Ochi ichidagi bosimning (VGD) oshishi bilan og'rigan bemorlarni ochiq burchakli glaukoma yoki psevdokslifatsion glaukoma bilan davolashda, beta-adrenoblokatorlar monoterapiyasining yetarli samaradorligi bo'lmaganda ko'rsatiladi

- bir yoki ikkita faol modda (moddalar) yoki “Qo'shimcha ma'lumotlar, Dori preparati tarkibi” bo'limida keltirilgan har qanday yordamchi moddalarga gipertashqi sezgirlik
- nafas yo'llarining reaktiv kasalliklari, bronxial astma yoki tarixda bronxial astma mavjudligi, yoki og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi
- sinus bradikardiyasi, sinus tugunining zaifligi sindromi, sinoatriyal blokada, atrioventrikulyar blokada II yoki III daraja, agar kardio stimulyatsiya samarali bo'lmasa, ifodalangan yurak yetishmovchiligi, kardiogen shok
- og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi <30 ml/min) yoki giperkhloremik asidoz
Yuqoridagilar alohida faol komponentlar haqidagi ma'lumotlarga asoslangan va ularning kombinatsiyasi uchun noyob emas 

Bir tomchi Kosopt® BK ni (kon'yunktival qopchig'iga) zararlangan ko'z(lar)ga kuniga ikki marta qo'shing.
Boshqa mahalliy oftalmologik preparat bilan birga ishlatilganda, Kosopt® BK va boshqa preparatni kamida o'n daqiqa interval bilan kiritish kerak.
Ushbu dori vositasi konservantlar bo'lmagan steril eritma hisoblanadi.
Bemorlarga foydalanishdan oldin qo'llarni yuvish zarurligi haqida ogohlantirish kerak va idishning ko'zga yoki atrofdagi to'qimalarga tegmasligini ta'minlash kerak, chunki bu ko'z jarohatiga olib kelishi mumkin (qarang, Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar).
Bemorlarga shuningdek, oftalmologik eritmalar noto'g'ri qo'llanilganda oddiy bakteriyalar bilan ifloslanishi mumkinligi haqida ogohlantirish kerak, bu esa ko'z infektsiyalariga olib kelishi mumkin. Ifloslangan ko'z tomchilarini ishlatish ko'zga jiddiy zarar yetkazishi va keyinchalik ko'rishni yo'qotishga olib kelishi mumkin.
Ko'zlarni yoping va ko'zning ichki burchagiga barmoq bilan taxminan ikki daqiqa bosib turing. Bu preparatning boshqa tana qismlariga o'tishini oldini olishga yordam beradi.
Ko'z tomchilarini qo'shishdan oldin:
Flakonni ochishdan oldin qo'llarni yuvish kerak.
Agar birinchi foydalanishdan oldin flakonning birinchi ochilish nazorati qopqog'i singanini sezsangiz, dori vositasini ishlatmang.
Flakonni birinchi marta ishlatishda, preparatni ko'zga qo'shishdan oldin, flakonni sekin siqib, bir tomchini tomonga chiqarishga harakat qiling.
Agar siz bir vaqtning o'zida bir tomchi qo'shishingizga ishonchingiz komil bo'lsa, tomchilatish uchun qulay pozitsiyani tanlang (o'tirish, orqaga yotish yoki ko'zgu oldida turish mumkin).
Har safar yangi flakonni ochganda, flakonni ishga tushirish uchun bir tomchini sinovdan o'tkazing, yuqorida ta'riflanganidek.

PREPARATNI QANDAY FOYDALANISH:
1. Flakonni vertikal ushlab, qopqog'ini ochish uchun burang. Eritmani ifloslanishdan saqlanish uchun flakonning uchiga tegmang.
2. Boshni orqaga egib, flakonni ko'z ustida ushlab turing.
3. Pastki qovoqni pastga torting va yuqoriga qarang. Flakonni o'rtasidan ehtiyotkorlik bilan siqib, tomchining ko'zga tushishiga ruxsat bering. Flakonni siqish va tomchining tushishi o'rtasida bir necha soniya kechikishi mumkinligini unutmang. Flakonni juda kuchli siqmaslik kerak.
4. Ko'zni yoping va ichki burchagiga barmoq bilan 2 daqiqa bosib turing. Bu dori vositasining boshqa tana qismlariga o'tishini oldini olishga yordam beradi.
5. Agar shifokor buyurgan bo'lsa, boshqa ko'z uchun 2 - 4 punktlarni takrorlang. Ba'zan faqat bitta ko'zni davolash kerak, shifokor sizga bu sizga tegishli yoki qaysi ko'z davolanishi kerakligini aytishi kerak.
6. Har bir foydalanishdan so'ng va qayta foydalanishdan oldin flakonni bir marta pastga qarab silkiting, tomchi uchiga tegmasdan, uchida qolgan suyuqlikni olib tashlash uchun. Bu keyingi tomchilarni ta'minlash uchun zarur.
7. Ko'z atrofidagi teridan ortiqcha dori vositasini olib tashlang.
8. Dori vositasining saqlash muddati tugagandan so'ng flakonda bir oz Kosopt® BK ko'z tomchilari qoladi.
Dori vositasini davolash kursi tugagandan so'ng flakonda qolgan dori vositasini ishlatishga harakat qilmang.
Flakoni birinchi ochilishidan keyin ikki oydan keyin ko'z tomchilarini ishlatmang. 

