natriy gialuronat, Streptococcus shtammi yordamida bakterial fermentatsiya yo‘li bilan olingan; natriy xondroitin sulfat, buqa tog‘ayidan olingan; N-atsetilglyukozamin, xitindan olingan, tabiiy uzun zanjirli polimer N-atsetilglyukozamin

Kombigilan inson bo‘g‘imlarida sinovial suyuqlikning yopishqoqligini oshiruvchi yoki vaqtincha almashtiruvchi vosita sifatida qo‘llaniladi. Kombigilan sinovial bo‘g‘imlarning yallig‘lanishsiz degenerativ kasalliklarini, masalan, tizza bo‘g‘imi osteoartritini simptomatik davolash uchun mo‘ljallangan. Kombigilan moylash va mexanik tayanch vazifasini bajaradi. Kombigilan sinovial suyuqlik hajmini to‘ldirish va yopishqoqligini tiklash uchun mo‘ljallangan bo‘lib, bu osteoartritni xavfsiz, samarali va asosli davolash usuli hisoblanadi, u gigaluron kislotasi asosidagi eritmani zararlangan bo‘g‘imga yuborishdan iborat. Kombigilan bo‘g‘imlardagi og‘riqni yengillashtiradi, bo‘g‘im harakatchanligini yaxshilaydi va tog‘aylarni himoya qiladi.

• natriy gialuronatiga, natriy xondroitin sulfatiga, N-atsetilglyukozaminga yoki har qanday komponentga yuqori sezuvchanlik • mo‘ljallangan in'ektsiya sohasida oldindan bo‘lgan teri infeksiyalari yoki kasalliklari • zararlangan bo‘g‘imda aniqlangan infeksiya • qon ivishining tizimli buzilishlari, qon ketishlar yoki qon ketishga moyillik aniqlangan. Kombigilanda gram-musbat bakteriyalar oqsillarining iz miqdorlari bo‘lishi mumkin va bunday allergiyalari bo‘lgan bemorlarga qo‘llash mumkin emas. Kombigilan yirik shoxli qoramol mahsulotlaridan olingan materiallarga allergiyasi aniqlangan bemorlarda qo‘llanmasligi kerak. Kombigilan qisqichbaqa, krab yoki dengiz mahsulotlaridan olingan materiallarga allergiyasi aniqlangan bemorlarda qo‘llanmasligi kerak. Natriy gialuronat, natriy xondroitin sulfat va N-atsetilglyukozamin biologik komponentlar bo‘lishiga qaramay, shifokor har qanday biologik materialdan foydalanishda bo‘lishi mumkin bo‘lgan allergik xavflarni hisobga olishi kerak.

Kombigilaning ichki bo'g'imga qo'llanilishi mahalliy nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ichki bo'g'imga gidaluronatni o'z ichiga olgan preparatlarni kiritgandan so'ng, bo'g'imda o'tkinchi og'riq, o'tkinchi shish, issiqlik hissi va qizarish kabi mahalliy simptomlar paydo bo'lishi kuzatilgan. Ushbu ta'sirlarni bo'g'imga sovuq kompress qo'yish yoki in'ektsiyadan keyin 24 soat davomida og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llash orqali kamaytirish mumkin. Odatda, bu ta'sirlar tezda o'tadi. Gidaluron kislotasini o'z ichiga olgan preparatlarni ichki bo'g'imga kiritgandan so'ng, bo'g'imda og'riq, shish, suyuqlik to'planishi va ba'zan bo'g'imda issiqlik hissi va/yoki bo'g'imning harakatsizligi bilan birga o'tkir yallig'lanish holatlari haqida xabarlar berilgan. Sinov suyuqligini tahlil qilish kristallarsiz aseptik suyuqlikni aniqladi. Ko'pincha bu reaksiya no steroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NSVP), ichki bo'g'im steroidlari va/yoki artrotsentezdan keyin bir necha kun ichida yo'qoladi. Bunday reaksiya natijasida davolash jarayonida klinik ko'rsatkichlarning yaxshilanishi kuzatilishi mumkin. Umuman olganda, moddalarni bo'g'imlarga kiritish jarayoni minimal xavflar bilan bog'liq, asosan infektsiyalar va qon ketishlari.

