoliyatini inhibe qilishdir — GMG-KoA ni mevalon kislotasiga aylantiruvchi ferment. Ushbu aylanish organizmda xolesterin sintezining dastlabki bosqichlaridan biridir. Atorvastatin tomonidan xolesterin sintezining bostirilishi jigar va jigar tashqarisidagi to'qimalarda past zichlikdagi lipoproteinlar (PZLP) retseptorlarining reaktivligini oshiradi. Ushbu retseptorlar PZLP zarrachalarini bog'laydi va ularni qon plazmasidan olib tashlaydi, bu esa qon ichidagi PZLP xolesterin darajasining pasayishiga olib keladi. Atorvastatinning antiaterosklerotik ta'siri preparatning qon tomirlarining devorlariga va qon komponentlariga ta'sir qilishining natijasidir. Preparat tomirlarning ichki qoplamasi hujayralarining o'sish faktorlarini tashkil etuvchi izoprenoidlar sintezini bostiradi. Atorvastatin ta'sirida endoteliyga bog'liq qon tomirlarining kengayishi yaxshilanadi. Atorvastatin xolesterin, PZLP, apolipoprotein B, triglitseridlar miqdorini kamaytiradi. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (YZLP) va apolipoprotein A miqdorini oshiradi, Xs-PZLP / Xs-YZLP va umumiy xolesterin / Xs-YZLP nisbatlarini kamaytiradi. Odatda, preparatning ta'siri uning qabul qilinishidan keyin 2 haftadan so'ng rivojlanadi, maksimal ta'sir esa 4 haftadan so'ng erishiladi.

Terapiyani boshlashdan oldin bemorga standart gipokolesterinemiya dietasini belgilash kerak, u davolash davomida rioya qilishi kerak. Jigar fermentlarining serumsiz faoliyatining oshishi davolash davomida kuzatilishi mumkin. Bu oshish, odatda, kichik va klinik ahamiyatga ega emas. Biroq, davolashdan oldin, 6 va 12 hafta davomida va atorvastatin dozasini oshirishda jigar fermentlarining faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar ACT va/yoki ALT faoliyati normal yuqori chegaralaridan uch baravar oshsa, davolash to'xtatilishi kerak. Ishonchli kontratseptivlardan foydalanmaydigan reproduktiv yoshdagi ayollarga preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar davolash davomida bemor ayol homiladorlikni rejalashtirsa, u preparatni rejalashtirilgan homiladorlikdan kamida bir oy oldin to'xtatishi kerak. Davolash miopatiyani keltirib chiqarishi mumkin, bu ba'zan rabdomioliz bilan birga bo'lib, bu o'tkir buyrak yetishmovchiligiga olib keladi. Ushbu asorat xavfi bir yoki bir nechta preparatlarni bir vaqtda qabul qilishda oshadi, jumladan, fibrat kislotalari, niatsin, tsiklosporin, nefazodon, ba'zi antibiotiklar, azol guruhidagi antifungal vositalar, OIV-proteaza inhibitori. Atorvastatinning avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida xabar berilmagan. Preparat reproduktiv yoshdagi ayollarga faqat homiladorlik ehtimoli juda past bo'lsa va bemor homilaga xavf tug'dirishi mumkinligi haqida xabardor bo'lsa, belgilanishi kerak. Reproduktiv yoshdagi ayollar davolash davomida yetarli kontratseptiv usullaridan foydalanishlari kerak. Agar preparatni belgilash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak. Preparat bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlanishi va muddati o'tganidan keyin ishlatilmasligi kerak.

Belgilari Arterial gipotenziya, miopatiya rivojlanishi bilan rabdomioliz va o'tkir buyrak yetishmovchiligi (kam uchraydigan, lekin og'ir nojo'ya ta'sir). Davolash Preparat darhol to'xtatilishi kerak. Umumiy tadbirlar monitoring va hayotiy funktsiyalarni saqlash, va preparatning qo'shimcha so'rilishini oldini olish (oshqozonni yuvish, aktivlangan uglerod yoki ich qotiruvchi vositalarni belgilash). Simptomatik davolash. Rabdomioliz rivojlanganda bemorga diuretik va natriy gidrokarbonat eritmasi kiritilishi kerak. Rabdomioliz giperkaliemiyaga olib kelishi mumkin, uni bartaraf etish uchun kaltsiy xlorid yoki kaltsiy glukonatni venaga kiritish, insulinga ega bo'lgan glukozani infuziya qilish, kaliy ionlari almashuvchilarni ishlatish yoki, og'ir hollarda, kaliy ionlarini olib tashlash uchun gemodializ o'tkazish talab etiladi. Atorvastatin qon plazmasi oqsillari bilan sezilarli darajada bog'langanligi sababli, gemodializ ushbu moddani organizmdan olib tashlashning nisbatan kam samarali usuli hisoblanadi.