Juda tez-tez (≥1/10)
yonish va qichish
dizgeviya
Tez-tez (≥ 1/100 dan <1/10 gacha)
galovka
kon'yunktival in'ektsiya, xiralashgan ko'rish, korneya eroziyalari, ko'z qichishi, yosh oqishi
astenya/umumiy zaiflik
qayt qilish
ko'zning qizishi va alomatlari, shu jumladan blefarit, keratit, korneya sezgirligining pasayishi va ko'zning quruqligi
sinusit
Kamdan-kam (≥ 1/1000 dan <1/100 gacha) 
depressiya
bosh aylanishi, sinkope
iridotsiklit
ko'rish buzilishlari, shu jumladan refraktsiya o'zgarishlari (ba'zi hollarda miotik terapiyani to'xtatish sababli)
bradikardiya
dizpnoe
qayt qilish, dispepsiya
siqim tosh kasalligi
Juda kam (≥1/10000 dan <1/1000 gacha)
allergik reaktsiyalar alomatlari va belgilar, shu jumladan angionevrotik shish, qichish, lokalizatsiyalangan va umumiy toshmalar, anafilaksiya
uyqusizlik, kechki qo'rqinchlar, xotira yo'qotilishi
bosh aylanishi, paresteziya
miasteniyaning alomatlari va belgilarining ko'payishi, libido pasayishi, o'tkir miya qon aylanishi buzilishi, miyaga ishemik holat
ko'zning qizishi, shu jumladan qizarish, og'riq, qovoqlarda quruq qoplama, o'tkinchi miopiya (terapiya to'xtatilgandan so'ng yo'qolgan), korneya shishi, VGD pasayishi, ko'zning qon tomir qoplamasining ajralishi (filtratsion jarrohlikdan keyin)
ptoz, diplopiya, filtratsion jarrohlikdan keyin ko'zning qon tomir qoplamasining ajralishi
quloqda shovqin
tez yurak urishi
ko'krakda og'riq, yurak urishi, shish, aritmiya, yurak yetishmovchiligi, yurak to'xtashi, yurak blokadasi
gipotoniya*, vaqtincha xromota, Reyno fenomeni*, qo'l va oyoqlarning sovishi
nafas qisilishi, nafas yetishmovchiligi, rinitt, kamdan-kam bronxospazm
burun qonash
 bronxospazm (asosan bronxospastik kasallik tarixi bo'lgan bemorlarda), nafas yetishmovchiligi, yo'tal
tomoqda qichish, og'izda quruqlik
diareya
kontakt dermatiti, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz
toshma
alopeziya, psoriazga o'xshash toshma yoki psoriazning kuchayishi
systematik qizil lupus
Peyroni kasalligi, libido pasayishi
Ma'lum emas (mavjud ma'lumotlarga asoslanib baholash mumkin emas)
qichish
gipoglikemiya
gallyutsinatsiya
ko'zda chetdan kelgan jismlarni his qilish
 korneya eroziyalari
taqikardiya, arterial gipertenziya, atrioventrikulyar blokada, yurak yetishmovchiligi
nafas qisilishi
qorin og'rig'i, qayt qilish
 miyalgiya
seksual disfunktsiya 

Kosopt® BK ning boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri bo'yicha maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Ushbu dori vositasi bir martalik foydalanish uchun konteynerda hech qanday salbiy dori o'zaro ta'sirlarsiz quyidagi tizimli dori vositalari bilan birga ishlatilgan: ACE inhibitori, kaltsiy antagonistlari, diuretiklar, no steroid yallig'lanishga qarshi dori vositalari (shu jumladan, asetilsalisil kislotasi) va gormonlar (masalan, estrogen, insulin, tiroksin).
Beta-adrenoblockatorlarni o'z ichiga olgan oftalmologik dori vositalarini kaltsiy kanallari inhibitori, beta-adrenoblockatorlar, antiaritmik dori vositalari (shu jumladan, amiodaron), raqamli glykozidlar, parasimpatomimetiklar, ksantidinning, narkotik vositalar va monoamin oksidaza (MAO) inhibitori bilan birga qo'llash natijasida gipotenziya va/yoki aniq bradikardiya keltirib chiqaradigan qo'shimcha ta'sirlar mavjud.
CYP2D6 inhibitori (masalan, xininidin, fluoksetin, paroksetin) va timololni birga qabul qilishda beta-adrenoreseptorlarning tizimli blokadasining kuchayishi (masalan, bradikardiya, depressiya) kuzatilishi mumkinligi haqida xabar berilgan.
Kosopt® BK (konservant bilan) preparati pupillaning o'lchamiga kam ta'sir qiladi yoki umuman ta'sir qilmaydi, lekin beta-adrenoblockatorlarni o'z ichiga olgan oftalmologik dori vositalari va adrenalin (epinefrin) ni birga qo'llash natijasida midriya holatining paydo bo'lishi haqida vaqt-vaqti bilan xabar berilgan.
Beta-adrenoblockatorlar diabetga qarshi dori vositalarining gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Og'iz orqali qabul qilinadigan beta-adrenoblockatorlar klonidinning bekor qilinishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan arterial gipertoniya holatini kuchaytirishi mumkin. 