Notog‘ri foydalanish yoki yon ta'sirlar paydo bo‘lganda birinchi yordam ko‘rsatish choralari. Har qanday invaziv protsedura kabi, bemorga ehtiyotkorlik rejimiga rioya qilish va intraartikulyar inyeksiyadan keyin 48 soat davomida bo‘g‘imga ortiqcha yoki uzoq (bir soatdan ko‘proq) yuklamalardan (masalan, yugurish yoki tennis o‘ynash) qochish tavsiya etiladi. Kombigilan ortiqcha miqdorda ishlatilmasligi kerak, bemor esa diqqat bilan kuzatilishi lozim. Intraartikulyar bo‘shliq ortiqcha yuklanmasligi kerak. Agar protsedura davomida og‘riq kuchayib ketsa, protsedura to‘xtatilishi va igna chiqarilishi kerak. Kiritishdan oldin bemorlar o'tkir yallig'lanish belgilari uchun diqqat bilan tekshirilishi va shifokor Kombigilan bilan davolashni boshlash mumkinligini baholashi kerak. Kombigilan kiritilgandan keyin og‘riqli oqibatlarga duch kelgan bemorlar darhol shifokorga murojaat qilishlari kerak. Kombigilanning xavfsizligi va samaradorligi bolalar va o'smirlar, homilador ayollar va emizikli ayollar uchun aniqlanmagan. Natriy gialuronati va natriy kondroitin sulfatining birgalikda qo‘llanilishi bo‘yicha klinik ma'lumotlar yo‘qligi sababli, ushbu bemorlar uchun Kombigilan bilan davolash tavsiya etilmaydi (masalan, revmatoid artrit, podagra artriti, yaqinda ortopedik operatsiya yoki bo‘g‘im jarohati). Bir vaqtning o'zida varfarin va glukozamin-kondroitin qo‘shimchalarini olgan bemorlarda MKN (Xalqaro Normalizatsiya Ko‘rsatkichi) oshishi haqida bir necha xabarlar qayd etilgan. Ma'lumotlarning yetishmasligi sababli, antikoagulyantlar va antitrombotsit vositalarini qabul qilayotgan bemorlarda Kombigilan qo‘llanilishida ehtiyot bo‘lish tavsiya etiladi. Glukozamin terapiyasi boshlangandan so‘ng astma simptomlarining kuchayishi haqida xabarlar bo‘lgan (simptomlar glukozaminni qabul qilishni to‘xtatgandan so‘ng yo‘qolgan), shuning uchun astma bilan og‘rigan bemorlar simptomlarning yomonlashishi mumkinligini hisobga olishlari kerak. Foydalanishdan oldin amal qilish muddati va qadoqlanishning yaxlitligini tekshiring. Qadoqlanish ochilgan yoki shikastlangan bo‘lsa, shpritsni ishlatmang. Mahsulot faqat eritma shaffof bo‘lganda ishlatiladi. Ochiq qilinganidan so‘ng, shpritsning ichki qismi darhol ishlatilishi kerak. Ishlatilgan ignalar va shpritslar har bir inyeksiyadan so‘ng yo‘q qilinishi kerak va boshqa inyeksiyalar uchun ishlatilmasligi kerak. Ignalar yoki shpritslarni qayta ishlatish infektsion agentlarning (shu jumladan, OIV va gepatit) o'tishiga olib kelishi mumkin. Aseptik ishlov berish usullari bilan sterilizatsiya qilingan. Kombigilan bir martalik foydalanish uchun mo‘ljallangan! Qayta ishlatmaslik kerak. Har bir oldindan to‘ldirilgan Kombigilan shpritsini bir bemor tomonidan bir marta ishlatish uchun mo‘ljallangan. Qayta sterilizatsiya qilishga yo‘l qo‘yilmaydi! Bu mahsulotning xususiyatlarini buzishi yoki o‘zgartirishi mumkin. Amal qilish muddati o‘tganidan keyin qo‘llanmaslik kerak.