Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimidan: qayt qilish, qusish, diareya, anoreksiya, qorin og'rig'i, psevdomembranoz enterokolit; "jigar" transaminazlarining faolligini oshirish, giperkreatininemiya, gepatit, disbakterioz. Yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimining pasayishi, qon tomir kolapsi, QT intervalining uzayishi, takikardiya, juda kam hollarda - titraydigan aritmiya. Metabolizmdan: gipoglikemiya (ishqoriylikning oshishi, terlash, asabiylik, titroq). Nerv tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik, uyqusizlik, paresteziya, tremor, bezovtalik, qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, ongni chalkashtirish, depressiya, harakat buzilishlari, mushtlashish. His organlaridan: ko'rish, eshitish, hid, ta'm va tegish sezgirligining buzilishi. Harakat apparatidan: artralgiy, mialgiya, tendonlarning yirtilishi, mushak zaifligi, rabdomioliz, tendinit. Siydik chiqarish tizimidan: giperkreatininemiya, interstitsial nefrit, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Farmakologik xususiyatlari
Dori vositasining faol moddasining levofloksatsin ichga qabul qilinganidan keyin tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Eng yuqori plazma konsentratsiyalari og‘iz orqali qabul qilinganidan keyin bir - ikki soat ichida erishiladi. Mutlaq biofaollik 99% ni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanish 30-40% ni tashkil etadi, bog‘lanish darajasi dori vositasining konsentratsiyasidan qat'i nazar o‘zgaradi.
Levofloksatsinning o‘rtacha taqsimlanish hajmi 74 - 112 l ni tashkil etadi, bu dori vositasining organizm to‘qimalarida keng tarqalishini ko‘rsatadi. Levofloksatsinning eng yuqori darajalari dori vositasini qabul qilgandan keyin 3 soat ichida teri to‘qimalarida erishiladi. Levofloksatsin o‘pka to‘qimasiga yaxshi kiradi. Dori vositasining o‘pka to‘qimasidagi konsentratsiyalari plazma konsentratsiyalaridan 2-5 baravar yuqori bo‘lib, 500 mg bir martalik og‘iz orqali qabul qilinganidan keyin 24 soat ichida 2.4 dan 11.3 mkg/gacha bo‘ladi. Levofloksatsin plazma va siydikda stereokimyoviy jihatdan barqaror qoladi va enantiomerga aylantirilmaydi. 87% siydik bilan o‘zgarmagan modda sifatida 48 soat ichida chiqariladi, dozadan 4% dan kamrog‘i - najas bilan 72 soat ichida, 5% dan kamrog‘i - siydikda metabolitlar sifatida chiqariladi. Levofloksatsinning plazmadan o‘rtacha oxirgi yarim chiqarilish davri 6 - 8 soatni tashkil etadi.
Farmakodinamikasi
Levomakning ta'sir mexanizmi bakterial DNK-girazani bostirishda yotadi. Levomak, inhibe qiluvchi konsentratsiyaga teng yoki biroz oshiq bo‘lgan konsentratsiyada tayinlanganda bakteritsid ta'sir ko‘rsatadi. Levomak keng doiradagi gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga nisbatan faoliyatga ega: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa; Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.