Homiladorlik
Kosopt® BK homiladorlik paytida qo'llanmasligi kerak.
Dorzolamid
Homiladorlikda dori vositasining qo'llanilishi bo'yicha yetarli klinik ma'lumotlar yo'q.
Timolol
Timolol homiladorlik paytida faqat aniq zarurat bo'lganda qo'llanilishi kerak.
Tizimli absorpsiyani kamaytirish choralarini "Qo'llash tavsiyalari. Dozalanish rejimi" bo'limida ko'rsatilgan.
Epidemiologik tadqiqotlar malformatsion ta'sirlarni aniqlamadi, lekin beta-adrenoblokatorlar og'zaki qabul qilingan taqdirda, homila ichidagi o'sishning kechikishi xavfini aniqladi. Bundan tashqari, agar tug'ilishdan oldin beta-adrenoblokatorlar qo'llanilgan bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda beta-retseptorlar blokadasining ob'ektiv va sub'ektiv simptomlari (masalan, bradikardiya, gipotoniya, respirator stress va gipoglikemiya) kuzatilgan. Agar ushbu dori vositasi tug'ilishdan oldin qo'llanilsa, yangi tug'ilgan chaqaloqning birinchi hayot kunlarida diqqat bilan kuzatilishi kerak.
Emizish
Dorzolamid onalar suti bilan chiqariladimi, noma'lum.
Beta-adrenoblokatorlar emizuvchi sutga chiqariladi. Biroq, ko'z tomchilari shaklida qo'llaniladigan timololning terapevtik dozasida emizuvchi suda klinik beta-retseptorlar blokadasi simptomlarini keltirib chiqaradigan yetarli miqdorda paydo bo'lishi ehtimoli kam.
Tizimli absorpsiyani kamaytirish choralarini "Qo'llash tavsiyalari. Dozalanish rejimi" bo'limida ko'rsatilgan.
Agar Kosopt® BK dori vositasini qo'llash zarur bo'lsa, emizish tavsiya etilmaydi.
Dori vositasining transport vositalarini boshqarish yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xususiyatlari
Dori vositasining transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Biroq, ba'zi bemorlarda transport vositalarini boshqarish va/yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'rishning xiralashishi kabi nojo'ya ta'sirlar mumkin. 

Insonlarda tasodifiy yoki maqsadli ravishda preparat yoki Kosopt® BК ni yutish holatida ortiqcha dozaga oid ma'lumotlar yo'q.
Belgilari
Timolol maleatining ko'z tomchilari bilan tasodifiy ortiqcha dozalar haqida xabarlar mavjud bo'lib, bu beta-adrenoblokatorlar tizimli ta'sir ko'rsatishi natijasida kuzatiladigan tizimli nojo'ya ta'sirlar, masalan, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, nafas qisilishi, bradikardiya, bronxospazm va yurak to'xtashi kabi holatlarga olib kelgan.
Dorzolamid ortiqcha dozasi holatida kutish mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan belgilari va simptomlari elektrolitlar muvozanatining buzilishi, kislotali holatning rivojlanishi va ehtimoliy markaziy nerv tizimi tomonidan buzilishlardir.
Insonlarda dorzolamid gidrokloridining tasodifiy yoki maqsadli ravishda yutish holatida ortiqcha dozaga oid cheklangan ma'lumotlar mavjud. Ichga qabul qilinganida uyquchanlik kabi simptomlar haqida xabar berilgan; mahalliy qo'llanilganda esa, nafsni buzilish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik, uyqu buzilishi va disfagiya kabi simptomlar haqida xabar berilgan.
Davolash
Davolash simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi bo'lishi kerak. Serozada elektrolitlar darajasini (ayniqsa, kaliy) va qonning pH darajasini nazorat qilish zarur. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, timolol dializ yordamida qiyinlik bilan chiqariladi. 

25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.
Bola uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlansin!