1 ml eritmasi tarkibida:

faol modda: linkomitsin (linkomitsin gidroklorid shaklida) - 300 mg;

yordamchi moddalar: dinatriy edetat, natriy gidroksidi 1 M eritma,

in'ektsiya uchun suv. 

 

Parenteral kiritilgandan so'ng organizmda keng tarqaladi. Bir martalik intramuskulyar kiritishda 600 mg dozada lincomitsinning pik plazma konsentratsiyasi 30 daqiqadan so'ng erishiladi. 120 daqiqalik venaga kiritishda 600 mg dori vositasining terapevtik konsentratsiyasi 14 soat davomida saqlanadi.

Yaxshi o'pkalar, jigar, buyrak to'qimalariga, placentani bosib o'tib, ona sutiga kiradi. Yuqori konsentratsiyalarda suyak to'qimasida va bo'g'imlarda aniqlanadi. Gemoensefalik to'siqdan yomon o'tadi, lekin meningitda gemoensefalik to'siqning o'tkazuvchanligi oshadi. Biroq, lincomitsin konsentratsiyalari serebrospinal suyuqlikda meningitlarni davolash uchun yetarli emas. Jigar orqali metabolizatsiya qilinadi. O'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida oshqozon-ichak trakti va siydik orqali chiqariladi.

Yarim chiqarilish davri taxminan 5 soatni tashkil etadi. Jigar va buyrak kasalliklarida yarim chiqarilish davri oshadi, lincomitsin plazma qonidagi darajasining dinamikasida sezilarli individual farq mavjud. Buyrak yetishmovchiligi (terminal bosqichi) holatida yarim chiqarilish davri 10-20 soatni, jigar funksiyasi buzilganda esa 8-12 soatni tashkil etadi.

Gemo-dializ va peritoneal dializ kam samarali.

Qariyalar. Qariyalar orasida jigar va buyrak funksiyasi normal bo'lgan shaxslar uchun farmakokinetika kattalar bemorlarining farmakokinetikasiga mos keladi. 

 

Jismoniy mos: 5% dekstroz eritmasi, 10% dekstroz eritmasi, 5% dekstroz va 0,9% natriy xlorid, 10% dekstroz va 0,9% natriy xlorid, Ringer eritmasi, B guruhi vitaminlar bilan infuzion eritmalar, B guruhi vitaminlar va askorbin kislotasi bilan infuzion eritmalar, penitsillin, tsefazolin, tetratsiklin, tsefaloridin, kolistimetat natriy, ampisillin, metitsillin, xloramfenikol, polimiksin sulfat. Jismoniy mos emas: novobiotsin, kanamitsin.

In vitro tadqiqotlarda linkomitsin va eritromitsin o'rtasida antagonizm kuzatilgan. Mumkin bo'lgan klinik ahamiyati tufayli ushbu dori vositalarini bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Diareya qarshi dori vositalari linkomitsin ta'sirini kamaytiradi (ularni qo'llash o'rtasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak).

Linkomitsin nerv-mushak o'tkazuvchanligini blokirovka qilish xususiyatiga ega, shuning uchun uni nerv-mushak o'tkazuvchanligini blokirovka qiluvchi vositalar bilan birga qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak. Inhalatsion narkoz, miorelaksantlar va opioid analgetiklar ta'sirini kuchaytiradi, nerv-mushak blokadasi va nafas to'xtash xavfini oshiradi.

Jismoniy moslik va mos emaslik aniqlanishi faqat jismoniy kuzatishlar asosida belgilanganligini hisobga olish kerak, kimyoviy tahlillar emas. Ushbu kombinatsiyalarning xavfsizligi va samaradorligini baholash uchun yetarli klinik baho o'tkazilmagan. 

 

Tramboflebit va aseptik nekroz rivojlanishini oldini olish uchun chuqur intramuskulyar kiritish yaxshidir.

Oldindan suyultirmasdan venaga kiritish mumkin emas.

Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga tayinlash faqat "hayotiy" ko'rsatmalarga binoan ruxsat etiladi.

Psevdomembranoz kolit belgilari paydo bo'lganda (diareya, leykotsitoz, isitma, qorin og'rig'i, najas bilan qon va shilliq ajralishi) yengil hollarda preparatni to'xtatish va ion almashinuvi qatronlarini (kolestiramin) tayinlash kifoya, og'ir hollarda suyuqlik, elektrolitlar va oqsil yo'qotilishini qoplash, venkomisinni ichimlik uchun 0.5-2 g (3-4 qabulda) kunlik dozada 10 kun davomida yoki batsitratsin ko'rsatiladi.

Og'ir infeksiyalarda aminoglikozidlar yoki grammanfiy bakteriyalarga ta'sir qiluvchi boshqa antibiotiklar bilan birgalikda qo'llanilishi tavsiya etiladi.

Diareya yoki najasda qon aralashmasi paydo bo'lsa, dori vositasini kiritishni to'xtatish kerak.

Oldindan suyultirmasdan venaga kiritish mumkin emas. Infuziya davomiyligi kamida 1 soat bo'lishi kerak.

Dori vositalariga chidamli bakteriyalar rivojlanishini kamaytirish va lincomitsin va boshqa antibakterial vositalarning samaradorligini saqlab qolish uchun lincomitsin faqat isbotlangan yoki taxmin qilingan sezgir mikroorganizmlar bilan infektsiyalarni davolash yoki profilaktika uchun ishlatilishi kerak.

Lincomitsin allergik kasalliklari, bronxial astma va oshqozon-ichak traktining (ayniqsa kolit) kasalliklari bo'lgan shaxslarga ehtiyotkorlik bilan tayinlanishi kerak.

Clostridium difficile bilan bog'liq diareya (CDAD) deyarli barcha antibakterial vositalarni, jumladan lincomitsinni qo'llashda qayd etilgan va yengil diareyadan o'limga olib keladigan kolitgacha og'irlik darajasida farq qilishi mumkin. Antibakterial vositalarni davolash qorin bo'shlig'ining normal florasini o'zgartiradi, S. difficile ning haddan tashqari tez o'sishiga olib keladi. S. difficile A va B toksinlarini ishlab chiqaradi, bu diareya rivojlanishiga yordam beradi. Gipertoksin ishlab chiqaruvchi S. Difficile shtammlari yuqori kasallanish va o'lim darajasining sababi, chunki bu infeksiyalar antibakterial terapiyaga chidamli bo'lishi mumkin va kollektomiya talab qilinishi mumkin. CDAD barcha bemorlarda antibiotiklar qo'llangandan so'ng paydo bo'lsa shubha qilinishi kerak. Anamnez to'plashi zarur, chunki CDAD antibakterial preparatlarni kiritgandan keyin ikki oy ichida yuzaga kelishi mumkin. 

Transport vositasini boshqarish yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Lincomitsin qo'llanilganda bosh aylanishi va skelet mushaklarining bo'shashishi ehtimolini inkor etib bo'lmaydi, shuning uchun avtomobil haydash va yuqori diqqat va tezlikni talab qiladigan boshqa faoliyatlar tavsiya etilmaydi. 

 

Belgilari: yon ta'sirlarning kuchayishi, diareya, kolit.

Davolash: simptomatik terapiya. Linkomitsin uchun maxsus antidot ma'lum emas. Gemodializ va peritoneal dializ kam samarali.